（八）耳垂部穴位
将耳垂分为9区。在耳垂上线至耳垂下缘最低点之间作两条等距离平行线，于上平行线上引两条垂直等分线，将耳垂分为9个区，上部由前到后依次为耳垂1区、2区、3区；中部由前到后依次为耳垂4区、5区、6区；下部由前到后依次为耳垂7区、8区、9区。
1.牙
【部位】在耳垂正面前上部，即耳垂l区。
【主治】牙痛、牙周炎、低血压。
2.舌
【部位】在耳垂正面中上部，即耳垂2区。
【主治】舌炎、口腔炎。
3.颌
【部位】在耳垂正面后上部，即耳垂3区。
【主治】牙痛、颞颌关节功能紊乱症。
4.垂前
【部位】在耳垂正面前中部，即耳垂4区。
【主治】神经衰弱、牙痛。
5.眼
【部位】在耳垂正面中央部，即耳垂5区。
【主治】急性结膜炎、电光性眼炎、麦粒肿、近视。
6.内耳
【部位】在耳垂正面后中部，即耳垂6区。
【主治】内耳性眩晕症、耳鸣、听力减退、中耳炎。
7.面颊
【部位】在耳垂正面眼区与内耳区之间，即耳垂5、6区交界处。
【主治】面瘫、三叉神经痛、痤疮、扁平疣、面肌痉挛、腮腺炎。
8.扁桃体
【部位】在耳垂正面下部、即耳垂7、8、9区。
【主治】扁桃体炎、咽炎。
（九）耳背部穴位
将耳背分为5区。分别过对耳轮上、下脚分叉处耳背对应点和轮屏切迹耳背对应点作两条水.平线，将耳背分为上、中、下3部，上部为耳背1区，下部为耳背5区；再将中部分为内、中、外3等份，内1／3为耳背2区，中1／3为耳背3区，外1／3为耳背4区。
1.耳背心
【部位】在耳背上部，即耳背1区。
【主治】心悸、失眠、多梦。
2.耳背肺
【部位】在耳背中内部，即耳背2区。
【主治】哮喘、皮肤瘙痒症。
3.耳背脾
【部位】在耳背中央部，即耳背3区。
【主治】胃痛、消化不良、食欲不振。
4.耳背肝
【部位】在耳背中外部，即耳背4区。
【主治】胆囊炎、胆石症、胁痛。
5.耳背肾
【部位】在耳背下部，即耳背5区。
【主治】头痛、头晕、神经衰弱。
6.耳背沟
【部位】在对耳轮沟和对耳轮上、下脚沟处。
【主治】高血压、皮肤瘙痒症。
（十）耳根部穴位
1.上耳根
【部位】在耳根最上处。
【主治】鼻衄。
2.耳迷根
【部位】在耳轮脚后沟的耳根处。
【主治】胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、腹痛、腹泻、鼻塞、心动过速。
3.下耳根
【部位】在耳根最下处。
【主治】低血压、下肢瘫痪、小儿麻痹后遗症。
五、临床应用
（一）适应范围
耳针在临床上所治疗的疾病很广，不仅用于许多功能性疾病，而且对一部分器质性疾病也有一定的疗效，其适应症举例如下：
1.疼痛性疾病如各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等。
2.炎性疾病及传染病如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等。
3.功能紊乱性疾病如胃肠神经官能症、心脏神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕症、多汗症、月经不调、遗尿、神经衰弱、癔病等。
4.过敏及变态反应性疾病如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、过敏性紫癜等。
5.内分泌代谢紊乱性疾病如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症：围绝经期综合征等。
