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第29章 下部(11)

二、自我检查所见:

①体重:千克②腹围:厘米③子宫底高度:厘米④血压:千帕⑤下肢浮肿:无、轻、中、重⑥脉率(安静时):次/分⑦胎动:次/小时⑧胎动:次/分其他:

三、产前检查:

四、医生嘱咐和用药情况(种类、数量):

五、精神状态及其他该记的事:

六、胎教记录:

联想与胎教有些科学家认为,在母亲怀孕期间,如果经常设想孩子的形象,则这种设想的形象在某种程度上与将要出生的胎儿较相似。因为,母亲与胎儿具有心理与生理上的相通,从胎教的角度来看,孕妇的想像是通过母亲联想构成胎教的重要因素,并转化渗透在胎儿的身心感受之中。同时,母亲在为胎儿形象的构想中,会使情绪达到最佳状态,促进体内具有美容作用的激素增多,使胎儿面部器官的结构组合及皮肤的发育良好,从而塑造出自己理想中的胎儿。在我们日常生活中,看到许多相貌平平的父母却能生出非常漂亮的孩子,这与怀孕时母亲经常强化孩子的形象是有关系的。

在怀孕的第2个月,正是胎儿各器官进行分化的关键时期,孕妇可用意念胎教的方法使胎儿发育的更加完善,最常用的是脑呼吸。脑呼吸胎教是与简单的基本动作一起冥想的,即从脑运动开始。方法是:首先熟悉脑的各个部位的名称和位置,闭上眼睛,在心里按次序感觉大脑、小脑、间脑的各个部位,想像脑的各个部位并叫出名字,集中意识,这样做可提高集中力,能清楚地感觉到脑的各个部位。刚开始做脑呼吸时,先在安静的气氛下简短做5分钟左右,在逐渐熟悉方法后,可增加时间。吃饭前,身体轻快的状态下更有效果。还可以通过脑呼吸和胎儿进行对话,想像一下肚子里的孩子,想像胎儿的各个身体部位,从内心感觉孩子,如通过超声波照片来看的话,形象更容易想像。与脑呼吸一起进行说话,或写胎教日记,会使胎儿和母亲更容易进行交流。

胎教第三月胎儿发育(1)体格身长约9厘米,体重20克。

(2)外表尾巴消失,可分辨男女的性别。

(3)绒毛的发育绒毛发育成胎盘,胎儿漂浮在被卵膜包围的羊水中。孕母状况主要反应这个时期孕妇的基础体温仍持续升高;尿频等早孕反应仍要持续一段时间,到第10~11周会逐渐减轻,12周后就会消失。另外,这一阶段易有腹胀、便秘、四肢无力和头晕等;部分孕妇可发生小腿肚及脚跟抽筋。

主要特征乳房更加膨胀,在乳晕、乳头上开始有色素沉着、颜色发黑。

下腹部的隆起还不怎么明显,但到了12周,子宫已有拳头那么大,有的孕妇在下腹部骨盆边缘已开始可触及增大的子宫底部。按压子宫周围,会觉得下腹部有压迫感。阴道乳色分泌物增多。

功能变化妊娠第3个月后,由于胎儿的增长开始加速,因此,母体内的新陈代谢和生理功能也将随之发生较大的变化。

孕母的心理孕母经历了最初得知怀孕的喜悦和紧张之后,面对呕吐、眩晕等不适的妊娠反应时,难免产生烦躁、忧郁,大多数孕妇都能积极调整自己的情绪,渐渐变得开朗起来,然而也不排除有少部分孕妇会产生情绪和心理上的另一个极端,即由烦躁而发展至暴躁、发怒。

怒是由强烈的刺激引起的一种紧张情绪,这时,丈夫就要了解妻子的心理变化原因,尽量避免让妻子受到这种强烈刺激,多创造缓解孕妇紧张情绪的外环境,引导妻子学会自我放松和自我平衡。同时,丈夫要多开动脑筋,丰富妻子的业余生活,提高妻子的处世能力。

