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第4章 伤“心”会伤“身”——病由心生(3)

糖尿病是一种多因性疾病,它的发病原因非常复杂,至今也没有完全弄明白。

我们一般认为,糖尿病的发病原因有生物学原因,比如遗传、胰腺功能失调等;同时也有心理方面的原因,并且心理因素在其中还起着非常重要的作用。许多临床试验都表明,糖尿病患者常常因为心情紧张而导致病情恶化。比如,一个糖尿病患者,在和别人激烈争吵的时候,给他和平时一样剂量的药物就无法控制血糖上升,必须加大剂量,才能使血糖水平控制在正常的范围里。这说明,心理因素和糖尿病之间存在着密切的关系。

典型案例

今年50多岁的王先生患有糖尿病已经有十几年的历史了,但长期以来,由于他能够锻炼身体,在医生的叮嘱下科学用药,并严格控制饮食,使得他的病情一直处于平稳的状态,没有对健康构成太大的威胁。但是,最近的一件事,却差点让他把自己的命给丢了。原来,近期他所在的单位要对所有人员进行技术职称晋升,而单位里两个比王先生年龄小的同事却晋升了。为此,他心中愤愤不平,还与领导大吵了一架,回家几乎一夜没有合眼。第二天刚刚起床就晕倒了,被确诊为糖尿病合并酮中毒。

案例分析

从上面的案例我们可以看出,王先生之所以晕倒住院,很大程度上是因为其不良情绪即愤怒的影响,因而导致其糖尿病病情加重,并引起一些并发症。

我国医学界认为:人之所以患有糖尿病,主要是因为人体内胰岛素的分泌不足或相对不足造成的。而胰岛素分泌的多少,除了受内分泌激素和血糖等因素的影响外,还直接受到植物神经功能的影响。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等不良的情绪中时,其交感神经会产生一定的兴奋,而这种兴奋直接抑制胰岛素的分泌。

另外交感神经的兴奋还会促使肾上腺素分泌增加,这也就也间接地抑制了胰岛素的分泌。如果这种不良情绪长期存在,则可能引起胰岛β细胞的功能障碍,使胰岛素分泌不足的倾向被最终固定,进而导致糖尿病的产生。

通过研究发现,没有糖尿病的人在紧张的时候,会表现出类似糖尿病患者的症状,比如血糖和尿糖升高,糖耐量降低等,当紧张消失时,他的血糖和尿糖水平就会恢复正常。此外,临床研究发现,一些严重烫伤的病人会出现血糖升高的现象,其实这种现象是病人对烫伤这种紧张刺激的反应引起的。另外,紧张和愤怒刺激还可能使糖尿病的病情恶化,进而导致酮症酸中毒或者高渗性昏迷,案例中的王先生就属于这种类型。

心理指导

众所周知,糖尿病对人的身体健康构成了极大的威胁,因此,在预防糖尿病的同时,一定要注意对糖尿病人进行一定的心理调节。其中,最重要的是要消除病人因患病而产生的消极情绪和心理。

糖尿病病人常常因为病程的长期迁延,病情的反复无常等因素,每时每刻都在担心自己可能出现比糖尿病本身更严重的其他并发症,他们心里总是充满了焦虑、恐惧、悲观、痛苦和沮丧。这种沉重的压力常常使病人深陷于消极的情绪状态中,同时消极的情绪状态又进一步加重了病情,这样就形成了一个难以自拔的恶性循环。所以说,医生和家属需要耐心地鼓励和劝导病人,帮助他们消除各种消极的情绪反应,建立起战胜疾病的信心。

其次,糖尿病患者还需要了解一些糖尿病的相关知识,这样才能够与医生进行积极的配合,并做好打持久战的心理准备。另一方面,也能够促进病人对糖尿病治疗措施的认识和技能的掌握,做到科学饮食和有规律地治疗,合理安排自己的生活和体力活动。