6.其他耳穴可催乳、催产，预防和治疗输血、输液反应，同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。
（二）选穴原则
耳针处方选穴，通常有按相应部位选穴、中医辨证选穴、西医学理论选穴和临床经验选穴等四种原则，可以单独使用，亦可配合使用。选穴时要掌握耳穴的共性和特性，力求用穴少而精。
1.按相应部位选穴当机体患病时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴，目病取“眼”穴，肩痹取“肩关节”等。
2.按中医辨证选穴根据脏腑学说的理论，按各脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴，如脱发取“肾”穴，皮肤病取“肺”、“大肠”穴等；根据十二经脉循行和其病候选取穴位，如坐骨神经痛，取“膀胱”或“胰胆”穴，牙痛取“大肠”穴等。
3.按西医学理论选穴耳穴中一些穴名是根据西医学理论命名的，如“交感”、“肾上腺”、“内分泌”等。这些穴位的功能基本上与西医学理论一致，故在选穴时应考虑其功能，如炎性疾病取“肾上腺”穴，月经不调取“内分泌”穴等。
4.按临床经验选穴如“神门”穴有较明显的止痛镇静作用，“耳尖”穴对外感发热、血压偏高有较好的退热降压效果。另外，临床实践还发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治疗腰腿痛等。
（三）耳穴探查
人体有病时，往往会在耳廓相应的区域内出现反应。如胃病时在胃区，肺病时在肺区可见反应点。一般认为刺激这些反应点，疗效较好。但是，个人耳廓的形状、大小、体表分布等不可能完全一致，病情又有不同，所以耳廓反应点的出现就会有变异。在临床使用耳穴时，不能只限于耳穴图、耳穴模型等所标志的位置，耳廓反应点，需探查后确定。
临床常用的耳穴探查方法，主要有以下三种：
1.直接观察法就是用肉眼或借助于放大镜在自然光线下，对耳廓由上而下，从内至外，直接观察有无变形、变色等征象，如脱屑、水泡、丘疹、充血、硬结、疣赘、软骨增生、色素沉着以及血管的形状、颜色的变异等。
2.压痛点探查法这是目前临床最为常用的探查方法，病人先经过初步的诊断，然后用弹簧探针、毫针柄或火柴棒等以均匀的压力，在与疾病相应的耳廓部从周围逐渐向中心探压；或自上而下、自外而内对整个耳廓进行普查，耐心细找压痛点。当探棒压迫痛点时，病人会出现皱眉、眨眼、呼痛或躲闪等反应。另外，也应告诉病人，在探查压痛时注意比较哪一点最敏感，要及时反映，以便找准耳穴。再根据压痛点所代表的脏腑学说及解剖、生哩的对应部位进行分析，如肺区出现压痛敏感点，可能是肺病、大肠病、皮肤病的表现。探查时手法必须轻、慢、均匀。有的病人耳廓反应点处出现变形、变色的特征，这些部位一般压痛较明显，可作为探寻耳穴的参考。少数病人耳廓上一时测不到压痛点，可用手指按摩一下该区域，而后再测；或者在对侧耳廓的反应区探查，如仍无压痛反应，可休息片刻再测；如反复探查无明显压痛时，一般可按对症选穴法选穴治疗。
3.电测定法使用特制的电子仪器测定耳穴皮肤电阻、电位、电容等变化。医者利用耳廓反应点的电阻低、导电性高的原理，制成各种小型晶体管良导电测定器测定耳穴。探测时，病人一手握电极，医者手执探测头，在病人的耳廓上进行探查，当电棒触及敏感点（良导点）时，如电阻低的耳穴，’可以通过指示信号，音响或仪表等反映出来。这种电测定法和压痛法比较，具有操作简便、准确性较高等优点。
（四）操作方法
