登陆注册
6795500000003

第3章 病态窦房结综合征(1)

病态窦房结综合征(简称病窦)是由于窦房结或其周围组织的器质性病变,导致窦房结功能失常,常伴有房室结功能损害,称为双结病变。严重的病人可以累及整个传导系统(全传导系统病变),出现以多种心律失常为临床症状的综合征,尤其以心动过缓最为突出。病窦最常见的病因为冠心病心肌缺血,约占所有病因的1/3~1/2,其次为原因不明的硬化退行性病变,其余可由心包炎或心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、系统性红斑狼疮、先天性心脏病、心脏手术损伤等引起。除少数急性病例,大多数病窦起病缓慢且为渐进性,一旦发生晕厥等临床症状已至晚期,并且大部分病例原因不明,现代医学尚无理想的治疗药物,治疗棘手。患者要积极控制风湿活动,改善冠状循环的血供,治疗原发病,解除导致本病的诱因。病后应坚持遵医嘱服药,巩固疗效,避免不良刺激。注意休息,起居有常,适当锻炼,防止外邪侵扰。保持心情舒畅,避免情志为害,加重本病的病情。注意劳逸结合,可适当进行散步、打太极拳等有益于健康的运动。本病相当于中医的“心悸”、“怔忡”、“眩晕”、“厥证”等范畴。

双参附子散

【组成】 红参5克,参三七5克,附子4克,肉桂3克,黄连0.5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温阳活血,益气复脉。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 上药共研细末,装胶囊,每次5~6丸,每日3~4次。连服3~6月。

阳和汤加减方

【组成】 麻黄8克,制附片10克,细辛5克,鹿角胶(烊冲)10克,熟地20克,桂枝10克,党参30克,炮姜6克,白芥子10克,炙甘草6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温通心阳。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,水煎,早晚分服。

丹参桂枝汤

【组成】 桂枝、五味子、炙甘草各12克,白芍、大枣各15克,黄芪、丹参、麦冬各30克,枳实10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 振心阳,补心气,推心血。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分4次服。

补气回阳煎

【组成】 人参10克,制附子5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补气回阳。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 水煎浓缩服,每日1剂。连用2个月。

温阳生脉饮

【组成】 制附子(先煎)6~9克,干姜10克,炙甘草10克,党参15克,丹参15克,五味子6克,麦冬12克,当归12克,补骨脂12克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气温阳,活血化淤。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。30天为一个疗程。

黄芪桂枝汤

【组成】 黄芪、党参各30克,仙灵脾12克,玉竹15克,丹参25克,桂枝9克,炙草6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气温阳。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

温经扶阳方

【组成】 全当归15克,赤芍15克,白芍15克,桂枝10克,炙甘草6克,大枣5克,饴糖2匙,生麻黄5克,制附子5克,北细辛3克,熟地15克,砂仁3克,淡干姜5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温中补虚,温经扶阳,助其动力。

【用途】 适用于病态窦房结综合征脾胃虚寒,气血两亏型。

【用法】 每日1剂,分2次服。

温阳增脉汤

【组成】 黄芪30克,党参30克,仙灵脾15克,巴戟天15克,黄精30克,熟地15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气养阴,温阳增脉。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,头煎加水400克,温火煎25分钟,取汁200克;二煎加水300克,温火煎15分钟,取汁150克,两煎混合,早晚空腹热服。45天为一个疗程。气阴两虚加太子参30克,玉竹13克,麦冬15克,五味子10克;兼淤血者加丹参30克,赤芍15克,川芎15克,桃仁15克,红花15克;兼气滞者加柴胡15克,枳壳10克,郁金30克;兼痰浊者加瓜蒌30克,薤白15克,半夏10克,陈皮10克。

温阳散寒方

【组成】 鹿角胶、麻黄、制附片、白芥子各10克,肉桂末3克,干姜5克,炙草6克,黄芪、熟地各15克,丹参30克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温阳散寒,补益气血。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 小火久煎,每日1剂,20天为一个疗程。气虚加党参15克,胸闷舌暗加川芎、郁金、三七各10克;眩晕加当归、川芎各10克。

