百合七枚（擘）知母三兩（切）
上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升煎知母，取一升，去滓；後合和，煎取一升五合，分温再服。
［主方分析］
方中百合甘平，润肺清热，养心安神，为主药；知母虽性味苦寒，但滋阴清热两擅长，并能除烦止渴，用为辅药；以甘凉之泉水助其养阴清热之功，用于煎药，能引虚热下行。全方共奏清热养阴，生津润燥之功。
［注意事项］
本方用百合七枚，大者约70克，“擘”同“掰”，用手把东西分开或折断。煎煮时当先浸泡百合，去白沫，后煎煮，再与知母同煎，此乃取百合醇和之性。
【临床应用】
［应用要点］
（1）本方除用于百合病误汗后变证外，可用于治疗心肺阴虚之失眠、燥咳、神经症、慢性肝炎、慢性肾炎等；亦可与百合地黄汤合方治疗心动过速、大叶性肺炎恢复期等见本方证机者。
（2）热病后期余热未尽，兼气虚加太子参、西洋参、麦冬；阴虚较重，加玄参、生地黄；心烦不宁加阿胶、鸡子黄；加白及、仙鹤草、三七粉等治肺阴虚咯血。
［医案举例］
王某，女，13岁，学生。1960年4月15日在看解剖尸体时受惊吓，随后因要大便跌倒在厕所内，经扶起抬到医院治疗。据代诉查无病，到家后颈项不能竖起，头向左右转动，不能说话，问其痛苦，亦不知答，曾用镇静剂二日无效，转来中医诊治。患者脉浮数，舌赤无苔，无其他病状，当即以“百合病”处理，用百合七枚，知母一钱五分，服药一包后，颈部已经能竖起十分之七，问她痛苦亦稍知道一些，左右转动也减少，但仍不能说话。再服一剂，颈项已能竖起，不向左右转动，自称口舌干燥大渴，改用瓜蒌牡蛎散（瓜蒌、牡蛎各三钱），服一剂痊愈。
［吴才纶.百合病治验.江西中医药，1960（12）：14］
（三）百合病误下（滑石代赭汤证）
【原文研读】
［代表原文］
百合病下之後者，滑石代赭湯主之。（3）
［白话语释］
提要
论百合病误下后的治疗。
语译
百合病误用攻下法后，应该用滑石代赭汤主治。
阐释
百合病本为阴虚内热，治宜清润，不可妄施攻下。如果将其“意欲食，复不能食”误作邪热在里的实证，予以攻下，势必徒伤正气，导致如下后果：一是因阴液下夺，加重阴虚内热，出现小便短赤不利；二是因攻下损伤胃气，致胃失和降而上逆，出现呕吐、呃逆。此外，心肺阴虚内热诸证仍在，故当以养阴泄热，和胃降逆为法，选用滑石代赭汤主治。
【原文解析】
［主要脉症］
溺后眩厥、心烦、干咳、频频欲呕或恶心，“欲行不能行”，四肢沉重懒动，头晕，善太息，意欲食复不能食，舌红、苔腻，脉虚数。
［病机］
心肺阴虚内热，兼气逆挟湿。
［治法］
清利心肺，导湿降逆。
［主方］
滑石代赭湯方。
百合七枚（擘）滑石三兩（碎，綿裹）代赭石如彈丸大一枚（碎、綿裹）。
上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升煎滑石、代赭石，取一升，去滓；后合和重煎，取一升五合，分温服。
［主方分析］
方中百合滋心肺之阴而清虚热。滑石清心肺之热而利湿，使湿从小便而去，与百合相用，滋中有利，滋利相辅相成。代赭石清泻胃中邪热，并降逆下行，与百合相用，清心肺之热，降胃中浊气。三药相伍，滋中有清，清中有利，利中有降，相依并行，以建其功。
【临床应用】
［应用要点］
本方治疗泌尿系疾病，如肾盂肾炎、尿道炎，出现尿频、尿急、小腹作胀，甚至尿道涩痛者，酌加淡竹叶、通草、猪苓等。加竹茹、芦根或合小半夏加茯苓汤可治心烦呕吐、呕逆较重者；加麦冬、沙参、石斛等可治口渴甚者。
［医案举例］
百合滑石代赭汤治溺后眩厥。李俊龙回忆说：1973年我和夫人刘宝玲由甘肃返京探亲，其间有小记一则：
6月29日，二人去吕炳奎司长家赴宴。刘并叙一解放军团长，年四旬以上，病小溲后眩厥，用补法及升提法均未获效，魏则兴奋非常，言其也曾治斯病也，用药即愈，且可引经据典。故引我二人至其家，旋即翻其医案及治愈患者之感谢信，令观之，并令刘宝玲翻阅《金匮》查“百合病篇”条下，念其语云：其人头痛，小便后淅然，头眩者，用百合滑石代赭石汤。其记载与今人所患之症，丝毫没有两样，故用百合汤投之，无不中的。
