（4）不宜食用糯米食品。糯米和其他粮食一样，主要成分也是淀粉，它们都是由多种葡萄糖分子，经过缩合、失水而形成。但由于糯米淀粉中葡萄糖分子缩合时，其连接方式与其他粮食淀粉有所不同，因而糯米经过煮熟之后，无论是糯米饭，还是糯米制作的其他食品，其黏性均较大，正常人吃后，也较难消化，滞留在胃内的时间长，从而刺激胃壁细胞及胃幽门部的细胞，使胃酸分泌增加。溃疡患者食后，往往会使疼痛加重，甚至诱发胃穿孔，出血。因此，溃疡患者不宜吃糯米食品。
九、溃疡病并发症的饮食防治
1．溃疡病并发出血时的饮食治疗并发出血如表现为呕血及黑便，除呕吐者外，一般可不禁食，如大量出血，应禁食，待出血停止后按医嘱每2～3小时给予少量冷流质食品，如不加糖的冷藕粉、冷豆浆、冷蛋羹等温凉的流质食物以中和胃液；抑制了胃饥饿性收缩，对止血有利。每次100～150毫升，每日6～7次。而后逐渐进展到流质膳食、少渣半流质膳食、少渣软饭等。在出血休克，或胃部胀满恶心时，千万要禁止喝水。目前对于非大量出血的患者能否进食的问题还有争论，但多数人趋向于进食。因为合理的饮食可中和胃酸，容易保持体内水、电解质平衡，保证营养，进食还可促进肠蠕动，使胃内的积血和食物往下运行，反而会减少恶心、呕吐。对进何种饮食意见不一致，有主张流食或纯牛奶，有主张进一般饮食，或者先进容易消化的软食，多数人认为这些饮食本身引起出血的可能性很小。出血量不大或出血刚停止的患者，每日进食6～8餐，并选用无刺激性及易消化的流体食物，如豆浆、豆腐脑、蒸嫩蛋、菜水和淡藕粉等都可食用。
2．溃疡病合并幽门梗阻时的饮食治疗当溃疡病并发幽门梗阻时，应卧床休息、禁食，可输液以维持水、电解质和酸碱平衡，也可用胆碱药物以抑制胃液分泌和胃蠕动，延缓胃排空时间，有利于食物和抗酸剂中和胃酸的作用，可缓解症状。在幽门梗阻初期经胃肠减压治疗后有所改善。当不完全梗阻时，胃潴留量少于250毫升时，则可开始吃清流质饮食。完全梗阻时应禁食。开始吃饭时，应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物，每次限30～6c毫升。如无不适，可逐渐加至150毫升。凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。病情稳定后，按溃疡病急性期饮食分阶段供给，但应限制脂肪，因梗阻患者多不能耐受脂肪。如需外科手术处理，术后饮食需视患者的具体情况而定。一般术后禁食24～48小时，3～4天后肠道功能可恢复。肛门排气后可开始进食少量清流质食物，有条件的也可服用要素膳，5～6天后可进食少渣半流，1周后可进食少渣软饭，内容可参考溃疡少渣食谱。
3．溃疡病合并急性穿孔时的饮食治疗
（1）溃疡穿孔与哪些因素有关：当患溃疡病时，溃疡所在胃壁或肠壁明显变薄，为最薄弱处。当胃内压力突然升高时，就可造成溃疡底部急性穿孔。溃疡病穿孔与以下因素有关：①精神高度紧张：溃疡病患者在极度精神紧张的情况下，迷走神经过度兴金，可使溃疡恶化发生急性穿孔。②劳累、失眠：可造成迷走神经的紧张度增加，溃疡进一步发展而至穿孔。③晚餐：进食过饱或者饮用大量汽水可导致胃内压力突然增加，引起溃疡病穿孔。④重体力劳动：突然从事重体力活动，如举重物，提重物等也可导致胃内压力突然升高，引起穿孔。⑤饮酒：饮酒可直接刺激溃疡面，加速溃疡的恶化，同时饮酒后胃内局部压力增加，导致溃疡穿孔。⑥吸烟：吸烟的烟雾可导致溃疡愈合延期，同时对溃疡面还有较强的刺激作用，促使穿孔发生。⑦药物刺激：溃疡病患者服用阿司匹林、激素、保泰松等可造成溃疡恶化甚至穿孔。
（2）溃疡病穿孔时的饮食治疗：溃疡病急性穿孔是溃疡病的严重并发症，此时应禁食。
十、腹胀的饮食原则及要求