对丈夫来说,如果你的妻子孕后无法消除烦躁、紧张情绪,爱发脾气,好找碴儿和自己吵架,丈夫则不能拉开架式与妻子对吵,而要学会忍耐。为了孩子,丈夫理当先克制自己,然后劝妻子克制。丈夫不要多给妻子说大道理,要晓之以理,动之以情,用爱和温情疏通妻子心中的郁闷。对于发怒的害处,尤其对胎儿的害处,丈夫更要多加提醒。我们相信,明白了这个道理后,每一位妻子都会更加爱护腹中胎儿而放弃发火的。

胎教内容抚摸与胎教胎儿一般在怀孕后第7周开始活动。胎儿的活动是丰富的,有吞羊水、眯眼、吮拇指、握拳头、伸展四肢、转身、蹬腿、翻筋斗等;而且受到刺激后会做出各种反应。因此,这个时候孕妇不仅可以抚摸胎儿与其沟通信息、交流感情,还应当抚摸胎儿,帮助,胎儿做“体操”。

抚摸方法:孕妇平躺在床上,全身尽量放松,在腹部松弛的情况下,用一个手指轻轻按一下胎儿再抬起,此时胎儿会立即有轻微胎动以示反应;有时则要过一阵子,甚至做了几天后才有反应。

一般以早晨和晚上做为宜,且每次时间不要太长,5~10分钟即可。

音乐与胎教音乐的曲调、旋律、节奏和响度的不同,对孕妇和胎儿产生的情感和共鸣也不同,优美细腻、韵律柔和、带有诗情画意的乐曲,有镇静作用;轻松悠扬、节奏明朗、优美动听的乐曲,有舒心愉快的作用。不同类型的音乐对孕妇和胎儿的影响也不同。由此可见,乐曲的类别必须根据孕妇不同阶段的需要来选择。鉴于这个时期的孕妇易于情绪波动,常常会影响到胎儿的发育;孕母出现的焦虑和忧郁也会感应到胎儿。因此,这段时间孕妇适宜轻松愉快、诙谐有趣、幽雅温馨的音乐,使孕妇早孕反应的不安心情得以放松,精神上得到安慰;切勿播放那些过分激烈、声音刺耳、旋律嘈杂的乐曲,更不宜听那些过分激烈的现代摇滚音乐,因为这些音乐的音量较大、节奏紧张激烈、声音刺耳嘈杂,可使胎儿烦躁不安,对神经系统和消化系统产生不良的反应,促使母体分泌一些有害的物质,直接危害胎儿和孕母。

这个阶段胎儿原始的耳朵已经形成,虽然内耳的发育尚需一段时间,但从宫内观察看胎儿对声音已经有了一些反应,因此,在为孕母播放乐曲时,对胎儿的听觉发育也是一种良性刺激,有利于整个听觉系统的发育和完善,为以后积极的听觉训练打下基础。

胎教实际上是对胎儿进行良性刺激,主要通过感觉的刺激来发展胎儿的视觉,有利于未来观察力的培养;发展胎儿听觉,有利于培养其对事物反应的敏感性;发展胎儿的动作,可使将来孩子动作协调、反应敏捷、心灵手巧。由于胎儿生长在子宫的特殊环境里,胎教就必须通过母体来施行,通过神经可以传递到胎儿未成熟的大脑,对其发育成熟起到良性的效应,一些刺激可以长久地保存在大脑的某个功能区,一旦遇到合适的机会,惊人的才能就会发挥出来。因此,除了听音乐外,孕妇还应当多接触琴棋书画,要安排孕妇多看画展、花展、科技展,多阅读一些轻松乐观、文字优美的文学作品,还可以学习插花、摄影和刺绣等知识和操作,陶冶自己的情操,与胎儿进行心灵、情感的交流。

