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第21章 儿童的饮食营养保健

婴儿的喂养

婴儿时期生长迅速,需要大量的营养物质。且消化系统功能又尚未完善,因此在较重的摄食负担下易发生腹泻、呕吐等症状。这一阶段从母体获得的保护性抗体逐渐减少,自身免疫机能尚不完善,感染性疾病也较多见。要特别注意正确的喂养,供给充足的营养物质,预防营养缺乏和消化不足,按时预防接种,减少感染性疾病的发生。

1.母乳喂养及断奶知识。每日哺乳6~5次,每次15~20分钟。断奶时间一般在10~12个月,若逢夏季或小儿患病期间应暂缓断奶。断奶前应添加辅食。逐渐减少喂哺次数,直至断奶。

2.人工喂养知识。母乳分泌极少,或乳汁质量不佳,或母亲因某疾病不能哺乳时,可采用牛奶、羊奶或代乳品等,应注意配方合理,保证婴儿获得全面营养。牛奶摄入量约为每日每千克体重110毫升,并加入5%~8%的蔗糖。

3.混合喂养方法。在母乳不足或逐渐断奶期间可采取混合喂养,即部分母乳,部分用动物奶或代乳品补充。母乳不足时宜于每次哺后补充,断奶期可每数日递减哺乳一次,而用动物乳或其他食物逐渐完全替代。

4.辅食添加方法。添加辅食宜从3~4个月时开始,添加辅食的原则是从少到多,从细到粗,从一种到多种,不要突然增加过多,以防发生消化功能紊乱。

如:3~4个月可加蛋黄、豆浆、奶糕等;4~6个月可加菜泥、鱼泥等,7~9个月可加碎莱、碎肉、鱼、豆腐、肝泥、饼干、粥、烂面等;10~12个月可加蛋、蒸烂的肉、鱼、烂饭等。

学龄前儿童早餐要注意

现代的家庭中一般父母多数为双职工,有的家长因工作忙,没有更多的时间关心孩子的早餐,给孩子一点钱,打发出去随便买点食品,或是拿块干粮边走边吃。岂不知,长此下去,孩子的身体健康会受到影响。

儿童的身体器官还没有发育成熟,消化能力弱,肝脏和肌肉中贮存的糖原不多,体内碳水化合物相对较少,再加上孩子的活泼好动,消耗大,学龄儿童还要承担较多的学习任务,如果不吃早餐,热量不足需要,就容易饥饿疲劳,到上午第四节课就没有精神了,表现为困倦、注意力不集中,严重地还可出现暂时性低血糖、头晕、昏迷。所以,学龄儿童不宜不吃早餐。家长在安排早餐时,尽量让孩子吃饱吃好,既要有主食,还要尽量安排些鸡蛋、牛奶之类的食物,其热量最好占全天的1/3为度。

婴儿最好母乳喂养

世界卫生组织明确指出,婴儿至少要喂满4个月的母乳。因此,若不是母亲有病或母乳缺乏等客观原因,不要完全用人工喂养代替母乳喂养。因为母乳中有婴儿必需的免疫抗体,母乳喂养婴儿的患病率明显低于非母乳喂养的婴儿。其次,母乳中的蛋白质、碳水化合物的成分比例,适合婴儿消化吸收,其中补体、乳铁蛋白等成分,是其他任何乳品都不可比的。

纠正孩子偏食

据儿科专家调查,多数孩子有不同程度的偏食现象。随着年龄的增长,当孩子进入一定阶段后,大多数的孩子会把本来很讨厌的食物痛痛快快地吃下去,而不需要家长强行纠正。

所以,医学专家提醒人们:对孩子偏食的不良饮食习惯,家长应有科学的认识,只要是不严重地影响孩子们的生长发育的话,就不必强行纠正,否则,会加重孩子的心理负担,甚至产生对抗情绪。

对孩子的偏食,可以运用食物互补的道理来纠正因偏食所造成的某种营养素的摄入不足。如对不吃绿叶蔬菜的孩子,可以多吃些豆类、水果和猪肝等食物来弥补其不足,对于拒食动物性蛋白质的孩子,可以让孩子多吃些豆类等的植物性蛋白质以及根茎类、薯类和蔬菜等等。总之,对孩子的偏食不可强行纠正,只能诱导,让他们自行纠正。