1．应避免进食含气的食物例如蛋奶类，打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋白，还有汽水。有些人认为喝汽水能助人打嗝，其实打嗝虽能令人感觉气体排出，但大部分的气仍在肠内。
2．应避免吃容易产气的食物易产气的食物有萝卜、洋葱、卷心菜、豆类、白薯、蜂蜜、韭菜、生葱、生蒜、生苤蓝和芹菜等。吃萝卜胀气是因为萝卜含辛辣的硫化物，在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇，抑制二氧化碳吸收。白薯含气化酶和植物纤维，所以肠里产生气体，植物纤维不容易被消化，易被细菌酵解为二氧化碳及氢气。大豆类食品胀气是因为大豆含水苏糖与棉仔糖等聚糖，这些糖不能被消化，故能很容易被微生物发酵产气，但大豆制成豆腐时这些糖类已被溶在水中而流失，故较少引起腹胀。
3．应避免消化不良消化不良时可进行合理的饮食控制，腹胀时应在饮食中减少蔗糖量及牛奶等胀气食品。
4．其他个别人有习惯性胃肠胀气，除以上食物外，还应注意哪些食物会引起腹胀，尽量少吃该类食物。因个体差异。每个人对食物的敏感程度不一样，故应注意观察。
十一、功能性消化不良的饮食治疗原则
1．定时饮食
现代人其实都很难做到定时饮食，但应尽量尝试。
2．进食时要集中精力在舒适的环境中缓慢进食，避免狼吞虎咽。最理想的是不看电视，亦不应与人交谈，当然也不要考虑工作。尽量保持心情愉快，有助于胃液分泌，令食物消化更顺利。
3．细嚼慢咽把食物尽量嚼碎，可减轻胃的负担。进食过急，加上不停地谈话，会在无意中吸人很多空气，引致胃胀气。
4．少吃难消化的禽物高脂肪及蛋白质的食物需较长的时间消化，令胃部蠕动减慢，增加它的负担。避免吃刺激性食物、辣食及油腻食物。
5．不要暴饮暴食每餐以7、8成饱最为理想，因此，自助餐还是偶一为之好了。
6．少食多餐而勿多量少餐可避免胃部因一次消化太多食物而形成沉重负担。两餐中间饮1杯牛奶。
7．戒除烟酒。
8．减肥
肥胖者应减肥，有助减轻胃部负担。
十二、倾倒综合征的饮食原则
1．吃饭时避免情绪激动，保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及受凉。
2．饮食定量、适量、宜清淡，避免生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物，多食蔬菜及水果，不食胀气及油脂食物，食后卧床半小时至1小时，可预防倾倒综合征。
3．避免含糖量高的食品，例如软饮料、糖果、点心、小甜饼、蜜糖、蜂蜜和糖蜜。选择含有中等至丰富含量的蛋白质和脂肪性食物。
4．少罐多餐，出院后每日5～6餐，每餐50克左右，逐渐增加，至6～8个月恢复每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常饮食。
5．不要在吃饭时喝饮料，而要在饭前或饭后大约1小时喝饮料。
6．刚煮热或冰镇的食品，在吃之前要使其温度接一近室温。
7．限制食盐和调味的酱油和味精。
8．保持大便通畅，并观察有无黑便、血便，发现异常及时门诊或急诊就医。
十三、急性肠炎的饮食原则及要求
1.急性期应禁食急性水泻期需暂时禁食，以减轻食物对肠道的刺激，使肠道完全休息。必要时由静脉输液，以防失水过多而脱水。
2．清淡流质饮食不需禁食者，病初宜给清淡易消化的流质。如蛋白水、果汁、汤、稀藕粉、稀杏仁霜、蛋黄米粥、淡茶、过滤茶水、浓米汤等，以成为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。对牛奶不适应者，服牛奶后常加重腹泻。
3．根据病情调整饮食排便次数减少，症状缓解后改为低脂流质，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食。如大米粥、藕粉、烂面条、面片、蒸蛋、豆腐脑、龙须面等。
