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第28章 儿童疾病防治(5)

出生1个月为成人剂量的1/10~1/8,6个月为1/8~1/6,12个月为1/6~1/4,4岁为1/3,8岁为1/2。

宝宝小药箱里有什么

医疗用品。

体温计(婴儿使用肛温表)、润滑剂、棉球、棉签、消毒纱布、绷带、创可贴。

内服药物。

解热药:小儿鲁米那、小儿退热口服液、泰诺口服液、小儿APC、小儿退热栓、小儿速效感冒片、扑热息痛。

6个月以下的宝宝发烧时,尽量不用口服药物退热,以物理降温为主;6个月以上的宝宝发烧则可使用退热剂;3岁以上的幼儿发热,如果服药有困难或呕吐,可使用小儿退热栓;6岁以上可选用扑热息痛片。

止泻、助消化药:思密达、多酶片、乳酶生、消食婴、小儿泻速停、婴儿散、化积口服液、乐儿康、口服补液盐。

清热、解表抗感冒药:板蓝根冲剂、双黄连口服液、双花口服液、柴胡口服液、清开灵口服液、小儿速效感冒片、金银花露。

消炎及抗病毒药:阿莫西林粉剂、强必林、罗红霉素、美欧卡、SMZ、头孢拉定、病毒唑(利巴韦林)。

止咳化痰药:小儿止咳糖浆、蜜炼川贝枇杷露、伤风止咳糖浆、急支糖浆、杏仁止咳糖浆、半夏露、三蛇胆川贝露、小儿化痰止咳糖浆、小儿珍贝散。

维生素类药及钙剂:维生素C、维生素B2、浓缩鱼肝油滴剂、贝特令(胶丸)、伊可新(小于1岁)、伊可新(大于1岁)、可乐贝贝多(滴剂)、龙牡壮骨冲剂。

抗过敏药:扑尔敏、非那根、息斯敏、酮体芬(哮喘预防药)。

外用药物。

便秘药:开塞露。

眼药水:利福平眼药水、金霉素眼药水、红霉素眼膏、洁霉素滴眼液。

消毒药:碘酒、酒精、龙胆紫药水、红汞。

护创膏布:痱子洗剂、尿布疹膏、鞣酸软膏、硝酸软膏。

其他药:清凉油、人丹、十滴水、风油精。

“红眼病”防治有方法

预防宝宝红眼病要做到以下几点:

1.“红眼病”流行期间不要带幼儿去有传染源的公共场所,如幼儿园,也不要带幼儿去游泳。

2.每次带幼儿外出回来,一定要先用消毒皂清洗双手。

3.给幼儿勤洗手,剪指甲,不要让幼儿用手揉眼睛,经常携带干净卫生的手帕。

4.大一点的幼儿自己洗脸时,让他们先洗净手,然后再洗脸。

5.夏天去游泳池游泳后,回来一定要给眼睛滴氯霉素或利福平眼药水。

6.要做到每人一盆、一巾,不要混合使用。

7.如果有一只眼睛患病,要先擦洗无病的眼睛,然后再洗患侧。

8.家中有人患病,必须对患者用品严格消毒。可用开水煮沸15分钟,或者从市场上买消毒液,把患者用品进行浸泡。

9.妈妈检查幼儿眼睛时一定要先洗净双手,避免交叉感染。

10.眼部有分泌物要用消毒棉球浸泡淡盐水擦洗干净,每天2次。擦洗时从眼的外侧向内侧(鼻侧)擦洗,以免将鼻腔囊内的细菌带到眼睛里。棉球用过一次就不能再用,直至分泌物擦干净为止。

