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第3章 无精症

精液(连续3次以上)检查,未发现精子者,称无精子症,按病因分为梗阻性无精子症与睾丸生精障碍性无精子症。一般输精管增粗或串珠状,附睾结节,或二者缺如,提示为梗阻性无精子症;而隐睾、无睾等提示睾丸功能不良。

四君八味汤

【组成】 熟地50克,山药、丹皮、泽泻、附子、柴胡、白芍各10克,枸杞25克,云茯苓、白术各15克,人参20克,当归30克,甘草5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益肾健脾平肝。

【用途】 适用于先天肾气亏损,后天脾气不健,肝失生发之令,精虫不生。

【用法】 口服,每日1剂。

冬蛤生精饮

【组成】 麦冬、白芍、菖蒲、合欢、茯苓、仙灵脾各15克,枸杞子、知母各20克,山药10克,蛤蚧(去头足与皮,烘干碾成细末,分4份入汤药)1对。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 气血双补,益肾生精。

【用途】 适用于无精子,遗精,滑精,头晕,耳鸣,腰酸乏力。

【用法】 口服,每日1剂。若气血两虚可加冬虫夏草10克;肝经湿热下注加萆10克,灯心草3克;心神惊恐加萱草、竹叶、远志各10克。

解郁复精汤

【组成】 柴胡、当归各12克,白芍、枳实、香附各15克,半夏12克,石菖蒲15克,菟丝子20克,甘草、穿山甲(炮)各10克,仙灵脾20克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 理气化痰。

【用途】 适用于无精子,头昏乏力,胸闷嗳气,腰膝酸软,房事淡漠,阳举乏坚,舌质紫暗,苔白腻,脉沉弦。

【用法】 口服,每日1剂。

生精活血汤

【组成】 山药、枸杞子、楮实子、茯苓、仙灵脾各10克,补骨脂、熟地各12克,沙苑子、丹参、刘寄奴、牛膝各10克,王不留行、路路通各8克,鸡血藤12克,太子参10克,桂枝梢(后下)3克,女贞子10克,炙甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋补阴阳,活血化淤。

【用途】 适用于睾丸炎后无精子症,肾阴阳两虚者。

【用法】 口服,每日1剂。

益肾生子汤

【组成】 人参6克,党参、天麦冬、牛膝、玉竹各10克,附子(制)8克,仙茅、补骨脂、山,药、徐长卿、王不留行各10克,甘草3克,当归、首乌、菟丝子、肉苁蓉、鹿角胶(烊冲)、黄精、沙苑子各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益肾填精,活血通淤。

【用途】 适用于睾丸炎后无精子症,肾精不足者。

【用法】 口服,每日1剂。

滋阴生子汤

【组成】 熟地、山药、楮实子、黄精、泽泻、牛膝、枸杞子、当归各10克,龟版12克,太子参、白术(焦),王不留行、首乌、肉苁蓉、紫石英、茜草、茯苓、麦冬各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋补肝肾,益气血,逐淤。

【用途】 适用于睾丸炎后无精子症,肝肾阴虚者。

【用法】 口服,每日1剂。服药前先服半碗大米粥。

强精煎

【组成】 仙灵脾10克,肉苁蓉12克,蜂房10克,制首乌15克,制黄精、鹿角片各10克,当归12克,熟地15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾强精。

【用途】 适用于无精子,肾精亏损,头晕目眩,两耳鸣响,精神萎靡,腰脊酸楚,性欲低下,勃起功能障碍早泄,睾丸较小、质地软,舌质淡红,舌苔薄白,脉沉细。

【用法】 口服,每日1剂。

熟地参归生精汤

【组成】 熟地10克,人参10克(另煎),当归10克,白芍10克,制首乌10克,黄精10克,山萸肉10克,沙苑子10克,菟丝子15克,鹿茸10克,鱼鳔胶10克,炙甘草5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益肾填精。

【用途】 适用于肾精不足型无精症。

【用法】 口服,每日1剂。

香附桃仁生精汤

【组成】 香附12克,桃仁10克,红花10克,山甲6克,小茴香10克,干姜10克,沙苑子10克,大熟地12克,山药15克,淫羊藿15克,菟丝子15克,甘草9克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气消滞化淤。

【用途】 适用于气滞血淤之无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

太子参熟地当归汤

【组成】 太子参20克,熟地15克,当归10克,黄精15克,枸杞子10克,王不留行10克,制首乌15克,麦冬10克,泽泻10克,牛膝40克,白术10克,紫石英10克(先煎),肉苁蓉30克,炙龟甲15克(先煎),茜草10克,茯苓10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋补肝肾,益气逐淤。

