【经验体会】本病一般可归类于中医“阴痒”、“阴蚀”、“阴肿”等病范畴。拟用以中药内服为主，辅以薰洗及外涂药外治，临证表明具有一定的疗效。个别患者，坚持中药内服而不用外治方药，同样有较好疗效。外涂药物中，治白膏Ⅰ号对于角化层较厚者脱落快、恢复色泽作用较明显，有一定止痒作用，但对儿童及局部皮肤粘膜菲薄者宜慎用。治白膏Ⅱ号药性较温和，反应少，可较长时间连续运用于病情至好转或用于对Ⅰ号有反应者。
【方剂来源】山西省中医研究所妇科女阴白色病损小组.中药治疗女阴白色病损214例报告.中医杂志，1983，（2）：30.
外阴瘙痒症方
外阴瘙痒是多种原因所引起的一种症状。常因阴道分泌物刺激、尿失禁、尿道瘘、肛裂或肛瘘时外阴皮肤受尿粪浸渍，对药物或穿化学纤维内裤以及橡皮月经带等过敏所致。全身原因有糖尿病、维生素缺乏、黄疸、精神因素以及辛辣食物的刺激等。临床上常表现为阴蒂肿大、小阴唇瘙痒不适，有的波及到整个外阴及肛门周围，甚者奇痒难忍，坐卧不宁。常在月经期或食用辛辣刺激之物后加剧。检查外阴除有抓痕或红肿外，一般无皮损；长期瘙痒可引起溃破、红肿或继发性感染，转为慢性时可呈苔癣样硬化。
本病西医主要采用对症治疗。除要求保持外阴清洁干燥、严禁搔抓、热水烫洗等外，常用3%硼酸溶液或0.02%呋喃西林溶液湿敷，外涂肤轻松软膏、地塞米松软膏等，内服多种维生素、镇静剂或抗过敏药物。
本病一般属中医“阴痒”、“阴门瘙痒”范畴。常因肝经湿热下注，郁久生风化燥，湿毒互结；或因肝肾不足，阴血亏虚，化燥生风所致。治疗当结合病机，或清热解毒、祛湿止痒为主；或滋养肝肾，养血熄风止痒为先；久病入络，还应兼顾活血化瘀。一般以外治为主，内、外合治，可提高临床疗效。
本节选介蛇白汤、蜀椒汤等治疗外阴瘙痒症为主之验方计10首。
1.蛇白汤
【药物组成】蛇床子、白藓皮、黄柏各50g，荆芥、防风、苦参、龙胆草各15g，薄荷1g（后下）。
【治疗方法】带下多而黄者黄柏加倍，有滴虫者苦参加倍，霉菌感染者龙胆草加倍。对各种有原发病因素引起的并发症应加用其他药物治疗。上方水煎，外用熏洗，每日2次。如阴道内瘙痒可熏洗阴道。10～15天为1疗程，一般1个疗程后即可明显好转或治愈。
【功效主治】杀菌止痒，主治外阴瘙痒症。
【临床运用】本组400例，392例外阴、阴道瘙痒症状消失，8例好转；绝大多数患者带下过多、外阴湿疹、阴道炎充血等症状随之消失或减轻。瘙痒症治愈率达98%。
【经验体会】女阴瘙痒症，无论老幼均可染患，本组400例中年龄10～62岁。其病因除单纯性女阴瘙痒症外，其他尚有因滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、妊娠、宫颈炎、妇科出血性疾病、女阴湿疹等引起的外阴瘙痒症。其表现症状为外阴、阴道瘙痒，白带过多，外阴湿疹，阴道炎性充血或萎缩，外阴、阴道枯干等。经治疗，疗效显着。
【方剂来源】张希良.蛇白汤熏洗治疗女阴瘙痒症400例.中医杂志，1980，（8）：77.