通脉益心煎

【组成】 红花、川芎、当归、炙甘草、丹参、麦冬、桂枝、枸杞各15克,黄芪30克,制附片10克(先煎0.5~1小时),大枣15枚,生姜3片。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补气活血,复脉益心。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 根据不同证候随证加减,每日1剂,水煎2次,晚服第1煎,次晨服第2煎。10剂为一个疗程。

保元增率汤

【组成】 炙黄芪30~60克,红参、肉桂、炙麻黄各6~10克,炙甘草、熟附子、丹参、麦冬、枸杞子各15~30克,当归、生地各10~15克,细辛3~6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气温阳,活血化淤。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

黄芪复脉汤

【组成】 黄芪45克,麦冬12克,人参(或党参30克),五味子6克,制附子6克,红花6克,当归9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气养阴,温阳活血。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。10日为一个疗程。

当归通脉方

【组成】 全当归40克,赤芍30克,白芍30克,桂枝30克,细辛30克,通草30克,甘草30克,大枣10枚。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 养血通脉,温经散寒。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

附子汤

【组成】 制附子15克,白术15克,白芍15克,红参(另炖)6克,白茯苓30克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温经扶阳散寒。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 取汁100克,顿服。

复律汤

【组成】 黄芪、丹参、炙甘草、茯苓、桂枝各10~30克,辽细辛6~10克,麦冬、苦参、瓜蒌皮各10~15克,制附子6~24克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温通心阳,益气养阴,祛湿化痰行淤。

【用途】 适用于治疗病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

麻附病窦煎

【组成】 红参10克,麦冬12克,五味子10克,麻黄6~9克,附子10克,细辛3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气养阴,温阳散寒。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 水煎服,每日1剂。30天为一个疗程。属于缺血性加丹参30克,川芎15克,红花10克;属炎症引起者加金银花30克,大青叶15克,蒲公英30克;心悸加远志10克,柏子仁15克;胸闷加全瓜蒌15克,枳壳10克;失眠加炒枣仁30克,夜交藤30克,形寒怕冷阳虚甚加桂枝10克,仙灵脾10克,巴戟天10克。

病窦双调方

【组成】 党参30~60克,黄芪30克,麦冬15克,五味子12克,细辛2克,麻黄8克,丹参30克,远志8克,柏子仁30克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气养阴,养心安神。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,煎汤分2次服。1个月为一个疗程。

病窦饮

【组成】 附子、桂枝各9克,仙灵脾、仙茅、巴戟天各18克,黄芪、党参、黄精各30克,麻黄10克,熟地15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温肾壮阳以补心阳,散寒止痛。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

附子病窦方

【组成】 制附片20克(先煎),党参15克,桂枝10克,炙黄芪30克,炙甘草15克,炙麻黄6克,丹参30克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温阳益气。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

病窦宁方

【组成】 全当归15克,赤白芍各15克,大熟地15克,桂枝10克,大枣10克,麻黄5克,附子5克,干姜5克,炙甘草5克,北细辛3克,饴糖2匙(冲服)。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 养血补虚,温经扶阳。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,水煎分2次服。

温心汤

【组成】 附子、五味子各10克,党参、麦冬各15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温通心阳,协调阴阳。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

温肾益气定悸方

【组成】 附子10克,桂枝、葫芦巴、熟地黄、炙甘草各12克,太子参20克,黄芪、丹参、补骨脂各15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温肾益气,养血宁心。

【用途】 适用于病态窦房结综合征,症见头晕目眩,烦躁失眠,性格改变,易激动,全身困倦,心悸怔忡,胸闷等。

【用法】 每日1剂,水煎,分2次内服。10天为一个疗程,间隔3天,再行第二个疗程。血淤气滞,心胸烦闷,唇甲青紫,舌质紫暗,脉涩者加红花、川芎、延胡索各10克;胸中有痰,苔腻,脉滑者加瓜蒌、薤白、川贝母各10克;情志不舒而诱发者加柴胡、薄荷各10克。