4．饮食选择如果腹泻的患者同时伴有呕吐时，要暂停进食物，可以静脉补液，并减轻胃肠负担。当呕吐停止后，才可以吃一些清流质食物，如浓米汤、稀藕粉、去油肉汤、去油鸡汤、过滤菜汤、淡茶等。如果患有痢疾，可能有肠黏膜溃疡，应尽量减少食物对肠道的刺激，先吃流质饮食、少渣半流食，最后逐步过渡到正常普通饮食。
5．半流质饮食腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软饭。少量多餐，以利于消化。如面条、粥、馒头、软米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。
6．补充维生素注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜橘汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
十四、慢性肠炎的治疗原则
1．适当休息，进食易消化的食物，禁食油煎和刺激性食物。
2．酌用止泻剂，可给次碳酸铋1～2克．每日3次；复方樟脑酊4毫升，每日3次
3．解痉剂，可用阿托品0.3～0.6毫克，每日3次；溴丙胺太林（普鲁本辛）15毫克，每日3次。
4．按细菌培养和药敏试验选择抗生素，但病情要长。也可用3％黄连素液或5～10克大蒜浸液200毫升，保留灌肠，每日1次，10～20天为1个疗程。其他治疗同急性肠炎。
5．精神性腹泻者，可用氯氮卓10毫克，每日3次：苯巴比妥15～30毫克，每日3次。
十五、慢性肠炎的饮食治疗
1．低脂少渣饮食每天脂肪40克左右，过多不易消化并加重胃肠道负担，刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制，并注意烹调方法，以蒸、煮、汆、烩、烧等为主。禁用油煎炸、爆炒、滑熘等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。注意少渣，粗纤维多的食物能刺激肠蠕动，使腹泻加重，当腹泻次数多时最好暂时不吃或尽量少吃蔬菜和水果，可给予鲜果汁、番茄汁以补充维生素；少渣饮食可减少肠蠕动、减轻腹泻，故宜进食细挂面、粥、烂饭等。
2．高蛋白高热能慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食物消化吸收，并造成体内贮存的热能消耗。为改善营养状况，应给予高蛋白高热能饮食，并用逐渐加量的方法，如增加过快，营养素不能完全吸收，反而可能加重胃肠道负担。可供给蛋白质100克／天左右，热能10．46～12．55兆焦（2500～3000千卡）。
3．禁忌食物如粗粮、生冷瓜果、冷拌菜等，含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等；坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等；刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉、油酥点心、均属高脂肪食物。
十六、痢疾的饮食治疗原则
根据病情进展，可将饮食分为痢疾一期、痢疾二期和少油少渣饮食等阶段。
（1）急性期：应禁食，清理肠胃，或根据情况进流质饮食，如米汤、炒米汤、去油牛肉汤、果子水、豆浆、蛋白水、藕粉、滤过去渣的菜汤等容易消化的食物。适当饮果汁水、盐开水。一般2小时1次。还可喝红绿茶水。忌油腻、荤腥、生冷、干硬、粗纤维不易消化的食物。忌用牛奶、鸡蛋、蔗糖，既胀气又不宜消化的食品。
（2）病情好转：可食低脂肪少渣半流食，如米粥、肉泥粥、蛋花粥、菜末粥、龙须面、小薄面片及面包、蛋糕、饼干、新鲜果汁菜汁。
（3）恢复期：可用少油少渣软饭。干稀搭配，如软米饭、西红柿炒鸡蛋、汆丸子汤。
