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第52章 治痈疽方(2)

凡是患处肿大一寸到二寸,是疖;二寸到一寸,是痈;五寸到一尺,就是痈疽。一尺到三尺的,是竟体痈,脓形成后,从九孔中流出。常有不顺心的事,气恼郁愤的人,血气就会蓄积,经常生这种病。

五月份不要吃不成熟的核果以及桃、枣,这些东西让人发痈、疽、疖。

人的汗水进到各种食物中,吃后就要发疔疮、痈疖。

凡是铜器盖住食物,汗水进到食物中,吃后就让人发恶疮肉疽。

凡是鲫鱼脍与猪肝肺合在一起吃,要发疽。

凡是喝醉,勉强吃得过饱,不幸发疽。

《医门方》说:凡是痈肿发在背部,要肿得高才好,高就是肿处向上浮,浅在外,即使有脓郁结,也大多能愈;如果肿得不高,就是向下沉在肉里去了,肿得很深,脓破溃向内,必死。

《范汪方》说:经指出:五脏不调和,就会发疽;六腑不调和,就会生痈。危急的疽十种:一叫瘰疽,危急的二三日死人,不急的十多天死人;二叫痈疽,危急的十多天死人,不急的一月死人;三叫缓疽,危急的一年死人,不急的几年死人;四叫水疽,多发在手脚,几年后还能治。疽共有几十种,大略如此。痈这种病,如果发在不危险的部位,就不会死人;如果发在危险的部位,应该让它停止发展,如果有一点脓,还能治,如果发展到脓很多了,就会招来灾祸。一是脑户,在玉枕下一寸处;二是舌根;三是悬壅;四是颈节;五是胡脉;六是五脏的俞穴;七是五系;八是两乳;九是心鸠尾穴;十是两手鱼际穴;十一是肠屈之间;十二是小道之后;十三是九孔;十四是两胁腹;十五是神主之舍。一共四十五个部位不能受伤,更何况是生疽呢?如果痈发在这些部位,遇到医术高的好医生,就能让痈不致发展到有很多脓,这样还能救治;如果有很多脓,就会有祸害了。

痈疽的脉象洪粗,难治;脉微涩的容易愈。脉象浮数的,病人应当发热,但现在却反而恶寒,这是痈。

2治痈疽未脓方

《医门方》说:扁鹊指出:痈肿疖疽风肿恶毒肿等,在头上灸几千壮,没有不愈的;四边也灸三二百壮。这是医家的秘方。小的灸五六处,大的灸七八处。治疗痈疽肿一二日,还没形成脓的医方:取伏龙肝,下过筛,用醋调和成泥一样,涂在烂布上,贴在肿处。药干了就换湿的。没有不消止的。

《刘涓子方》说:痈疽这种病,在没发的时候也会有预兆,开始人是饥饿口渴。刚发的时候,有的会发出如同小疖一样的白疽,有的又很痛,这些都是细微的症候,应该好好观察。要想知道到底是不是痈疽,有的又很痛,这些都是细微的症候,应该好好观察。要想知道到底是不是痈疽,就重重地按压患处,如果是就会觉得隐痛,再按四边,比较得失。确定之后就用灸法。首先在上面灸二三百壮,再灸四边一二百壮。小的灸四边,中等的灸六处,大的灸八处,壮数和处所不怕多。灸时应当立即就贴敷患处,让痈疽能立即消止。并且内服补暖的汤剂、散剂。如果不消止,就服冷药,外部冷敷。

治疗痈疽开始发作,患处虽肿但不红,热势却增长很快,不是敷贴所能控制的犀角拓汤方:

犀角三两大黄三两升麻三两黄芩三两栀子三两黄连三两甘草三两。

七样药,切,用一斗二升水煮,取六升,等药很冷时,把旧的白练两层放进汤中,铺展在肿的地方,练稍干就换湿的,总之要让白练始终是湿的,一天一夜数百次。

治疗痈肿的黄耆贴可以治疗痈肿瘰疬以及背部要发痈、感觉疼痛的医方:

黄耆一两黄芩一两芎艹穷一两当归一两黄连一两白蔹一两夕药一两防风一两。

八样药,捣,下过筛,用鸡蛋白调和后,涂在旧布上。然后贴在肿的地方。布干了就换湿的。发热的人还要加上白蔹;发痛的人要加上当归各一两。

《千金方》说:凡是痈疽开始发作,有的从小疗开始,有的又有很痛,有的有一点痛,有的发出米粒那样大的白脓点,这些都是细小的症候,应当好好观察。发现有一点异样,就应当引起重视,赶紧治疗。等到断口味,赶紧服各种汤药,泻去热毒。如果在没有医药的地方,就灸当头百壮,对于那样又大又严重的,灸四两及头二三百壮,壮数不必多。再敷冷药贴。经过各种方法的救治,必定愈得很快,也可以用大针在头上刺入四分,就会愈。

各种暴肿的种类不同,但无论肿的时间已久还是新近才肿,都可以服五香汤,刺去血,用小豆末薄薄地敷上,这期间多次用针刺去血。如果没治疗已经溃烂的,还是服五香和漏芦汤,用升麻汤洗熨,涂升麻膏。如果生了息肉,就用白芦散敷,等青黑色的肉退尽就停止敷药。好肉生出时,敷升麻膏;肌肉不生,敷黄耆散。如果敷了自芦茹,青黑色的恶肉还不退尽的可以用柒头、艹闾茹半钱与三钱白蔺茹散调和,稍稍敷上。

凡是痈疽都应该服内消散方:

赤小豆一升,熬,放进醋中,来来回回共七次人参二两甘草二两瞿麦二两白蔹三两当归二两黄芩二两猪苓二两防风一两薏苡仁三两黄耆三两升麻四两。

十二味药,用酒服下方寸匕,白天三次夜里二次。长时间服,直到愈。

治疗痈肿痛烦困的药方:生楸叶十层贴在患处,用布包裹,松紧合适,一天换二次。止痛消肿,去掉脓的效果比其它的贴药都好。冬天用先前弄干的楸叶,到需要的时候用盐汤泼润。

《广济方》说:治疗一切毒肿痈乳发背,服后能止痛,把脓转化成水。随大小便排出的神效犀角丸方:

犀角十二分升麻一两大黄五分黄芩五分防风一两当归一分黄耆栀子仁干姜黄连人参甘草各一两巴豆廿三枚,去心,皮,熬。

共十三样药,冶制,下过筛,用蜜调和,制成梧那样大的丸,空腹饮服十丸,取二三次畅泻,经常服会有微痢。忌生菜、热曲、醋蒜、海藻、猪肉、笋、粘性食物。

《效验方》治疗突然痈肿的白蔹贴方:

大黄三分黄芩三分夕药二分白蔹三分赤石脂一分。

共五样药,冶制,合在一起下过筛,用鸡蛋白调和得象泥一样,涂在纸上,然后敷在肿处。药干了就换湿的。

《录验方》治疗痈肿赤痛以及已经溃烂的松脂贴方:

成练松脂一斤蜡蜜半斤猪脂四斤当归二两黄连一两黄檗一两。

共六样药,切细,合在一起,煎三沸三下,等到贴的颜色变成微紫色,药就成了,绞去渣。如果刚肿还没有脓的,就把药涂在纸上,然后贴在肿处,每天白天换三次药,夜里二次。如果已经溃烂有破口的,就把纸弄个洞,让疮口留在外面,只贴疮的四边,让脓聚食傍肉,速愈。