参茸丸加减

【组成】 红参(另炖)、巴戟天、制附子、桂枝、当归、阿胶、陈皮各10克,鹿茸(冲)0.3克,黄芪、丹参各30克,党参、肉苁蓉、枸杞各20克,生白芍25克,甘草6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温通心阳,补气生血。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

【用法】 每日1剂,分2次服。

益气温阳病窦煎

【组成】 红参10克(另炖),附子6克,三七3克(冲),丹参30克,枳实10克,桂枝10克,黄芪60克,桃仁8克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气温阳,活血理气。

【用途】 适用于病态窦房结综合征。

同类推荐
  • 公共场所消杀灭简明教程

    公共场所消杀灭简明教程

    公共场所是人们生活、学习、娱乐、工作和社会交往不可缺少的地方。由于人群在公共场所的聚集,这些场所也成为容易传播疾病的地方。在公共场所中容易传播的呼吸道疾病有流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、百日咳等;肠道疾病有细菌性痢疾、伤寒或副伤寒、霍乱、甲型肝炎等;接触传播的疾病有某些皮肤病、性病、急性出血性结膜炎等。公共场所环境的好坏直接影响公众的身心健康。
  • 现代临床生物材料

    现代临床生物材料

    本书分三篇:第一篇现代临床生物材料总论,介绍生物材料的特性、分类,生物材料的研究方法等;第二篇现代骨科生物材料,介绍自体骨、同种异体骨、重组合异种骨以及骨折愈合等;第三篇现代口腔科生物材料,介绍印模材料、牙科用蜡、义齿基托材料等。
  • 普外科速查手册

    普外科速查手册

    普外科作为十分重要的学科,近年来得到了快速发展。为了适应我国新医改的深入进行,满足广大普外科医师的要求,进一步提高临床普外科医师的诊治技能和水平,编者组织国内长期从事临床一线工作的专家、教授,结合他们多年的临床、科研及教学经验,编写了《普外科速查手册》一书。 《普外科速查手册》内容由三部分组成:普外科常见症状诊断、普外科临床常见疾病诊疗、普外科疾病的特殊检查。《普外科速查手册》既有经典的临床经验,又有前瞻性进展介绍。全书结构新颖,实用性强,充分体现科学性、规范性。
  • 感悟医途

    感悟医途

    本书主要探讨了医患最为关心的纠纷问题,根据医院管理经验提出了解决医患矛盾的办法。
  • 你了解疫苗吗?

    你了解疫苗吗?

    说起疫苗,大家都不陌生。婴儿一出生就会接种疫苗,一些特殊的职业也需要接种疫苗。疫苗可以帮助我们抵抗疾病,使我们远离某些疾病的困扰。但是,疫苗有时又使我们担心。看多了与疫苗相关的负面报道,在接种疫苗前,心里总会有些忐忑。那么,是不是疫苗都一样呢?是不是所有的人都可以接种疫苗呢?这里,我们将讲述各种不同的疫苗及预防接种的基础知识。
热门推荐
  • 杜甫文集2

    杜甫文集2

    杜甫(712-770),字子美,盛唐大诗人。原籍湖北襄阳,生于河南巩县。初唐诗人杜审言之孙。唐肃宗时,官左拾遗。后人蜀,友人严武推荐他做剑南节度府参谋,加检校工部员外郎。故后世又称他杜拾遗、杜工部。
  • 格术陵枯

    格术陵枯

    一个被人类遗忘了万年的岛屿,两个被人视为怪物的种族,一个不可踏尽的禁地,两件上古凶器,一个骇人的传说,两个不可练就的禁术
  • 冥王追妻:神兽成长恋爱记

    冥王追妻:神兽成长恋爱记

    她是不属于三界之外的异物,是众人眼中的带来巨大灾难的变数,因为幕流云的算计,自己的命运被彻底更改,看着他为了救自己死在自己面前,她痛不欲生!“落儿,如果能够重来一次,你可不可以选择我一次?”他最后的话语让她有了执恋,“重来一次......”她喃喃自语,用自己的生命祭时光轮回,逆转时光,重回过去,是一步步踏碎阴谋绝地反击,还是重蹈覆辙惨淡收场?
  • 男神你嫁给我吧