情绪与胎教从怀孕开始,母子信息的沟通就已经建立。虽然母亲与胎儿间没有直接的神经联系,但在整个孕期,母子间通过心理上的相互作用、生物节律的逐渐同步,以及听觉、视觉、动觉、触觉的相互感应而建立起密切的信息沟通。当母亲紧张、焦虑、愤怒、悲伤时,母亲的情绪会通过神经系统的调节而影响内分泌系统,产生相关激素,使母亲的心脏搏动加快,血压升高,这些变化会通过胎盘的血液循环影响胎儿的情感与性格或心理的发育,特别是在怀孕早期,妈妈情绪的极端变化有可能造成胚胎分化异常,如新生儿唇腭裂等畸形。

妊娠从卵子受精开始,孕妇在这一过程中所发生的生理巨大的变化和即将发生的社会角色的转变,必然引起孕妇错综复杂的心理变化,此时,女性的心理反应强烈,感情丰富,如矛盾、恐怖、焦虑、将信将疑或内向性等,情感变化甚至可影响整个妊娠期,有少数孕妇甚至为了一点暂时的身体不适而出现对胎儿的怨恨心理,这时胎儿在母体内就会意识到母亲的这种不良情感,而引起精神上的异常反应。许多专家认为,这样的胎儿出生后大多数感情障碍、神经质、感觉迟钝、情绪不稳、易患胃肠疾病、疲乏无力、体质差等。因此,孕妇在妊娠期间应将善良温柔的母爱充分体现出来,通过各方面的爱护关心胎儿的成长。

胎儿的成长除了充分的营养之外,母亲的爱心对胎儿来说也是一种重要的“养分”。当孕妇情绪激动时,胃液分泌减少、肠功能减退,因此会影响食欲,腹中的胎儿也不能获得足够的养分,从而导致成长的障碍。因此,为了胎儿的健康,对于那些令人不愉快的事情,应一笑置之。时时拥有一颗平静愉快的心,过着充实舒畅的生活,就是最好的胎教。此期,就应注重情绪胎教,孕妇对待自身的变化要有一个积极的心态,多欣赏儿童娓娓动听的歌曲,想像胎儿的样子,输入眷恋小生命的母爱,这样对胎教起着尤为重要的作用。

同时丈夫也要注意行为举止,避免给予自己妻子不良的刺激,以保证妻子的情绪与心理处于最佳状态,达到妻子与胎儿进行最佳的信息沟通与情感交流。这些信息沟通,便是通过对母体的刺激而间接地对胎儿实施的教育———胎教。

联想与胎教怀孕3个月时,孕妇由于生理功能的变化,很容易心情烦躁,不能很好地休息。此期的胎儿,是胚胎发育和各器官形成的重要时期,胚胎迅速成长,人体的主要系统和器官逐渐分化出来。联想胎教使孕妇的心情平和,也可使胎儿向理想的方面发展。孕妇应多接触文学和艺术的美,除了多听音乐外,还应欣赏人体摄影、人体绘画和人体塑像,以及阅读优美的散文、童话等,还可以观摩动画片等,以此陶冶孕妇的情操,并对腹中胎儿的形体起潜移默化的作用。孕妇还要适度的修饰自己,一方面,可以弥补因怀孕而引起的形体、肤色的缺陷,另一方面,也可以对胎儿进行美感的熏染。

胎教日记年月日星期妊娠第几第周一、自我感觉(简要记下自己的异常感觉及饮食、二便、睡眠情况):

二、自我检查所见:

①体重:千克②腹围:厘米③子宫底高度:厘米④血压:千帕⑤下肢浮肿:无、轻、中、重⑥脉率(安静时):次/分⑦胎动:次/小时⑧胎动:次/分其他:

年月日星期妊娠第几第周三、产前检查:

四、医生嘱咐和用药情况(种类、数量):

五、精神状态及其他该记的事:

六、胎教记录:

胎教第四月胎儿发育(1)体格胎儿急速发育,到了本月末,身长约18厘米,体重约120克。

(2)外表近乎透明的皮肤略带红色,脸部长出细而柔软的毛。

(3)胎动胎儿已开始会动,只是孕妇还感觉不到。

(4)心音从本月中旬起,用超声波听取装置,可听见胎儿心跳的声音。

(5)胎盘发育完成胎盘发育完成可说是已脱离容易流产的时期了。孕妇不妨积极地做些轻松的家务,如此有助于顺利分娩。由于胎儿是通过胎盘吸收母体的营养,所以,孕妇要多注意自己的身体情况,多吃东西以摄取充足的营养供胎儿吸收。