父母不宜嚼后喂婴儿

有此父母怕孩子嚼不烂食物,吃下去不好消化,就自己先嚼烂后,再给孩子吃。有的嘴对嘴喂,也有的用手指头把嚼烂的食物,抹在孩子的嘴里,这样做是很不卫生的。

因为大人的口里,常带有病菌及病毒,很容易使孩子传染上疾病。所以,孩子不会嚼或不能嚼烂的食物,最好切碎、煮烂,用小匙喂给孩子吃。1岁半以后就可让他自己学着吃,这样不仅卫生,还可培养孩子独立生活的能力。

不要给儿童喝啤酒

有时候在父母节假日或家人欢宴团聚时,给几岁的孩子啤酒喝。这样做,对孩子的健康毫无益处的。

据有关资料介绍,啤酒含3%~5%的酒精,即每两啤酒含酒精1.5~2.5克。偶尔少喝点尚无多大害处,常喝就会影响身心健康了。有人误认为,啤酒是“液体面包”,易消化,且含大量维生素B、磷、钙等,并有益于健美。但这并不能抵消酒精带来之危害,切不可顾此失彼。如果要加强孩子营养,可以用胡萝卜、小白菜、豆制品、动物肝、水果作补充,不必靠啤酒。况且从幼年养成饮酒习惯,也于心理卫生不利,会促使成年后酗酒。所以一家人欢宴时。不宜让幼儿喝啤酒。须先对小儿讲清楚饮酒有害的道理,然后给孩子喝一些果汁、汽水饮料,以助兴。

儿童不宜多吃果冻

果冻类食品是人工制造物,主要成分是海藻酸钠、琼脂等。虽然来源于海藻与其他植物,但它在提取过程中,经过酸、碱、漂白等处理,许多维生素、矿物质等成分几乎完全丧失,而海藻酸钠、琼脂等都属于膳食纤维,不易被消化吸收,如果吃得过多,会影响人体对蛋白质、脂肪的消化吸收,也会降低对铁、锌等无机盐的吸收率。此外,果冻中还要加入人工合成色素、食用香精、甜味剂、酸味剂等,对孩子的生长发育与健康也没有益处。

儿童夏季不宜过量吃冷食

夏秀因天气炎热,孩子吃点冷食是可以的,但不要食用过量。因为儿童时期脾胃比较娇嫩,过多的冷食进入胃内,会使胃黏膜血管收缩,胃液分泌减少,从而降低胃的消化能力,同时,也降低了杀菌能力。此外,冷的刺激,还会使胃肠发生痉挛,引起腹痛、腹泻,食欲减退,造成营养不良。所以,儿童食用冷食不宜过多,喝冷饮也应适度。

米汤拌牛奶喂婴儿要注意

米汤以淀粉为主的食物,其中含有一种脂肪氧化酶。牛奶中含有一般食品所缺少的维生素A。维生素A是一种脂肪维生素,它的功能是促进生长发育,维护上皮组织,间接增强抵抗力,增进视力。米汤营养丰富,有利于婴儿的生长发育。但用米汤拌牛奶给婴儿吃,却并不是像人们所想象的那样营养更丰富了。而如果用米汤拌牛奶,这种脂肪氧化酶就会破坏牛奶中的维生素A。国外有人做过试验,将牛奶与米汤掺和后分别置于各种温度下,结果维生素A损失惊人。婴儿主要靠乳类食品来摄取维生素。婴儿长期摄取维生素A不足,会导致发育迟缓,体弱多病。因此,喂养婴儿最好把米汤与牛奶分开吃。

儿童不宜多吃山楂

有的老年人喜欢买山楂片给孩子吃,认为多吃山楂片能助消化,其实不然。它只促进消化液分泌增加,并不能通过健脾胃的功能来消化食物。平素脾胃虚寒者,不宜过多食用,特别是处于换牙时期的儿童,经常吃山楂片或山楂的糖果,对牙齿生长发育很不利,需特别注意的是,目前有些见利忘义的食品加工者,用淀粉加入柠檬酸,甚至以非食用色素作染料,加工制成所谓的山楂片出售,儿童食后是有害身体健康的。

儿童不宜多嚼干鱼片

据测定,儿童每吃一包鱼片的咀嚼次数达上百次,如吃得多,可达上千次、上万次。这异常增多的咀嚼不仅浪费大量对人体有益的唾液,还会影响正常的胃肠功能,影响食物的消化,因为,咽下大量的唾液会稀释胃液,降低胃的消化能力,使儿童产生呃逆、胃疼、恶心、呕吐等消化不良症状。