2.蜀椒汤
【药物组成】蜀椒、蒲公英、艾叶各15g。
【治疗方法】上药加水1500ml左右，放置火上煮沸后，用文火继煎2～3分钟，将水倒入盆中，待水温适宜（60℃）方可洗浴局部10～25分钟，1日2～3次，1帖洗剂可供2次煎煮使用。
【功效主治】杀虫止痒，清热止带。主治外阴瘙痒症（湿热型）。
【临床运用】本组外阴瘙痒症106例，经用上方治疗后痊愈104例，占98.1%。如一农民34岁，8年前曾患外阴瘙痒症，经治疗后痒止。继之常感尿频、尿急、尿痛及外阴瘙痒，且常因劳累汗出或口干渴而加剧，严重时尿化验：蛋白（+），红细胞（+++），白细胞（+）。按尿路感染和急性膀胱炎等治疗，效果不佳。视其舌苔黄腻，脉象细缓。妇检：外阴部潮湿，阴道内白带多，成糊状，色黄且有臭气。白带化验见白色念珠菌（+）。此为湿热型阴痒，遂予上方6剂。二诊时诉诸症减轻。续用6剂，诸症消失。妇检白带减少，已无臭气。白带化验正常。4年后随访，诸症未发。
【经验体会】经临床观察，蜀椒杀虫力很强，若用量在10g以上水煎洗浴局部，可较迅速地杀灭阴道内霉菌等，对湿热型阴痒疗效尤佳；蒲公英有较好的清热解毒、消肿止痒的效能，对消除阴部的肿痛起重要作用；艾叶有一定的杀虫作用及良好的柔和、润泽外阴及粘膜的作用，对局部溃烂面起愈合作用。三者合用，起杀虫止痒、清热止带作用。
【方剂来源】马爱华.蜀椒洗剂治疗湿热型阴痒106例疗效观察.浙江中医学院学报，1984，（1）：20.
3.苦参外洗方
【药物组成】苦参、白藓皮、蛇床子各30g，冰片3g，防风15g，荆芥10g，花椒20g，透骨草35g。
加减变化：外阴溃烂者加明矾30g；带下多者加黄柏20g，乌贼骨30g；伴外阴部痛者加白芷15g。
【治疗方法】上述药物除冰片外，煎取药液，再入冰片。趁热外熏外阴10～20分钟。待药液稍凉后，徐徐洗涤患处。每日1剂，早晚各1次。
【功效主治】清热燥湿，解毒止痒。主治外阴瘙痒证。
【临床运用】本组共220例。年龄最大的78岁，最小者7岁。病程1年以上134例，半年以上71例，半个月至2个月13例，半个月以内2例。经上方治疗后，197例治愈（外阴部痒痛及溃烂完全消失，且半年内未复发）。8例好转（外阴部痒痛及溃烂基本消失，偶有复发）。15例无效（瘙痒与溃烂未能解除，或有加剧）。有效率达93.2%
【经验体会】本病的主要致病因素为湿热蕴结，风邪侵淫，湿热下注。方由清热燥湿、杀虫止痒之苦参、蛇床子、白藓皮、冰片、花椒，以及祛风除湿、解毒止痒之透骨草、荆芥、防风组成。诸药伍用，共奏祛风清热，胜湿止痒之功。
【方剂来源】彭云辉.苦参外洗方治疗阴痒22例.浙江中医杂志，1986，（7）：304.
4.蛇床子洗方
【药物组成】蛇床子、地肤子各12g，蒲公英、苦参、生大黄、川柏各8g，威灵仙、自藓皮、枯矾各6g，薄荷3g。
【治疗方法】上药共研粗末，为1日剂量，装入布袋内水煎2次，薰洗坐浴，每日2次，每次10～15分钟，停服其它药物，忌鱼腥辛辣之物，遇月经停药。
【功效主治】清利湿热，兼以杀虫。主治外阴瘙痒症。
【临床运用】临床以本方治疗阴痒87例，痊愈34例，占39.1%；好转41例，占47.1%；总有效率86.2%。如一农民42岁，诉带下量多，色黄质稠，阴部时时瘙痒，尤以入暮为剧，致使夜难入寐，已历半年。月经量少色紫，2～3天即净。近月阴痒伴腰酸背痛，尿黄。白带涂片：霉菌（+）。此乃湿热下注，生虫作痒。遂予上方，使用5剂后阴痒消失，带下减少，续用5剂后白滞涂片转为阴性。
【经验体会】此病以湿热下注为主，治法则当清利湿热，兼以杀虫，故重用蛇床子利湿杀虫。试图以“煮散”熏洗外治法以观其效，结果发现研末煎洗较之饮片煎洗效果更显，且用量少，值得进一步研究。
【方剂来源】傅寿生.蛇床子洗方治疗阴痒87例.贵阳中医学院学报，1984，（4）：27.
5.银蛇止痒方
【药物组成】银花、蛇床子各20g，黄柏15g，苦参、蜀椒、白藓皮、明矾各10g，食盐3g。
【治疗方法】上药共煎水外洗外阴，每日1剂，煎洗2次，5剂为1疗程。
【功效主治】本方功可清热祛湿、活血祛风、止痒。主治外阴瘙痒症。