以后我们凡遇这样的患者，疏方2副，药仅3味，皆能获效，已成袖中之秘。
用“百合滑石代赭汤”治溺后眩厥（按现代医学讲，这种小疾系体位性低血压导致的一过性脑缺血），是魏老熟谙仲景著作而用于临证实践的一个创新。
［中国百年百名中医临床家丛书·魏龙骧.北京：中国中医药出版社，2001］
（四）百合病误吐（百合鸡子黄汤证）
【原文研读】
［代表原文］
百合病，吐之後者，用後方主之。（4）
［白话语释］
提要
论百合病误吐后的治疗。
语译
百合病误用吐法后，用百合鸡子黄汤主治。
阐释
百合病本不可使用吐法，因其阴虚内热，邪少虚多。如果误将其“或有不用闻食臭时”当作宿食在上脘而妄施吐法，必然重妄津液，心阴愈亏，心神不宁，可见心悸、虚烦难寐。吐逆之后，胃气失和，尚可出现胃脘嘈杂、干呕等症。治当滋养阴液，安神和胃，方用百合鸡子黄汤。
【原文解析】
［主要脉症］
心悸、干咳、失眠、盗汗、颧红而无光泽，或魂魄颠倒，如有鬼灵，或神志失聪，啼笑无常，舌红少苔，脉虚或细。
［病机］
心肺阴虚兼血虚。
［治法］
清心润肺，益阴养血。
［主方］
百合雞子黄湯方
百合七枚（擘）雞子黄一枚。
上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内雞子黄，搅匀，煎五分，温服。
［主方分析］
主方中百合滋养心肺以清热，使虚热因阴津复而自退。鸡子黄清虚热而养血滋阴，尤以养血为长，与百合相用，滋阴之中以养血，养血之中以清热，清热之中以生津。方中二药相互为用，共奏清心润肺，益阴养血之效。
［注意事项］
鸡子黄之用，待汤剂稍凉之后而加入，入汤剂中搅匀服用，重在清虚热以滋阴；入汤剂稍煎之后，则变其纯凉之性，功用重在养血生血滋阴。可见，方中用鸡子黄因其用法不同，其所起作用也不完全相同。
［比较鉴别］
百合知母汤证、滑石代赭汤证、百合鸡子黄汤证之比较比较方名同异病机症候治法药物百合知母汤滑石代赭汤百合鸡子黄汤皆属心肺阴虚内热，具有精神恍惚及阴虚内热两大特征，都用百合养阴清热为主药误汗之后，阴虚燥热加重误汗之后阴液益虚。
胃失和降误吐之后心阴愈亏
胃气失和心烦少寐，口干或渴，小便短少，午后潮热，手足心热小便短赤不利，呕吐、呃逆心悸，虚烦难寐，胃脘嘈杂、干呕润燥除烦泄热降逆养阴宁神安胃配以知母配以滑石、代赭石配以鸡子黄。
【临床应用】
本方治百合病误吐不能食者，可加玉竹、石斛、粳米；若惊悸不宁，心烦失眠、盗汗者，可加龙骨、牡蛎、珍珠母、酸枣仁、柏子仁等；若肢体震颤，虚风内动，可加龟板、鳖甲、生地等；对于热病阴伤，或久病精亏，肺胃阴虚者，可合用生脉散等。
［医案举例］
王某，男，44岁，因肝炎后肝硬化合并克鲍二氏征，第二次出现腹水已9个月，于1970年9月4日入院。入院后经综合治疗，腹水消退……（1971年）1月21日患者性格改变，一反平日谨慎寡言而为多言，渐渐啼笑不宁，不能辨认手指数目，精神紊乱。考虑肝昏迷Ⅰ度……（用西药治疗）并用清营开窍，清热镇静之方。患者症状无改变，清晨好转，午后狂乱，用安定剂常不效，需耳尖放血，始能平静入眠，而精神错乱如故。考虑其舌红脉虚，神魂颠倒，乃从百合病论治。从2月1日起加用百合鸡子黄汤，每日1剂，每剂百合一两，鸡子黄1枚，煎服。2月2日患者意识有明显进步……继用百合鸡子黄汤。2月3日患者神志完全恢复正常。继用百合鸡子黄汤二剂后，改用百合地黄汤，患者病情保持稳定。
［山西省中医研究所肝病科.中西医结合治疗肝硬变肝昏迷40例经验小结。
新医药学杂志，1974（2）：13］
（五）百合病变渴（百合洗方证）
【原文研读】
［代表原文
百合病一月不解，燮成渴者，百合洗方主之。（6）
［白话语释］
提要
论百合病经久变渴的外治法。
语译
百合病经过一月，仍然没有痊愈，并出现口渴的，用百合洗方外治。
阐释
本条仅举洗方，未详内服药，实属省文法，此为百合病经久变渴之证。既日百合病，必有第1条所述脉证。同时，由于病情迁延时日，经久不愈，阴虚内热加重，伤及胃津，则见口渴。此时已非百合地黄汤单独能奏效，故辅以百合洗方，内外兼治。内仍以百合地黄汤养阴清热，外则用百合洗方，渍水洗身。
【原文解析】
［主要脉症］