此外,在饭后干嚼鱼片能使胃蠕动加强,加速胃中的食物的排出。这样,食物在胃内搅拌、磨碎不够充分,化学性消化不够彻底,必然给十二指肠、小肠增加负担,容易造成后段肠管功能紊乱,使儿童出现腹泻、粪便过多等症状。异常的咀嚼、大量的唾液内酸碱度的变化还会使牙齿的珐琅质受损。

更值得警惕的是鱼片在腌制过程中有致癌物亚硝胺产生。所以,为了孩子的健康,家长要少给孩子吃鱼片,以防后患。

给孩子吃钙粉要注意

做老人的总怕宝宝营养不够,有的老人有事没事经常给宝宝喝钙粉水。假如孩子缺钙的话,应当到医院去检查,医生会根据婴儿缺钙的程度,给孩子服用鱼肝油或注射维生素D2、D3,婴儿需要的钙质,只要每天吃一只鸡蛋就足够了,但是食物中的钙质不易被孩子吸收,鱼肝油和维生素D的作用,是帮助吸收钙质。

有的老人一听说孩子缺钙,就给孩子吃钙粉,这不但不能改变孩子缺钙的状况,反而会引起别的病症。因为钙粉和牛奶会结成不易消化的奶块,使孩子的肠功能紊乱,引起食欲不振等不良后果。

儿童吃饭十忌

①忌过饱:过饱会使大量食物残渣存在大肠中,经细菌分解产生有毒物质,造成血管慢性病变。

②忌过快:狼吞虎咽会使唾液不能充分与食物混合。

③忌分心:边吃饭边看书、看电视,使消化器官血液减少。

④忌吃烫饭:滚烫的饭菜易使口腔、食道、胃黏膜发生烫伤,引起炎症。

⑤忌汤水泡饭:汤水泡饭很容易不经咀嚼就吞进肚里,很难消化。

⑥忌边吃边喝:这样会影响消化,引起胃痛。

⑦忌打闹说笑:打闹说笑容易使食物误入气管。

⑧忌过冷:冰冷食物进入胃内易引起胃痛。

⑨忌偏食:偏食会造成营养不良。

⑩忌吃饭时训斥孩子:孩子受不良情绪刺激,会引起消化和呼吸功能障碍。

儿童不宜长期服用葡萄糖

葡萄糖是一种常用的营养药物,医生常用它来补充病人体内的能量不足。在日常生活中,不少家长也认为葡萄糖营养丰富,把它当做儿童的滋补剂,不论孩子是喝牛奶,还是喝开水,都用葡萄糖来代替白砂糖。其实这种做法既不经济,又有损于儿童的健康。除葡萄糖外,人体所摄入的各种糖类并不是都能被直接吸收利用的,无论哪一种糖都必须在体内转变为葡萄糖后才能被吸收。白砂糖是一种由二分子单糖缩合而成的双糖,当人体摄入这类双糖食物后,肠道消化液中的双糖酶就能将双糖消化和水解为葡萄糖和果糖。葡萄糖不必经过消化步骤,直接就可以被吸收而进入血液。所以,当人体急需糖的时候,喝一杯葡萄糖水,就能很快地被吸收利用。但是,正常的人体,其胃肠道消化一定量的白砂糖也很容易,吸收也很快,所以,完全不必用葡萄糖来代替砂糖。相反,若长期给儿童食用葡萄糖,往往会导致正常消化机能的减退,使肠道正常分泌的双糖酶和其他消化酶的机能发生废用性退化,并会影响儿童对其他食物的消化和吸收。所以,只要儿童消化功能健全,就不必用葡萄糖来代替白砂糖。

儿童不宜多吃着色食品

“着色”食品一般是指掺进合成色素的食物。目前,我国有关部门只允许使用四种合成色素。它们是:苋菜红、胭脂红、柠檬黄和静蓝,最大允许使用量为1毫克。现代医学认为,小儿摄入少量食用染料,虽然不会立即引起临床可见的不良反应,但对机体却可产生一系列的影响。由于婴幼儿的身体发育尚未完善,肝脏的解毒功能和肾脏的排泄功能较低,因而对这些物质不能像成年人那样适时排出体外,所以很易在体内积蓄,并导致慢性中毒。主要症状有:腹痛、腹胀、消化不良和瘦弱等。此外,合成色素还能消耗人体内的解毒物质,干扰体内的正常代谢反应,从而妨碍婴幼儿身体和智力的发育。国外不少专家发现,婴幼儿过多食用色素,不但会妨碍神经系统的冲动传导,而且易患多动症。同时,上述物质还是癌症的潜在诱因。所以,应尽量不让或少让婴幼儿吃着色食品。

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