最后,要让病人针对自己病情的发展每天都记日记,日记应该详细记录自己每天的饮食、用药、糖尿测定、情绪变化等情况。这样做的好处是让病人更好地了解自己病情变化的详细情况,增强治疗的主动性和积极性,从而使患者能够勇敢地和疾病做斗争,最终战胜疾病。

另外,我们需要注意的是,要给糖尿病患者提供一个宽松和谐的环境,宽容对待生活在糖尿病压力下的他们,这样可以减少他们的心理压力,对他们来说,也将是一种很大的帮助。

三、紧张让头疼频繁发作

一般而言,由紧张情绪引起的头疼在医学上称之为紧张性头疼,又称肌肉收缩性头疼,它是由于颈部或者头部肌肉的痉挛收缩而引起的头疼。主要表现为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或紧箍感,并且时间持续比较长。它是较为常见的一种头疼,约占头疼疾病的90%。

一般而言,产生这种头疼的主要是因为紧张性因素所致。在我们的生活中,经常会遇到种种不如意的生活事件,例如高考失利,亲人死亡,和恋人分手,婚姻破裂,人际关系不和谐等,这些都会给一个人的情绪带来消极和不利的影响,使人产生紧张、焦虑、压抑、苦闷的不良情绪。然而人的承受能力是有限的,面对这种突如其来的变化,我们往往不能够很快地适应和进行调节,长期处于紧张和焦虑的情绪状态下,紧张性头疼很可能就会频繁发作。

典型案例

有一位年轻的男患者,在和妻子认识不到一个月就走进了婚姻的殿堂,由于缺乏了解,婚后三天一大吵,两天一小吵,家里根本没有安静的时候。对待双方父母,他们总是有不同的意见,家庭消费开支等问题也是如此,而且,性生活也不和谐,夫妻关系十分紧张。

最近一段时间,这位男性在工作上也出现了一些失误,他开始心烦意乱,焦虑不安。每天晚上七、八点钟的时候,都会感觉到头疼欲裂,而且情况越来越严重,以至于无法承担正常的工作。于是不得不进行治疗,但是吃了几个疗程的药之后,并没有明显的效果,病情反而是越来越严重。后来,医生了解到他们夫妻关系非常紧张,找到了造成他情绪紧张的根源,建议他努力去改善夫妻之间的关系,然后再结合一些其他方面的治疗,可能就会取得良好的效果。没有多久,症状果然减轻了。

案例分析

案例中的患者患的是典型的紧张性头疼。一般来讲,之所以会产生紧张性头疼,主要是由于长期的紧张性情绪所致,因为紧张情绪能够导致头、颈、肩部的肌肉长久地紧张性收缩。而在紧张、焦虑、烦躁情绪的制约下,我们往往会无意识地皱缩眉头,导致面部肌肉非常非常紧张。例如绘图以及计算机操作人员长期低头工作,使得颈部肌肉总是处于紧张的状态之下,由此便导致颈部肌肉供氧不足,产生乳酸过多,并在它的刺激下,导致紧张性头疼的产生。所以说,长期处于不良情绪的状态下便容易患有此类疾病,并且病情会反复发作,很难治愈。

紧张性头疼的发作也与一些不良的情感体验有一定的关系。例如,在强烈的羞怯感、嫉妒感和不满足感的刺激下,紧张性头疼便有可能发作。另外,患者的个性特征也能促使该病的产生,一般而言,那些争强好胜、对自己要求过严过高的人,以及一些过分认真和谨慎、固执、敏感的人容易患有此类疾病,因为他们的这些个性特征往往使他们处于焦虑不安、紧张恐慌的不良情绪之下,因而导致紧张性头疼的发作。

心理指导

我们知道,紧张性头疼通常表现为慢性发作,并且呈逐渐增强的趋势,严重的时候就如同是钳嵌样疼,多为双侧性,常常来源于前额和枕区,之后向两侧和颈下扩散。一般而言,紧张性头疼的发作时长可以持续数小时之久,有时甚至可以持续几天,严重时可能伴随怕声、怕光、恶心、头晕等症状的发生。因此给患者带来了极大的痛苦,使他们不能进行正常的生活和工作,甚至不能进行正常的人际交往,更是加重了患者沉重的心理负担。

那么,如何才能减轻或者避免紧张性头疼的发生呢?