宝宝发病时的治疗和保健

幼儿刚开始发炎可用湿冷毛巾敷眼,每日数次。如果有角膜立即改为热敷。

洗净分泌物后可上眼药,一般每小时滴1次。方法为将幼儿取卧位或坐位,头向后仰,眼向上看。妈妈洗净双手,用左手拇指和食指轻轻分开幼儿的眼皮,右手持药瓶将药水滴入眼外侧穹隆部,注意不要滴在黑眼球上,不要让瓶口碰着睫毛,瓶口与眼距离约2厘米,每次2~3滴即可。滴完后松开拇指,以拇指和食指轻提上眼皮,放下上眼皮,用棉球轻压内侧眼角2~3分钟,以免药水经鼻泪管流入鼻腔。如需双眼滴药,先滴较轻的一侧,再滴较重一侧,中间需间隔3~5分钟。

不要用纱布包住患儿的眼睛,因这样会使眼部的温度湿度增高,便于病菌生长繁殖而加重病情。

白天滴眼药水,晚上用眼药膏。

请中医开清热解毒的中药。将药煎好后取出药汁,将其放入玻璃杯内,让药物蒸气薰眼,有很好的辅疗作用。

可在玻璃杯口上放置一层清洁纱布,以免蒸气太烫。

幼儿患病期间,应该多吃新鲜蔬菜、豆制品,饮食要清淡,不要给予巧克力、糖果及辛辣和刺激性强的食物。

小儿安不能随便服用

有的父母宝宝一发烧,就给服用小儿安。小儿安的主要成分是磺胺,磺胺只对细菌感染性疾病有效,如支气管炎、肺炎等。对病毒无能为力。给宝宝乱用,非但无效,反可能招致肾脏损害,出现水尿、血尿等症状。

宝宝发烧一般都由感冒病毒引起,不能随便服用小儿安或抗生素,温水擦浴等物理方法才是安全的退烧措施,严重时应请儿科医生处置。

幼儿消化不良不宜服用酵母片

幼儿消化不良应该有针对性地选择胃酶,淀粉酶或多酶片等来服用。但有些父母认为酵母片能帮助消化,可能是与酵母发面有关吧。酵母片为麦酒酵菌的干燥菌体,含多种B族维生素,药理作用和复合维生素B相似,常用于B族维生素缺乏症的辅助治疗,而对消化不良作用甚微。而发面用的是活酵素菌,酵母片中的酵母菌已经死亡,无发酵作用,即使有微弱的发酵作用,也只能使胃中的淀粉产生气体和酸类,引起暖气,不能帮助消化,治疗幼儿的消化不良时不宜服用酵母片。

宝宝关节扭伤如何处理

(1)轻巧地脱去孩子的鞋和袜,或者去掉压迫在受伤关节周围的任何可能使关节肿胀的其他东西。

(2)把孩子受伤的关节支撑在最舒服的位置,然后把一块浸透冰水并且拧干的毛巾或用布包好的冰袋放在患处,以减轻肿胀和疼痛。

(3)在关节四周包上一层厚脱脂棉,然后崩带牢牢地包扎起来,但不可包得太紧,太紧会使趾甲的甲床(如果包扎的是腕关节或肘关节则是指甲的甲床)变得苍白或发青。

你做好急救处理后即刻送孩子去医院。

宝宝被异物卡刺怎么处理

幼儿眼内异物有何症状

睫毛或尘埃的微粒都容易进入眼内而成为眼内异物。如果孩子的眼睛看来有刺激症状,但却没有发现任何异物,他可能是患有眼睛的感染。

其症状有:眼内疼痛;眼睛变红、流泪;孩子可能揉擦患眼。

如何处理幼儿眼内异物

(1)稍等片刻看看眼泪水是否能把异物冲掉。想办法不要让孩子揉擦眼睛。

(2)如果异物仍在眼内,可在良好光线下检查孩子的眼睛,在你用拇指轻轻地把他的下眼皮(眼睑)向下拉的同时让他向上看。

(3)你如果看到异物在白眼球上,用一块干净手帕(或纸巾)的一角或卷起来的潮湿的脱脂棉轻轻地擦掉它。

(4)如果你没有看到什么异物,就将上眼皮轻轻向外拉,再向下使它覆盖在下眼皮之下,这样异物会被驱逐出来。

(5)如果孩子始终感觉眼内有砂粒磨擦感或疼痛,或者异物不在白眼球上,又或者异物不容易擦掉,这几种情况下要用脱脂棉块盖住患眼,用崩带或围巾牢固包扎并送她去医院。异物如在眼球中央有颜色的部位上,或者已嵌入白眼球内时,千万不要企图自行去除。