【用途】 适用于肝肾阴虚型无精症。

【用法】 口服,每日1剂。

熟地山药萸肉汤

【组成】 熟地15克,山药15克,山萸肉10克,牛膝10克,鹿角胶15克(烊化),枸杞子15克,菟丝子30克,五味子6克,补骨脂10克,莲子15克,核桃仁15克,附片6克(先煎),肉桂3克(后下),龟甲胶15克(烊化)。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴壮阳。

【用途】 适用于阴阳俱虚型无精症。

【用法】 口服,每日1剂。

鱼鳔胶三子汤

【组成】 鱼鳔胶10克,沙苑子20克,五味子10克,淫羊藿30克,枸杞子15克,甘草30克,党参15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾生精。

【用途】 适用于肾虚型无精子症。

【用法】 口服,每日1剂,早晚各服1次。

二参刘寄奴牛膝汤

【组成】 党参10克,丹参10克,刘寄奴10克,牛膝10克,王不留行10克,水蛭3克,桃仁10克,红花10克,补骨脂10克,沙苑子10克,炮山甲10克(先煎),柴胡5克,枳壳5克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 活血化淤,理气行滞。

【用途】 适用于气滞血淤型无精症。

【用法】 口服,每日1剂。

柴胡桃仁五味汤

【组成】 柴胡、桃仁、五味子各9克,白芍、菟丝子各15克,川楝子、路路通、枸杞子、沙苑子、女贞子、旱莲草各12克,红花6克,炮山甲3克,山药20克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾强精。

【用途】 适用于肾精不足、肝郁血淤之无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

茱萸覆盆子山药汤

【组成】 山茱萸、覆盆子各10克,山药15克,牡丹皮、泽泻、知母、黄柏各6克,熟地15克,葫芦巴、菟丝子12克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴补肾。

【用途】 适用于肝肾阴虚、精血不足之无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

炮姜茴香官桂汤

【组成】 炮姜6克,小茴香9克,官桂6克,杜仲15克,蒲黄9克,五灵脂6克,菟丝子15克,枸杞子15克,当归10克,川芎6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 温下焦,散寒凝,补肾精。

【用途】 适用于无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

柴胡当归半夏汤

【组成】 柴胡、当归、半夏各12克,炒白芍、炒枳实、石菖蒲、香附各15克,菟丝子、淫羊藿各20克,炮山甲、甘草各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 利气化痰。

【用途】 适用于无精症属痰湿内阻者。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

红花皂角地龙汤

【组成】 红花、皂角刺、地龙、车前子(包煎)、泽泻、牛膝、赤芍、泽兰、香附各10克,白毛夏枯草、金银花、蒲公英各15克,黄柏、黄芩各6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 化淤清热。

【用途】 适用于淤热交阻之无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

首乌二子汤

【组成】 制首乌20克,枸杞子、菟丝子各30克,补骨脂15克,茯苓12克,当归、牛膝各15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴益肾。

【用途】 适用于肾阳虚损、阴精不足之无精症。

【用法】 口服,每日1剂,早晚各服1次。

鱼鳔胶龟甲汤

【组成】 鱼鳔胶10克,龟甲胶(烊化服)10克,鹿茸粉6克(冲服),肉苁蓉12克,熟地黄、桑椹、枸杞子、当归、五味子各12克,山茱萸12克,人参6克,山药15克,柏子仁12克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴壮阳。

【用途】 适用于无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

地黄知母泽泻汤

【组成】 生地、熟地各15克,知母、泽泻、云苓、牡丹皮、麻仁、枣皮各10克,肉桂3克,红花6克,鹿角胶15克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 滋阴壮阳。

【用途】 适用于无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

仙灵脾苁蓉汤

【组成】 仙灵脾、肉苁蓉、仙茅、枸杞子、附子、肉桂、巴戟天、菟丝子各10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾生精。

【用途】 适用于精气不足型无精子症。

【用法】 口服,每日1剂。

五子白芍熟地汤

【组成】 枸杞子、菟丝子、覆盆子、白芍、熟地、山药、天门冬、麦冬各20克,车前子、五味子、柴胡、枳实、旱莲草各10克,桃仁、红花各3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 补肾益精。

【用途】 适用于肾阳不足、淤血阻塞精道之无精症。

【用法】 口服,每日1剂,早晚各服1次。

桃仁红花地黄汤

【组成】 桃仁、红花各10克,熟地黄15克,当归12克,赤、白芍各12克,川芎9克,黄连4克,连翘30克,苏木6克,防风6克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清热化淤。

【用途】 适用于淤血热邪阻滞精道之无精症。

【用法】 口服,每日1剂,早晚各服1次。

丹参赤芍牛膝汤

【组成】 丹参12克,赤芍10克,牛膝12克,桂枝6克,桃仁9克,红花6克,鹿角片10克,橘核10克,乌药9克,甘草3克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 益气化淤消滞。

【用途】 适用于气滞血淤、阻滞脉络、精窍梗塞、精气不能疏泄于外所致的无精症。

【用法】 口服,每日1剂,分2次服。

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