首先患者要注意调节自己的心理,这是最为重要的一点。因为紧张性头疼多是由于情绪过度紧张所致,所以调节情绪是根本。为此我们要尽可能避免家庭、工作、人际交往中的矛盾和纠纷,产生矛盾时候要尽快解决,尽量避免产生紧张、焦虑、急躁等能够引起紧张性头疼的因素。

其次,要注意从环境和生理的角度来进行自身的调整。例如:可以在入睡前洗个温水澡,早上可以在新鲜的空气中散散步,感觉不适时,可以对颈部和背部进行热敷,对颈部肌肉和头皮进行轻柔的按摩等,还可以用手指压迫穴位等,这样可以达到一些自身放松的效果,从而减轻头痛的程度或者预防头疼的发生。

最后,可以在医生的指导下服用一些治疗头痛的药物等,但是一定要遵从医生的嘱咐,否则可能达到相反的效果。

四、不良情绪容易让眼睛疲劳

视疲劳(asthenopia)一词是由希腊语的表达法衍生而来的,意思是指“weakeye”(眼无力),主要是指在人们在用眼时往往感觉眼睛疲劳,视线模糊,眼酸流泪,头痛头晕,以致无法正常地工作和学习,严重者甚至会出现恶心呕吐的症状。

近年来,随着科学技术的进步,人们的信息交流方式得到了很大的改变,而且随着工作、学习、生活节奏的明显加快,眼睛所要承担的负荷也明显地加重,人群中视疲劳患者有了明显增多的趋势。尤其是那些经常与电脑、电视、监视仪、电子游戏机打交道的人当中,视疲劳更是非常明显。

典型案例

林小姐和丈夫赵先生都是一家着名金融公司的职员,近段时间以来,由于两人工作都比较忙,因此在家务分配问题上出现了一些矛盾,导致两人关系紧张,焦躁情绪明显。最近一个月来,两个人都不同程度地感觉眼睛非常疲劳,经常是看电脑屏幕不到一个小时,就视线模糊、不停流泪,而且眼睛中还布满红血丝。后经医生检查证明这是典型的视疲劳症状。于是建议他们调节一下自己的情绪,注意用眼卫生和正常作息。经过一段时间的调节,他们两人的症状都得到了不同程度的改善。

案例分析

一般来讲,视疲劳多发生在长期使用计算机工作的白领一族、财务人员、编辑、新闻工作者等人的身上,因为这些人平时用眼较多,而且遭受辐射比较严重。

关于视疲劳的发病原因比较复杂,一般来讲,主要有以下几种:1.远视、近视、散光及过多用眼导致的视疲劳;2.用眼药水不当引起的视疲劳;3.长期操作计算机容易引起视疲劳。4.不良情绪引起的视疲劳。在对患者的调查中,由不良情绪引起的视疲劳占了很大一部分。

人们将不良情绪导致的视疲劳称为神经性视疲劳,并将其分为疑病症、近期内工作受挫、对失明的恐惧、眶外肌紧张和情绪健康水平五类。一般而言,神经性视疲劳患者大多具有内向、压抑、孤独、紧张等情绪特征,在社会心理刺激的因素下,导致情绪不稳定、忧伤、易冲动、长期压抑自己内心的情感,进而导致神经性视疲劳的发生。案例中的林小姐和赵先生之所以会产生视疲劳,他们的不良情绪在其中扮演了主要的角色。