耳穴的刺激方法较多，现介绍一些目前临床常用的方法。
1.毫针法是利用毫针针刺耳穴，治疗疾病的一种常用方法。其操作程序如下：
（1）定穴和消毒：首先要定准耳穴。根据处方所列耳穴，在穴区内寻找反应点，做上标记，作为治疗的刺激点。如果探查不到反应点，就按耳穴定位的穴点进行治疗。针刺前耳穴必须严格消毒，先用2％碘酒消毒，再用75％的酒精脱碘，待酒精干后施术。
（2）体位和进针：一般采用坐位，如年老体弱、病重或精神紧张者宜采用卧位，针具选用26～30号粗细的0.3～0.5寸长的不锈钢针。进针时，医者左手拇食二指固定耳廓，中指托着针刺部的耳背，既可以掌握针刺的深度，又可以减轻针刺疼痛；然后用右手拇食二指持针，用快速插入的速刺法或慢慢捻入的慢刺法进针均可。刺人深度应视患者耳廓局部的厚薄灵活掌握，一般以刺人皮肤2～3分，达软骨后毫针站立不摇晃为准。刺入耳穴后，如局部感应强烈，患者症状往往有即刻减轻感；如局部无针感，应调整针刺的方向、深度和角度。刺激强度和手法依病情、体质、证型、耐受度等综合考虑。
（3）留针和出针：留针时间一般约15（20）～30分钟，慢性病、疼痛性疾病留针时间适当延长。留针期间，每隔10分钟运针1次。出针是一次治疗的结束动作，医者左手托住耳廓，右手迅速将毫针垂直拔出，再用消毒干棉球压迫针眼，以免出血。
2.电针法针刺获得针感后，接上电针机两个极，具体操作参照电针法。通电时间一般以10～20分钟为宜。适应于神经系统疾患、内脏痉挛、哮喘等。
3.埋针法是将皮内针埋入耳穴治疗疾病的方法，适用于慢性疾病和疼痛性疾病，起到持续刺激、巩固疗效和防止复发的作用。
使用时，左手固定常规消毒后的耳部，右手用镊子夹住皮内针柄，轻轻刺人所选耳穴，再用胶布固定。一般埋患侧耳廓，必要时埋双耳，每日自行按压3次，每次留针3～5日，5次为1疗程。
4.压丸法即在耳穴表面贴敷压丸的一种简易疗法。此法既能持续刺激穴位，又安全无痛，无副作用，目前广泛应用于临床。
压丸所选材料就地取材，如王不留行籽、油菜籽、小米、绿豆、白芥子等以及磁珠。临床现多用王不留行籽，因其表面光滑，大小和硬度适宜。应用前用沸水烫洗2分钟，晒干装瓶备用。应用时，将王不留行籽贴附在0.6cm×0.6cm大小胶布中央，用镊子夹住，贴敷在选用的耳穴上。每日自行按压3～5次，每次每穴按压30～60秒，3～7（5）日更换1次，双耳交替。刺激强度视患者情况而定，一般儿童、孕妇、年老体弱、神经衰弱者用轻刺激法，急性疼痛性病证宜用强刺激法。
（五）注意事项
1.严格消毒，防止感染。因耳廓暴露在外，表面凹凸不平，结构特殊，针刺前必须严格消毒，有伤面和炎症部位禁针。针刺后如针孔发红、肿胀，应及时涂2％碘酒，防止化脓性软骨膜炎的发生。
2.对扭伤和运动障碍的患者，进针后应嘱其适当活动患部，有助于提高疗效。
3.有习惯性流产的孕妇应禁针。
4.患有严重器质性病变和伴有高度贫血者不宜针刺，对严重心脏病、高血压者不宜行强刺激法。
5.耳针治疗时亦应注意防止发生晕针，一旦发生应及时处理。
刮痧疗法
刮痧是用一些光滑的硬质器具在体表进行连续刮拭，使皮下显现出一道道痧痕，用以治疗疾病的方法。是我国最古老的民间传统疗法之一。其起源可追溯到旧石器时代。
一、刮痧疗法的特点
刮痧疗法就其渊源和理论、实践基础而言，既与针灸疗法和推拿疗法有异曲同工之妙，也有其自身的特点。
1.简便易行刮痧疗法从使用工具到操作方法都比较简单，取穴（刮痧部位）也比针灸疗法和推拿疗法简便得多。临床实践中，只要略加讲解和指导，一看就懂，一学就会，入门十分容易。