孕母状况怀孕第4个月母体开始有了较明显的变化,主要表现在:

子宫的变化随着胎儿的迅速增长,子宫的体积也呈现出较明显的变化。此期孕母的腹部微微突起,但还不是很明显。子宫变大,致使子宫已长出小骨盆,宫底在肚脐与耻骨上缘之间,并时有不规则的无痛性收缩,这是妊娠期正常的肌肉收缩。

乳房的变化乳房明显增大,乳头及乳晕着深褐色,从乳头里可挤出一种淡黄色的黏液。应随时保持乳头的清洁,若发生乳头凹陷,要特别注意卫生,必要时请医生处理,不要过度按摩乳房,以免诱发子宫收缩而流产。

早孕反应消失早孕反应逐渐消失,但分泌物、尿频、腰部沉重感依然存在。因腹部压力增大,影响下肢静脉回流,表现为小腿等部位“青筋”突出(轻度静脉扩张);由于腹压加大,因而局部压迫出现多尿和便秘。

全身功能变化①循环系统的变化。心脏由于子宫不断增大,导致膈肌向上升移,迫使心尖向左侧轻微移位及心脏容量和心率轻度增加。

心搏量为了与胎儿的正常生长发育相适应,孕妇的心搏量逐步增加,而且对活动的反应较非孕期明显。

血压随着腹压的升高,对收缩压影响不大,但舒张压呈轻度下降,致使脉压轻度加大。

对上肢静脉压无影响;下肢静脉压因腹压增高影响静脉回流,而表现增高。

②血液的变化。血容量从孕6周起即开始增加,至妊娠32~34周达高峰。血浆的增多高于血细胞的增多,出现轻度血液稀释。血液成分由于血液稀释,红细胞数轻度下降;白细胞数轻度增加,约为10伊109/升,主要为中性多核细胞增加,淋巴细胞增加不多,而单核细胞和嗜酸粒细胞几乎无变化。

③呼吸系统变化。妊娠后因耗氧量增加,致使肺通气量加大,有时会出现过度通气现象。

④泌尿系统变化。由于孕妇及胎儿的代谢产物的增多,肾脏负担增加。导致肾血浆流量及肾小球滤过率增加,夜尿量多于日尿量。

孕母的心理妊娠4个月时,妊娠的早期反应已渐渐过去,这时母亲会将心思逐渐放到腹中的胎儿身上,慢慢会产生各种各样的猜测和担心:孩子是否有缺陷?长得像爸爸还是像妈妈?是聪明健康还是愚笨体弱?是男还是女……这些担心都会造成孕妇心理上的压力。心态良好的孕妇会在猜疑中,享受做母亲的甜蜜;容易紧张的孕妇,则会在担心当中增加心理负荷,从而产生悲观消极的情绪,给胎儿以不良的影响。

这时的孕妇,应以积极美好的遐想来体验做母亲的愉悦和对未来生活的憧憬,消除对胎儿不利的想法,也消除自己的心理负担。而这时的丈夫则要引导妻子多接触一些美好的事物,多做一些有益的活动,建立良好的心态,让妻子在丈夫积极的引导下产生美好的愿望,让胎儿在美好的愿望中逐渐成长。

胎教内容对话与胎教根据研究发现,如果将小的麦克风放入子宫内,请母亲说话,最后录音的结果发现,母亲的声音会随着腹主动脉的血流清楚地传入子宫内。因此,在母亲子宫内的胎儿,最先听到的声音是母亲的声音。妊娠第4个月的胎儿,已经产生最初的意识,不仅母亲胸腔的振动可以传递给胎儿,而且母亲的说话声也可以被胎儿听到。但胎儿此时还没有记忆声音的能力,只能判断声音的规律以及高低起伏,因此,孕妇要特别注意自己说话的音调、语气和用词,以便给胎儿一个良好的刺激印记。

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