心理指导

我们知道,视疲劳带来的危害是非常严重的,因为“眼睛是心灵的窗户”,一个人的眼睛如果出现了某些问题,那就等于他对世界、对他人关闭了自己的心灵之门。更为重要的是,眼睛能传达你想要表达的各种信息,能折射出世界万物的各种色彩,能反映出世间人情的冷暖,能去发现这个世界上许多未知的事物,能充满理解和信任,能盛满爱恋和温情,能交流情感和节奏……试想一下:如果一双眼睛不再充满深邃和深沉,抑或没有了求知和探索,相反眼睛里布满了血丝和混沌,这是怎样的一双眼睛啊?缺少了色彩,缺少了生命!为此,我们更应该好好地来保护我们的眼睛,摆脱视疲劳,让其充满灵动的色彩。

那么我们如何来摆脱视疲劳呢?为此,应该注意一下几点:

1.注意调节情绪,做到劳逸结合,这种方法尤其适用症状较轻的患者。眼部出现不适应尽快停止工作,看书等,闭目休息一段时间,症状即可减轻。

2.因为不良情绪导致的视疲劳,可以采用一些心理疗法来进行治疗。其中,视觉放松法可以成为首选对象。

视觉放松法的原理主要是通过心理想象来描绘一幅画面或者情景,进而使紧张的情绪得到放松,眼疲劳也慢慢得到缓解。可以选一个比较安静的环境,半躺在一张躺椅上,闭上眼睛,在脑海中想象一幅画面,在那幅画面里,你感到全身心地放松,而且四周的色彩和景物都让你的眼睛感觉非常舒适,并且周围的环境恬静,气氛静寂,空气清新,你可以从中得到无限的乐趣。

在想象的同时,你可以做深呼吸,并努力放松自己,直到感觉自己的双眼得到了放松,再停止想象,睁开双眼,恢复清醒和平静。常感觉视疲劳者可以反复训练,便可使症状得到缓解。

3.可以采用一些常用的方法。例如眨眼法,即头向后仰并不停地眨眼,使血液畅通。眼睛轻微疲劳时,只要做2-3次眨眼运动即可;还可以采用热冷敷交替法,即用一条毛巾浸微热的水,另一条毛巾浸入加了冰块的冷水,先把热毛巾放在眼睛上约5分钟,然后再放冷毛巾约5分钟;症状较轻的患者如果采用此种方法,对缓解视疲劳是有一定效果的。

4.长期从事计算机工作的人,在工作一段时间后,要适当地让眼睛得到休息。

另外要保证光线适宜,操作姿势的正确,还应该经常做眼保健操,给眼睛补充足够的营养。

五、不良情绪可引起皮肤病

一般来讲,皮肤病主要包括神经性皮炎、皮肤瘙痒、牛皮癣、荨麻疹、过敏性皮炎、斑秃、多汗症等。

我们知道,皮肤病是一种非常严重的疾病,例如,神经性皮炎就是一种慢性瘙痒性皮肤病,病程较长,且易复发,该病瘙痒剧烈,常常给患者带来极大的痛苦和负担;牛皮癣更是困扰了很多人,它起初为红色丘疹,扩大后形成大小不等的斑片,上面有银白色鳞屑,层层相叠如云母状;如将鳞屑刮去,基底露出鲜红、平滑光亮的薄膜,再刮即有点状出血现象;好发于头皮、四肢伸侧,尤其膝关节伸侧及其附近,常呈对称分布。除皮肤损害外,也可侵犯指甲和粘膜。

一般来讲,皮肤病大多不易治愈,并且多发于皮肤表面,给患者带来的不仅是生理上的苦恼,还有精神上的痛苦。因为“爱美之心,人皆有之”,如果皮肤出现了问题,不管长得如何漂亮和英俊,都会使美大打折扣,而且还可能招致别人的嘲笑和歧视,使患者的自尊受到了很大的伤害。

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