有这样一个故事很流行。
大强和小兰相恋多年，最近就要步入婚姻殿堂了。当她们主动做婚前体检时，小兰意外地被检查出“乙肝阳性”，再看大强的脸色，立即“晴转多云”了，他对小兰的感情也变冷了，当然，“亲近劲儿”就大不如前了。小兰一时接受不了大强的变化，欲哭无泪，她想：“这么点小事他就变心了？”越想越气，她想报复一下大强。好不容易约来大强到树阴下谈心，不一会儿，小兰搂住大强的头哭了起来，哭得十分伤心，大强低头安慰她，她乘机去吻他，突然间听到“哎呀”一声，大强推开小兰问：“你为什么咬我？”眼看着一丝血从大强的嘴角流出。小兰却声嘶力竭地喊道：“你为什么变心？因为我有乙肝？这回我也让你得上乙肝，这是我对你的报复！”她跑了，边跑边哭。大强不知所措，站在那儿一句话也说不出来。她们的婚姻只能是“无言的结局”。
这个故事的真实性如何，我们暂且不去管它。那么小兰咬了大强的舌头，真的能让他感染乙肝吗？小兰的想法是：“我感染了乙肝病毒（HBV），在我的血液中和唾液中也会有乙肝病毒（HBV），我咬了他的舌头，我唾液中的 HBV就能钻进他的血液中，让他也感染HBV，咱们俩谁也别说谁。”当然，小兰的做法一定有“明白人”指点。
小兰的目的真能达到吗？答案可能是否定的。原因如下：
第一，感染 HBV后，血液中可检测的乙肝表面抗原（HB－SAG），在唾液中确实也可有 HBSAG，但是，唾液的感染性只是血液感染性的1%～100‰。有专家研究后指出，HBV通过口腔传播的可能性极少，与唾液中存在大量的：“分泌型抗体”有关，有人认为，唾液中可能还有其他不明的抗病毒物质。
第二，被咬者（大强）能否感染 HBV还和咬人者（小兰）体内HBV的状态有关。经了解得知，小兰虽为“乙肝阳性”，却仅仅是“小三阳”，即 HBSAG、抗－HBE、抗－HBC三阳，HBVDNA也是阴性，这些提示小兰体内的HBV呈非活动状态，传染性很弱或无。据报道，如果是“大三阳”，即HBSAG、HBEAG、抗－HBC三阳，虽然HBV呈复制活跃状态，传染性也较强，但用给这种人注射过的针头再给健康人注射，感染率也只有30%，而“小三阳”的血液传染性与“大三阳”比较，降低到1／10，仅为3%左右。所以，小兰的：“报复”未必能成功。
第三，即使大强被小兰咬后真的感染了HBV，经过1～6个月的潜伏期可发病，但这种发病形式95%是急性的，即急性乙肝，而急性乙肝的预后是良好的，经过2～3个月就康复了，体内产生抗体（抗－HBS），对乙肝免疫，再也不会患乙肝了，也不会成为慢性HBV感染者。成年人感染 HBV几乎都是这个模式，所以，小兰报复的目的不能达到。如果小兰在事先有这些正确的乙肝知识，她就不会报复大强了。
之所以分析这个“乙肝报复”的故事，目的是想让大家正确了解HBV的传播渠道，对乙肝并非接触一下就会被传染，甚至如这种严重的“咬人事件”也不一定构成传染，人们大可不必像躲避瘟疫那样远离HBV感染者。乙肝歧视的本质是“乙肝惧怕”，说白了就是怕被传染上乙肝。实际上，惧怕乙肝就是不了解乙肝，特别是不了解乙肝的传播渠道。
我国虽然是“乙肝大国”，但乙肝的传播并不像某些人想像的那么“厉害”，我国乙肝的传播渠道主要是：
1.母婴传播 母亲是HBV携带者，在怀孕和分娩中及分娩前后可将自己体内的HBV传播给子宫内的胎儿或刚生下的新生儿，婴幼儿期感染HBV，因为孩子体内的免疫功能尚未发育健全，免疫细胞不能识别HBV，发生免疫耐受，不能清除HBV，最容易形成慢性HBV感染。我国现有的HBV携带者至少有1／3是这样感染的，儿童HBV携带者几乎都是母婴传播的。
2.血液传播 病人输了不洁的血液或者用了这样血液制成的药物，最容易感染HBV。但是，这些年来，由于对血液和血液制品的严格管理和监测，这种感染形式已大为减少。然而，因对血液筛查时的检测方法不敏感，低剂量病毒感染或其他原因，造成了血液检测阴性，所以目前还不能杜绝血液传播乙肝，这类例子时有发生。
3.医源性传播 是通过注射、手术、采血、拔牙、治牙、内镜检查、针刺、纹身及各种医疗器具感染的HBV。据研究，每毫升血液中含有10－6～10－7的HBSAG即可造成HBV的感染。此外，血液透析、肾移植、口腔科、肿瘤科和接触血液的生化、血液实验室人员，特别是静脉药瘾者，都是感染 HBV的高危人群，一定要提高警惕。
4.密切的生活接触 HBV感染者有家庭聚集性，在一个家庭中常有多人发生感染。共用牙刷、剃须刀可引起相互感染，女性处理不好月经也能污染器具导致HBV感染，唾液传播HBV也是可能的。
5.性生活可能传染乙肝 尤其是性乱者感染的机会更多一些。
6.其他 吸血昆虫在理论上可能会传播乙肝，但实际意义不大。呼吸道、消化道不会传播乙肝。
了解乙肝的传播渠道非常重要，这样，你就没有理由惧怕你周围的HBV感染者，握手、交谈、共同进餐、共同学习、同一寝室、对面办公、跳舞、唱歌、集会、游戏等等都不会被传染，不惧怕 HBV携带者，也就不会产生“乙肝歧视”了。良好的社会氛围还得靠大家来营造，怎么营造？最重要的是学习科学知识，尽量多了解一些关于乙肝的知识，肯定不会加入“乙肝歧视”的行列中去。如果本文介绍的大强有了这些知识，就不会疏远小兰了，报复的故事也不会发生。
其实，能否被感染HBV还有一个“易感性”问题，即你自己是否容易被HBV所感染。通过调查得知，我国人群中约有57%的人感染过HBV，假如你已经感染了HBV，就不存在“怕被别人感染”的问题，假如你感染过 HBV 但现在体内产生了抗体（抗－HBS），说明感染已结束，并产生了对乙肝的免疫，不可能再得乙肝，和乙肝病人接触也不会感染HBV，因为你是一名“非易感者”。这时即使找个“乙肝阳性”的女友，对你也没有任何威胁。假如你不是那57%中的人，你没有感染 HBV，你还可以接种乙肝疫苗，按规定接种3针，你体内产生了抗－HBS，也获得了对乙肝的免疫，乙肝完全可以预防，何惧之有？