千疮万病霜膏,治疗金木疮、痈疽恶疮。如果刚得痈,涂在肿处五百次,肿就消了。如果已经溃烂的,就涂在疮中吸脓。

《小品方》说:经指出,寒气从外侵入经络中,就会造成血气凝涩不通行。血气堵塞郁结就会成为痈疽。并不是说热造成了痈疽。痈的形成,是久寒转化成热,热盛就使肉腐烂成脓。根据经诊断痈疽症候的原因,是人身体中有热,感受寒冷之后,寒气与热搏击,血脉凝涩不通行,热气埋寒郁结就成为痈疽。所以治疗痈疽,常在病刚开始时用灸法,因为病刚开始时,病人受寒,但还没转化成热,热形成后,就要用冷敷贴治疗,以便消热,使患处不会长脓。现在的人很多都不懂得病开始的情况,不用温治和灸法。现拿出主要的药方来治疗已经成形的痈疽。肿入红色而且头尖的根部宽一寸,名叫疖;宽一寸以上的是小痈;如豆粒大的是疱。

治疗痈发作,使痈消止的药方:取鹿角,放到磨刀石上用水磨,把汁涂在患处,直到患处干燥;再涂就消止了。还应内服连翘汤。

又方:生舂小豆,下过筛,用鸡蛋白调和得像泥一样,涂在患处。

治疗痈刚发作,正在发红发热疼痛的医方:把鹿角烧成末,用苦酒调和,敷患处。药干后又涂上湿的,就会消止。

又方:单独捣大黄,用苦酒调和,敷患处,药发湿热时就换。

治疗痈和疖刚开始发,肿而又红热的药方:用水摩半夏,涂患处,患处会干燥;再涂,患处就会起皱,但病患消止。山草中自己挖取的生半夏,效果更好。

《葛氏方》各种痈疽刚开始发在背部和乳房,红肿急痛,不早治疗会死人,而下面的医方能使患处迅速消止:灸痈疽上百壮。

又方:锅底的土,捣,同鸡蛋中的黄调和,涂在患处。

又方:捣苎根,敷患处。

又方:捣黄檗,下过筛,用鸡蛋白调和,厚厚地涂在患处,药干了就换湿的,立即愈。

治疗痈发在背、腹、阴等部位,全身有数十处的医方:取干牛屎,烧,捣细,用几层绢来筛,用鸡蛋白调和,涂在患处,药干了就换湿的。此为秘方。

《范汪方》治疗痈肿刚开始肿痛的医方:用冷铁熨,湿了就换冷的。

又方:取小米粉,熬到正黑色,捣成末屑,用鸡蛋白调和,涂在白绢上,然后敷在肿处,在白绢上弄出一个小口子来泄气,痈毒就会消’止。应该多次换药。这种药是神秘方。

《本革拾遗》说:人患上了赤白游疹和痈肿毒肿,取十多枚水蛭,放在患处,让它吸恶血,使人皮皱肉白,没有不愈的。寒冷的月份没有水蛭,就从泥中挖暖汤养着,让它游动。先洗人的皮肤,用竹筒装上蛭,让它喝恶血,过一会就咬得血满,自己脱下。然后再用饥饿的蛭。

《僧深方》治疗痈的药方:梁上灰尘、烧葵末,份量相等,用苦酒调和,敷在患处,药干了就再敷。这个方法也可以治愈乳痈。

3治痈疽有脓方

《病源论》说:凡是痈,如果按起来牢固坚硬,就是没有脓,按起来半硬半软的,是有脓。又,把手放在肿处,如果不发热,就没有脓;如果热得厉害,就是有脓。凡是觉得有脓,就应该赶紧刺破,不然,会侵蚀筋骨。

《刘涓子》说:痈大而且坚硬的,没有脓。半硬半薄的有脓。在上面薄的部方,都有脓,这时就可以刺破,刺破的方法,应该是从下向上破,让脓容易流出来,可以用铍针。如果外面不另外有脓,就可以在患处的上面多次按压,里面隐痛的,肉殃坚硬的,是没有脓。按时比起先前来不太痛的,就是里面的脓已熟了。脓泄去热气,不然就是连续不断,情况就不好了。