(6)任何化学性的或腐蚀性的液体溅入眼内,应立即用你的手指把孩子的眼皮(眼睑)分开,并且在流动的冷水下将那些液体从眼睛里冲洗出来。如果只是一只眼睛受到损害,就将他的头倾斜,使患眼在下方,这是为了冲洗出来的水不致流入正常的眼内。然后用纱布块将患眼遮盖并带孩子去医院,如果可能的话,把装化学品的瓶子也一起带给医生。

幼儿耳内异物有何症状

昆虫可能爬进孩子的耳内,有时孩子也会把小的东西塞入耳中,这些都属于耳内异物。在孩子未长大到能懂得不可以将东西放入耳内以前,不要让他玩小球、石弹子(弹珠)或类似的小东西。

其症状有:耳内瘙痒;不完全性耳聋;孩子可能揉擦或牵拉自己的患耳。

如何处理幼儿耳内异物

(1)在孩子肩上围一条毛巾,将他的头向一侧倾斜并使患耳在上,往患耳内倒入几滴微温的水。

(2)将他的头向另一方向倾斜使患耳在下面,不管怎样水都会从孩子耳内流出。这样处理如不成功就带他去医院。

如何处理幼儿鼻内异物

有时儿童会把一小块食物或小珠之类的其他东西塞进鼻内,造成鼻内异物。

其症状如从鼻中流出有臭味的血状渗出物。

孩子如果会擤鼻,你可帮他一下,每次擤一只鼻孔,如果这样做不能把异物擤出,就不要再设法自行取出了,赶快送孩子去医院。

如何取出幼儿身上的刺或碎片

刺或细小的碎片经常会嵌入孩子的手或脚。倘若是嵌入脚中,刺痛可能较轻,但嵌入手指尖处时会有明显疼痛。

(1)如果碎片的末端露出在外面,将一把镊子放在火上烧过消毒,然后夹住碎片的末端轻轻地全部拉出。用肥皂和水彻底清洗受伤处。

(2)如果碎片没有露在外面,但却能清楚地看到它,这说明碎片恰在皮肤表层的下面。将一根针放在火上消毒后,使之冷却,但不要触摸针尖。顺着碎片的方向,用针把碎片上面的皮肤轻轻地拨开,并且用针尖小心地把碎片的一端挑起来,再用镊子夹住把它拉出,然后用肥皂和水彻底洗净伤口周围。