    男神你嫁给我吧

    木依婷一名普通的初中生,就和其他中学生一样在这个懵懂的年纪遇到了不成熟的感情。可在这个时期怎会有不离不弃,只有卑微的珍惜。——(献给一样这个年纪懵懂的你们)愿时光真的可以就此停住,仿佛整个世界只有你我。
  • 囧妈好孕日记之家有新丁

    囧妈好孕日记之家有新丁

    一家三口的爆笑生活:降龙十八掌运用自如的妻子,擅长九阴白骨爪的老公,狮吼功天下第一的小宝宝,组成三个人的江湖。虽然这个江湖没有什么惊天动地的大事,但他们认真乐观地对待每一天,真实地记录了怀孕期间、生产后养育宝宝等趣事,使看似平淡的生活,有滋有味,有声有色,趣事连连,囧事不断。
  • 婚心绽放

    婚心绽放

    曹偌溪是安市曹家最不受待见的小女儿,参加姐姐订婚典礼的当天,曹偌溪毛遂自荐要嫁给未来的姐夫,她将桀骜不驯的姐夫堵在化妆间内,扬起下巴优雅而自信的道“娶我!”傅野不屑的抬眸冷眼睨着她,理由?“理由一我也是曹家女儿,理由二,此刻你没有更好的选择。”她明澈的大眼睛闪着皎洁的光芒盯着男人。傅野眸底风云变幻嘴角勾起一抹深长的冷意“好,就娶你了!”于是订婚典礼临时改成结婚典礼。婚后的生活自然是多姿多彩。三天两头的捉奸行动,让她乐此不彼战斗力爆棚。她说“傅野就算你是一块寒冰,我也要在你的心上绽放跳跃”直到有一天她捉到了那莫名其妙失踪了四年的姐姐与她爱的男人在酒店。她楞了,伤了,痛了,彻底放手了。
  • 扬州屠城亲历

    扬州屠城亲历

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 空间之丑颜农女

    空间之丑颜农女

    都市女白领莫青璃因意外穿越成7岁农家丑萝莉,家有破屋三间,薄田两亩,一天两顿糙米稀饭,食不果腹。好在有神奇空间在手,闲来种种田,养养花,小日子依然悠闲自得,爹是秀才,不重男轻女,娘亲温柔知礼,大哥腹黑,三哥跳脱,二姐嘛,泼辣麻利,小弟听话懂事,吉祥七宝奏起,我们就是幸福的一家,某面瘫黑衣男:还有我呢?你靠边站!本文纯属虚构,请勿模仿。
  • 中国古代著名军事家

    中国古代著名军事家

    军事家是从事战争这一特殊职业的人,战争对军事家的性格、意志、知识、能力、心理素质等都有特殊的要求。虽然每个军事家的成长之路千差万别,但成为军事家的共同要求是具有普遍性的。刘忠丽编*的《中国古代*名军事家》选取战国*名军事孙膑、廉颇和蔺相如、西楚霸王项羽、抗匈奴英雄**侯霍去病、抗金名将岳飞、民族英雄郑成功的英雄事迹,从他们成长的历程和性格特征切入,剖析他们成功的奥秘,使您受到启迪。
  • 不会飞的千纸鹤

    不会飞的千纸鹤

    我想给大家讲一个故事,无论我走了多远也不管我在干什么这个故事都一直在我心里躁动,所以我想讲出来给大家听。很多年过去了,彼时那个乡村的角角落落里的每一个场景都让我魂牵梦绕。在消失的古朴村落里,我认识那里的每一个人,在夕阳下看过没一家的炊烟,清楚那里的每一棵树开什么样的花。只要你愿意,那么,我讲给你听。