十七、克罗恩病的饮食治疗原则
克罗恩病因病情变化多种多样，患者有获得自然缓解的趋向，但自发痊愈者少见。临床治疗以解痉、止痛、止血、止泻、控制感染及手术等方法，但无论是内科治疗还是外科治疗，都离不开营养支持疗法。饮食疗法亦应随病情变化而改变。
1．供给充足的热能和蛋白质克罗恩病病程长，病变范围广。可伴有高热、瘘管、贫血、腹泻等症状，各种营养素的消耗较多，因此应供给充足，以补偿其营养消耗。热能按每日每千克体重约0．17兆焦（40千卡）供给约10．88兆焦（2600千卡）以上，蛋白质每日每千克体重约1．5克供给，约100克左右，其中优质蛋白质约占总蛋白质的50％，根据患者对食物消化吸收的耐受情况，采用循序渐进方式提高营养供给量。高热能高蛋白质饮食能促进疾病恢复，增强抗病能力和减少并发症的发生。
2．维生素、无机盐的供给要满足机体需要充足的维生素、无机盐可补偿由于腹泻、发热、肠瘘等原因所引起的维生素、无机盐的丢失，而且也有促进蛋白质、脂肪等营养素的代谢作用。维生素C、维生素B12、叶酸是造血所需的原料。维生素D能促进钙、磷的吸收，维生素A有保护肠黏膜的作用等，故都必需供给充足，必要时用药物片剂补充。
3．脂肪和膳食纤维要限制腹泻常伴有脂肪吸收不良。脂肪又是“促泻剂”，因此膳食中脂肪量不能供给太多。一般应限制在每日40克左右。对伴有脂肪泻者，可采用含中链脂肪酸的脂肪（参看中链脂肪酸膳食）。为了避免机械性刺激，促进肠道病灶的愈合及减少排便次数，膳食纤维也应予以限制，饮食以低脂肪少渣为主。
4．少量多餐为了减轻肠道负担、补充营养摄入量，应采取少量多餐的进食方法，但应循序渐进。切不可操之过急，以免适得其反。必要时可短期使用要素膳或肠外营养，以改善全身营养状况。
十八、克罗恩病的饮食安排
1．食物选择
（1）主食宜以精制米面为主，禁用粗杂粮和干豆类，如玉米面、小米、高粱米、红小豆、绿豆等。若用红小豆或绿豆可煮熟去皮制成豆沙。以免增加胃肠道负担和损害。
（2）副食可选用瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋、豆制品等优质蛋白质食物作为提供蛋白质的主要来源。限用肥肉等油腻肥厚食品。牛奶在急性发作期不用或少用。在急性发作期必须禁用蔬菜和水果，若食用，可将蔬菜、水果制成菜水、菜泥、果汁、果泥及水果羹等，或少量食用根块类粗纤维少的蔬菜，如胡萝卜、冬瓜等。在缓解期则根据病情及个人耐受情况酌量食用。不用易胀气的食物，如黄豆、葱头、粗粮等。
（3）为纠正体内缺钾及贫血状况。可供给各种菜汁、果汁、去油肉汤、枣汤、肝汤等，以补充维生素B、维生素C及无机盐钾、铁等。
（4）为了增加营养，又不增加肠道负担，应尽可能压缩食物体积，选择单位量营养价值较高的食品，如饮料代替饮水。亦可用两种以上原料合制一份饮食，如肝汤菜汁蒸鸡蛋、煮鸡汤挂面、果汁冲藕粉、鸡蛋和面制成面条、馄饨皮等。
（5）每日进食4～6次。
2．烹调方法所有食物均应烹制软烂，少油清淡，易于消化。烹调方法以煮、炖、蒸、汆为主，禁用油煎炸食品，禁用各种浓烈刺激性的调味品，如辣椒、大料、胡椒粉、芥末、烟、酒等，以免增加对肠黏膜的刺激，使腹痛、腹泻加重。对食欲差、胃纳小的患者饮食，要尽量设法压缩食物体积，提高单位量的营养值。
3．膳食供给方法急性发作或手术前后可采用流食或少渣半流食，然后再逐步过渡到软饭或普通饭（根据病情限制膳食纤维和脂肪）。若不能口服者可用管饲灌喂适合的营养匀浆或要素膳或采用完全胃肠外营养。
十九、肠结核的饮食治疗原则
结核病是一种全身性慢性消耗性疾病，病程较长。因此治疗要从整体出发。在使用抗结核治疗的同时，必须增加机体的抵抗力。营养治疗的重点是供给营养充足的平衡膳食，以补偿疾病的消耗和增强机体的抗病能力。其要点如下：