(3)如果是小的刺或碎片嵌入皮肤并且没有疼痛,最好不去动它,迟早它会自行脱出。

如有下列情况要尽快看医生:48小时后,碎片周围的皮肤变红,肿胀或一触即痛;你自己无法将碎片取出;嵌入的是玻璃或金属的碎片。

宝宝休克紧急处理

幼儿休克有何症状

休克是身体对各种严重损伤的一种反应,严重损伤中以遭受过重度烧伤或大量出血为甚。当血压出现危险的下降时,身体的衰竭已陷入威胁生命的状态。

休克所出现的症状有:皮肤苍白、发冷、出汗;口唇内侧或指甲下面变得发青或灰白色;呼吸浅而急速;烦躁不安;嗜睡或意识模糊;神志不清。

幼儿休克怎么办

(1)安放孩子成仰卧躺下,盖上外衣或毛毯。把头转向一侧,然后两脚下面垫一些衣物或坐垫使抬高20厘米。如果他腿部有骨折或有毒性的咬伤时,则不要将两腿抬高。

(2)给他盖上毛毯或外衣,或者搂抱他以求保暖。不要企图用热水袋或电热毯给孩子保暖,因为这样会使体内重要器官的血液流向皮肤,从而造成器官缺血。

(3)如果他诉说口渴,用一块湿布湿润他的口唇。不要给他任何食物或饮料。但如果孩子是严重烧伤则属例外,可以给他啜饮一点水。

(4)他如出现神志不清就要检查他的呼吸。

(5)如果他没有呼吸,开始施行人工呼吸。

(6)如果他有呼吸,把孩子放置成恢复姿势。

儿童中毒如何处理

幼儿中毒有何症状

中毒是幼儿最常见的急症之一。家里有如果有药品或有毒的物品,应藏在孩子拿不到地方。因为孩子都较好奇而没有能力辨别。

中毒所出现的症状有:孩子的症状取决于他吃下去的毒物类型。

可以注意到下列各种症状:胃痛(腹痛);呕吐;出现休克的症状;抽搐(惊厥);嗜睡;神志不清。

此外,如果孩子吃了有腐蚀性的毒物,口腔周围会表现出有灼伤或变色,而且附近有毒物或盛毒物的容器已空。

如果你认为孩子吃下了任何有毒的东西就要即刻请求急救。

幼儿中毒怎么办

(1)如果孩子神志不清,先检查他的呼吸。

(2)如果你看到孩子口腔周围有灼伤的体征,或者你有其他理由认为他可能吞入了化学物品,可用水清洗孩子的皮肤及唇部。如果他神志清醒,给他喝些牛奶或水。

(3)要设法知道他吃下了多少毒物以及已经过了多少时间,并将这些告诉医生或急救人员,如有可能给他们一些毒物的样品或盛毒物的容器。

(4)孩子如有呕吐,留一点呕吐物的标本给医生或急救人员。不要刻意让孩子呕吐。

(5)如果他没有呼吸,立刻施行人工呼吸,但先要揩净他的面部或在他嘴上盖一块薄的、不妨碍呼吸的布,以免毒物进入你的口中。

(6)如果他有呼吸,把孩子安放成恢复姿势。

幼儿淹溺如何处理

当幼儿的面部被浸没时,他的自动反应是做深呼吸或尖声叫喊,而不是把头抬起离开水面。所以婴儿及儿童即使在很浅的水中,父母也不应该让孩子单独。

如果孩子出现这种情况时,应采取:

(1)检查孩子是否神志清醒,是否有呼吸。如果有咳嗽、噎塞,或者呕吐,就是有呼吸。如果孩子颈部或背部有受损伤的可能,就要很轻很轻地搬动他,并要设法保证不致扭伤脊柱。

(2)如果没有呼吸,切莫浪费时间,设法把孩子肺里的水倾倒出来。清除他口中的一切残留物,例如泥浆或海草,并且立即进行人工呼吸,如果可能在未到岸上时即进行人工呼吸,并请求急救。在救护人员到达前或直到他重获呼吸都要继续施行人工呼吸。当孩子恢复了呼吸时,应安放成恢复姿势。

(3)如果有呼吸但神志不清,把孩子安放成恢复姿势,为的是使水能从肺或口中排出,并即刻请求紧急救护。用外衣或毛毯把他盖好以求保暖。要尽早把他安置在暖和的房间里,因为即使在冷水中浸泡的时间极短,他也可能会出现有危险性的全身发冷。

(4)如果神志清醒,给他安慰并且使他安心,要设法为他保暖。

如果孩子从淹溺(溺水)中解救出来,即使并未神志不清也要立刻请求急救。

幼儿尿频怎么办

尿频决不是病。根据生理上的差别有的人尿多,有的人尿少。尿频的孩子绝不是智能低劣的孩子,但都是敏感的、精神过于紧张的孩子。很多孩子从婴儿时期开始,白天也尿多。婴儿时期就比别的婴儿需要更多的尿布。夜里尿频的,以男孩子居多。

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