饥不欲食，失眠，口渴，口苦、小便赤。舌红少苔，脉细。
［病机］
心肺阴虚内热。
［治法］
清心润肺，益阴和气。
［主方］
百合洗方
上以百合一升，以水一斗，漬之一宿，以洗身。洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。
［主方分析］
因皮毛与肺气相通，百合浸水洗其皮毛，可达到通其内，润养肺阴之目的。同时，注意饮食调理，“洗已，食煮饼”，意在借小麦益胃生津之助。咸味能伤津助渴，故“勿以盐豉”（即豆豉）。
【临床应用】
［应用要点］
（1）煮饼，多认为是用粳米粉制作而成：因粳米有益胃生津之功，《伤寒论》、《金匮要略》中，常配伍粳米护胃生津。本条“洗已，食煮饼，勿以盐豉”体现了对五脏病的护理要注意近其所喜，远其所恶的原则，这是有指导意义的。
（2）本方治疗心肺阴虚所致诸症，如肺结核低热、盗汗、干咳；妇人脏躁或情志不遂，心烦失眠等，以百合为主随证加味，内服外洗，相得益彰。
［医案举例］
华某，女，5岁。1961年秋患发热下利，住县医院治疗，诊为中毒性菌痢。经治旬余，壮热不退，下利红白，日夜无度，病情危笃，转延中医治疗，证见高热神萎，昏昏欲聩，双目露睛，数日未食，口干思饮，唇舌鲜红乏津，舌苔黄，脉细弱而数。胡老谓：“此利属肠，然治应责诸肺。盖肺热则阴亏，其气不降而失治节之权。肠为热灼，则失传化之职，故利下不止，高热不退。”遂疏《金匮要略》之百合知母汤加沙参、山药、莲子、金银花、桑叶、花粉为方。方中百合重用至30克，嘱服2剂，以观进退。药后下利锐减，热势亦退，嘱守原方再进2剂，遂利止热退，余症亦相继好转而出院。讵知2天后，忽出现燥渴不已，饮水无度，复求先生为治。先生认为此乃气阴大伤，余热未净，无须惊骇。处以独味百合120克，令煎水俟温洗浴。仅洗1次，口渴大减，再洗渴止而瘳（chōu）。
［胡谷塘等.胡翘武运用经方治验四则.中国医药学报，1987（4）：39］
（六）百合病变发热（百合滑石散证）
【原文研读】
［代表原文］
百合病燮發熱者一作發寒熱，百合滑石散主之。（8）
［白话语释］
提要
论百合病变发热的治疗。
语译
百合病出现明显发热的（或出现明显寒热的），用百合滑石散主治。
阐释
百合病“变发热”，说明本证在原有病情基础上发生了变化，由“如寒无寒，如热无热”发展为出现明显热证，如手足心热、午后身热、小便赤涩短少等。是由于百合病经久不解，虚热久郁内盛，显露于外。故应养阴泄热，用百合滑石散。
【原文解析】
［主要脉症］
心烦，干咳，咽燥，身沉重而困，欲行不得行，小便赤，头痛而沉，痰少，或发寒热，舌红，少苔或黄而腻，脉虚数。
［病机］
心肺虚热挟湿。
［治法］
清利心肺，导湿下行。
［主方］
百合滑石散方
百合一兩（炙）滑石三兩
上爲散。飲服方寸匕，日三服。當微利者，止服，熱則除。
［主方分析］
方中百合滋心肺而清热，善疗心肺阴虚有热证。滑石清热而利湿，与百合相用，清心肺之虚热，并导湿邪从小便而去。二药相伍，滋阴而不助湿，利湿不伤阴津，以达阴津得复，虚热得除，湿邪得下，诸症悉除。
［注意事项］
方后云：“当微利者，止服”，一是说明临床表现除见明显发热外，应伴有小便短涩不利；二是说明本为心肺阴虚的百合病，不可过用清利，过则阴伤，燥热不除；故药后小便畅利，其热外泄，则应停药。
［比较鉴别］
百合知母汤、百合地黄汤、百合鸡子黄汤、百合滑石散与滑石代赭汤、瓜蒌牡蛎散相比较，百合知母汤主治心肺阴虚证以肺热为主者，病以咳而少痰为要点；百合地黄汤主治心肺阴虚证以心热为主者，病以心烦、惊悸为要点；百合鸡子黄汤主治以心肺阴虚证以血虚为主者，病以失眠、盗汗为要点；百合滑石散主治心肺阴虚夹湿证者，病以身体沉重而困为要点；滑石代赭汤主治心肺阴虚证以夹湿气逆为主者，病以身体重、频频欲呕、善太息为要点；瓜蒌牡蛎散主治百合病，证机是心肺有热、心烦，以干咳、口干、口渴、口苦为要点，此六方主治之不同也。
【临床应用】
［应用要点］
热病后期，又复发热者，若见小便不利，可在本方基础上加元参、麦冬、地骨皮、白薇等。也有用于中暑、肾盂肾炎、膀胱炎、支气管扩张症等见本方证机者。