要确知痈有脓的方法是,按压的地方陷下去不再恢复原状的,就是没有脓;按压后又恢复原状的,就是有脓。刚开始肿大时,一按就痛的,病热深;轻按就痛的,病热浅。凡是破痈之后,病人就绵软疲惫要死,内寒外热,这是因为有时肿处象痈,但其实又不是。应当把手按在肿上,没有牵连的就是风毒,就不能用针刺,可以服升麻汤、外涂升麻膏。破痈时,破口应当在痈肿的上部留三分,靠近下部一分。要让针很热,针很热就不痛。

痈坏后有恶肉的,应当用猪蹄汤洗去污秽物,然后敷食肉膏,或者食肉散。恶肉去尽后,再敷生肉膏、生肉散,然后按摩痈的四边,让好肉迅速生出。应当禁绝性生活,慎风冷,不要自己劳动,要等到筋脉恢复正常,才能自己劳动。不然,新肉容易受到损伤,受了伤就会重新发作,一定要谨慎。

治疗痈疽洗疮的猪蹄汤方:

猪蹄一具黄连五两芎艹穷三两当归三两甘草三两夕药三两蔷薇一斤,又有一个药方是用大黄三两代替。

共七样药,用二斗水煮蹄,取一斗,加入其它药,又加四升水,洗疮。

治疗痈疽的食恶肉芦茹散方:

芦茹一两,七头矾石二分雄黄二分硫磺二分。

四样药,下过筛,放进兑头中送进疮口中。

治疗痈疽发背已经溃烂或没有溃烂的生肉排脓散方:

当归二两桂心二两人参二两芎艹穷一两厚朴一两防风一两甘草一两白芷一两桔梗一两。

九样药,捣,下过筛,用温酒服下方寸匕。白天三次,夜里两次。

疮没愈合,可以长期服药。

治疗痈疽的食恶肉膏方:

松脂五两雄黄二两雌黄二两冶葛皮一两柒头芦茹三两巴豆百枚猪膏一升。

七样药,煎。松脂消溶后再下其他药,在微火上煎三上三下,膏成后,绞去渣,放进兑头中,送进疮中。一日六七次,食恶肉。刚用药时,患处会更加红肿,但只要用药按一定规则用量,恶肉就会全一止。不要用药过量。

治疗痈疽发背已经溃烂的生肉膏方:

甘草二两当归二两白芷二两乌喙六枚肉苁蓉二两蜀椒二两蛇衔一两细辛二两薤白二两干地黄二两。

十样药,切,用好酒半升调和浸泡两夜,用不中水的猪肪三斤,煎沸一次。再三上三下,膏成后,赶紧用手绞。

治疗痈疽臭烂用于洗的大黄汤方:

大黄二两黄芩一两白蔹一两。

三样药,合在一起拇,下过筛,用水一升二合煮沸一次,绞去渣,待冷暖合适时,洗疮,一日十次。

《范汪方》治疗痈疮热已退,脓血不止,疮中空虚,疼痛排脓的内塞散方:

防风一两茯苓一两白芷一两桔梗一两远志一两甘草一两桂心二分人参一两芎艹穷一两当归一两附子二枚,炮厚朴二两龙骨一两黄耆一两赤小豆五舍,熬。

共十五样药,冶制,下过筛,用温酒服下方寸匕,白天三次,夜里一次。

《集验方》治疗痈疮脓血不止,疮中空虚疼痛的排脓内补散方:

防风一两远志一两当归二两黄耆一两芷白一两甘草一两桔梗一两通草一两厚朴二两人参一两桂心一两附子一两赤小豆五合,熬芎艹穷一两茯芩二两。

共十五样药,冶制,合在一起下过筛,饭前用温酒服下方寸匕。

白天三次,夜里一次。

《令李方》治疗痈的内补排脓散方:

黄耆二两当归二两赤小豆卅枚芎艹闾一两夕药二两大黄一两。

共六样药,冶制,合在一起下过筛,用粥的清汁服下方寸匕,一日三次。

又说:治疗痈肿的桂心散方:

黄耆六分夕药四分桂心一分。

共三样药,冶制,下过筛,用酒服下方寸匕,一日三次。

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