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第11章 肝病预防

豁达开朗养好肝

笑一笑,十年少

人的性格、情绪状态、心理活动等因素与肝脏密切联系。俗话说“笑一笑,十年少”,良好情志刺激对人体健康有一种妙不可言的效果。研究表明,积极的情绪可增强机体免疫功能,促进新陈代谢,使人容光焕发,精力充沛,不易患肝病,即中医所说的肝喜豁达。

在了解情态变化对健康的影响后,我们就应该在坚实的人生道路上,以积极、奋发、进取的精神对待外界的影响,趋积极情志之利,避消极情志之弊,正确地了解自己,愉快地接纳自己,自觉地控制自己,使自己的心理情志永葆最佳状态。

豁达开朗得字逸

豁达开朗是心胸广阔、富有涵养的标志,怡然自得是清心寡欲、养神畅志的需要,两者构成了人们良好性格特征的主旋律,是促成健康长寿、颐养天年的法宝之一。大量研究资料表明,乐观开朗的人大多能较好地调养情志。

性格谦和,目光远大,重事业,轻小侮,顾大局,弃小利,因而也比较善于避免生活中的不幸,使自己获得精神上的安逸。

知足常乐养身性

所谓“知足常乐”就是说足可生乐,乐可生喜,喜可生情,情可养人,对身心健康极为有利。相反,心胸狭窄,私欲较重的人却往往性情压抑,喜怒无常。他们遇事爱斤斤计较,且多猜疑,易于造成气血不畅,其发病率和死亡率也就明显高于精神乐观者。俗话说,常人不可无欲,但这种欲望不可超越现实的可能性。那种见名利就伸手的做法是不足取的。因此,在考虑问题时应尽量冲破自己的思想局限,抛却个人恩怨和得失,多讲奉献,少讲索取。

劳逸结合养好肝

正常的劳动和体育锻炼有助于气血流通,增强体质,相反,过度劳累和过度安逸均可使人致病。

(1)劳力过度:过劳包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三方面。长时间的过度用力,可致积劳成疾,久之则气衰神疲。适当休息可以减轻肝脏负担,并能为肝脏输送更多的营养,从而促进肝细胞再生和肝功能恢复,相反,如四处奔波,过度劳累,使大量血液流向四肢,进人肝脏的血液相对减少,且过度疲劳,体力消耗过多,胃肠消化吸收负担增加,肝脏负担也加重,不利于肝细胞的修复。

(2)劳神过度:肝与情志活动关系最为密切,“怒伤肝”、“思伤脾”,因此,劳神过度,不仅致心脾两虚,而且易致肝气郁结,机体抵抗力下降,也易使人患肝病。

(3)房劳过度:性生活不节,房事过度也是致病的重要因素。性生活过频,不但损伤肾精,导致疾病,还能促使早衰而短寿。历代医家都认为纵欲过度会伤阴动火,损伤正气。“色欲耗神”“纵淫伤身”这是数千年的经验总结。性生活消耗的能量很大,并可使肝脾收缩,引起缺血、缺氧,过多的消耗肝糖原,这对肝脏是十分不利的。

预防“毒”从口入关

肝“毒”知多少

常见的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊五种类型。病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的传染性疾病。而甲肝、戊肝病毒主要由大便排出体外、污染饮食物所致,因此把住“毒”从口人关至关重要。此外,食物中的“霉毒”也是引起肝病的重要因素。

“毒”侵入的方式

(1)食物传播。

(2)水源传播。

(3)接触传染。甲肝、戊肝可以通过与病人直接接触而传播,系日常生活接触传播。

防“毒”要有严格措施

(1)讲究卫生:养成良好的卫生习惯,既要爱护公共场所卫生,更要注意个人卫生,把好手、口二关,特别要强调对病人粪便进行卫生处理,饭前、便后要做到彻底洗手。

(2)接种疫苗:到流行区旅行的人,或与肝炎病人有接触史,应该事先注射甲肝、戊肝疫苗。

(3)消灭“毒”源:家里有人得了肝炎,一定要做好消毒工作,使用对肝炎病毒有肯定杀灭作用的消毒剂,如漂白粉、次氯酸钠、过氧乙酸、碘酒、来苏水等彻底消毒,才能切断肝炎的传播途径,免使家中其他成员染上肝炎。具体方法是:

①肝炎病人呕吐物与粪便的消毒:4份粪便或呕吐物中,掺入1份漂白粉,或取20%生石灰乳液2份加入1份粪便或呕吐物中;或用与粪便、呕吐物等量的0.5%过氧乙酸,将药液与粪便、呕吐物充分搅拌后放置6小时,均可达到消毒目的。

②病人用过的便器、痰盂的消毒:把便器或痰盂放入3%漂白粉液中浸泡,2小时便可将肝炎病毒杀死。

③病人用过的餐具消毒:将餐具放入2%碳酸氢钠或0.5%的肥皂水中煮沸20分钟。若为耐腐蚀性食具,可将其放入3%漂白粉或0.5%过氧乙酸溶液中浸泡1小时也同样有效。

④房间消毒:用过氧乙酸置于电炉上加热,使熏出的气体扩散到整个室内空间,熏毕后再密闭房间1小时。过氧乙酸按1克/立方米计算。

⑤病人接触过的门窗、墙、地板、家具、玩具等的消毒:最简易有效的方法是用0.2%~0.4%的过氧乙酸液擦拭,擦毕再密闭房间1小时。

⑥健康人的手不慎接触了肝炎病人的血液或粪便的消毒:立即用10%次氯酸钠将手上的血或粪便擦去,再浸泡于1%次氯酸钠溶液中搓洗,然后再用肥皂和流动水冲洗干净。

⑦病人的衣服、被褥、书籍、病历、人民币等的消毒:用环氯乙烷0.4公斤/立方米,或福尔马林100毫升/立方米,放在密闭的专用消毒器内熏蒸,密闭12~24小时。

(4)对患者、接触者和周围环境进行控制:

①隔离措施:对于已确诊的甲、戊型肝炎,在发病头两周内,或黄疸出现后一周内,采用肠道疾病的隔离措施,直到对甲、戊型肝炎做出特异性诊断为止,应当将血液和体液的隔离措施坚持下去。

②随时消毒:对粪便、尿和血液、垃圾、水源等进行卫生处理,具体方法如上。提供好的洗手设备。

③检疫措施:对甲型肝炎接触者进行1个半月医学观察,儿童机构出现甲型肝炎患者时,49天内不要接受新儿童。

④对接触者的免疫:接触肝炎者的所有成员,只要有可能,应立即注射疫苗进行被动免疫。

⑤对接触者进行观察:寻找遗漏的患者,监视接触者。

⑥在制作和操作食品时应严格遵守卫生法。

⑦限制牡蛎和水产品的供销,食用前要煮沸。

(5)在肝炎流行时,有些中草药有一定的预防作用。以下方剂可选用:

①茵陈50克,山栀子15克,甘草5克,煎汤服,每日1次,连服3~5天。

②蒲公英50克,甘草10克,煎汤服,每日1次,连服3~5天。

③紫花地丁、柳枝各250克,各加水400毫升,分别煎至200毫升,混合服用,每日3次,每次30毫升,连服3~5天。

④板蓝根50~100克,水煎服,或板蓝根冲剂冲服。

做好免疫防病工作

我国是乙肝发病和乙肝病毒携带者高发区国家之一,近几年,我国科学家已成功地研制出乙型肝炎疫苗,并大批量生产,经试验,此疫苗使用安全、有效,注射后的保护率在70%~90%,免疫效果持续3~5年,可有效地降低乙肝的发病率。我国卫生部已决定,把乙肝疫苗列入计划免疫范围,从1992年1月起,凡新出生的婴儿一律注射乙肝疫苗,在乙肝高发区,其他人群也要注射乙肝疫苗。

乙肝疫苗的注射方法,全程免疫共三针,半年内完成。成人及儿童在注射前,必须化验乙肝三项指标,如肝功能异常或表面抗原阳性者不能注射此疫苗。另外,发热或患有急性及慢性严重疾病或有过敏史者,禁止注射。

戒酒保肝

酒大伤身

酒大伤身,就在于饮入体内的酒精。酒与其他食品不一样,饮入后很快被人体吸收,分布全身;这是一大特点。酒精在体内仅有10%左右可以通过吸收、出汗、乳汁分泌排出,大部分由肝脏解毒,经肾脏排出体外。若饮酒过量,超过了机体氧化速度,就会发生蓄积,而造成酒精中毒。长期饮酒过量可使肝细胞变性、坏死,纤维组织增生,肝组织硬化。医学上称“酒精肝”,进而可能导致肝组织癌变。

俗话说“酒大伤身后悔迟”,这是人们在长期实践中总结出来的经验教训。因此,要饮益酒,莫酗酒,以保护自己的身心健康。

科学研究证实,酒中,特别是白酒中含有甲醇、醛类等杂质,若含量过多,超过标准,对长期饮酒者,则有害于健康。

正常人,每天摄入的酒精在160克以上,10年左右就会发生“酒精性肝炎”,这些病人中,肝肿大者占80%~100%,黄疸者占33%~67%,营养不良者占55%,上消化道出血者占20%,食道静脉曲张者占12%,有精神症状者占10%。世界上有1500~2000万人酗酒,其中约10%~20%有不同程度的酒精性肝病。在西方国家中,酒精性肝病是青年死亡的主要原因之一。在中国,虽然各种肝病中仍以乙型肝炎病毒为主,但酒精性肝损伤与乙肝的协同作用会造成更为严重的后果,因为酒精大部分要通过肝脏解毒,对肝炎患者来说无疑是雪上加霜,“冤家”对头,如水火不相容,百害无一利,所以,医生总是力劝有肝病者戒酒。

“澳抗”阳性者应戒酒

在我国,“澳抗”阳性的人很多,那么,“澳抗”阳性的人也应忌酒吗?回答是肯定的。这是因为澳抗阳性,肝功能正常的人,其肝细胞却有不同程度的损害。肝活检发现,澳抗阳性者,其肝细胞完全正常者,仅占10%,90%阳性者肝细胞呈现慢性炎症,甚至有早期肝硬化的改变。因此,澳抗阳性的人对酒精特别敏感,对乙醇、乙醛的解毒功能明显下降,即使少量饮酒也会加重肝脏损害。可见,澳抗阳性者虽然肝功能正常,又无任何不适,也应禁酒,包括葡萄酒、啤酒等低度酒。

盛情难却巧解决

在现实生活中,要做到滴酒不进是很难的,尤其是逢年过节,朋友聚会,探亲访友等重大节日,都少不了以酒助兴,但切忌“酒逢知己千杯少”“感情深一口闷”“不醉不罢休”等豪情壮饮,应提倡文明饮酒,科学饮酒,控制饮酒量,尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料,不过实际生活中要完全做到这一点很难。

因此,只能做到尽量少饮白酒,特别不要饮劣质高度白酒。

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