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第23章 小儿夏季热

小儿“夏季热”,医学上称为“暑热证”,是炎夏酷暑季节,婴幼儿常见的发热性疾病,多见于半岁至3岁的小儿。由于小儿脏腑娇嫩,阴阳稚弱,机体调节机能未臻完善,不能耐受外界炎热气候的熏蒸,每逢夏季气候炎热之时,常易出现长期发热不退、口渴、多饮、多尿、汗闭或少汗等症状,此即小儿夏季热。本病的发生与气候有密切的关系,一般发病时间多集中于6、7、8三个月,在南方各省,因夏季炎热时间较长,故发病时间亦相应较长,秋凉以后,症状均能自然消失。虽然本病以发热为主要临床表现,但其治疗必须根据患儿体质的不同,辨证用药,不能单纯退热。小儿患“夏季热”后,若体温持续超过40℃,并伴有惊跳、嗜睡,甚至惊厥、昏迷等严重精神系统症状时,应及时到医院诊治,以确保小儿健康。预防本病的发生在于平时要加强婴幼儿营养,增强体质,住处要干燥、阴凉、通风。一旦患病,要加强护理,防止发生并发症,喂易消化的半流饮食,禁辛辣、肥甘食品,且要注意防暑。

西瓜麦竹汤

【组成】 西瓜皮30~60克(生用100~150克),麦冬6~10克,淡竹叶6~10克,甘草3~5克。

【制法】 取上药加水750克,煎煮20分钟,取汁约400克。

【功效】 养阴清热。

【用途】 适用于小儿夏季热,暑伤肺胃型,发热烦渴,欲饮,无汗。

【用法】 每日1剂,分2次服用。

夏季热验方

【组成】 羚羊角片3克,冰糖30克。

【制法】 先取250克清水,用小火先煎羚羊角片30分钟,待药液稍变微黄色后加入冰糖煎溶即可。

【功效】 清热养阴。

【用途】 适用于小儿夏季热,暑伤肺胃型。

【用法】 每日1剂,分4次凉服。煎过的羚羊角片可加入该方另一剂中复煎。

盘地荷竹汤

【组成】 鲜盘龙参15克,地骨皮15克,鲜荷叶30克,鲜竹叶卷心15克。

【制法】 每日1剂,煎2次合约1杯,待凉后加入适量蜂蜜调甜味以适口为度,即可。

【功效】 清热解暑,滋养阴津。

【用途】 适用于小儿夏季热。

【用法】 多次分服或不定时当茶饮用。

暑热方

【组成】 太子参9克,沙参9克,白术9克,麦冬6克,佩兰3克,淡竹叶3克,荷梗3克,石斛6克,知母3克,黄连3克,甘草2克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清暑益气。

【用途】 适用于小儿夏季热。

【用法】 每日1剂,分2次服。热退后予暑热方去知母、黄连3剂,以巩固疗效。

清暑生津饮

【组成】 太子参10克,麦冬、石斛、芦根、莲须、覆盆子各8克,乌梅5克,蚕茧3个,鲜荷杆1根。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清暑益气,养阴生津。

【用途】 适用于小儿夏季热。

【用法】 每日1剂,分2次服。

二鲜清暑饮

【组成】 鲜西瓜翠衣30克,鲜荷叶蒂30克,淡竹叶6克,太子参10克,香薷6克,麦冬6克,知母6克,石膏30克,乌梅10克,覆盆子10克,粳米20克,甘草3克。

【制法】 水煎取药汁,加蜂蜜20克调味。

【功效】 酸甘化阴,清暑益气。

【用途】 适用于,小儿夏季热。

【用法】 每日1剂,分4次口服。高热,舌红而干加生地10克,芦根30克;烦躁不安加夜交藤10克;食欲不振去麦冬6克,知母6克,加鸡内金6克,麦芽6克;惊悸加蝉衣5克,钩藤8克。

祛暑汤

【组成】 滑石12克,甘草2克,薄荷5克,金银花5克,连翘5克,荷梗10克,西瓜翠衣10克。

【制法】 水煎取药汁。

【功效】 清暑解表,泻热止渴。

【用途】 适用于小儿夏季热。

【用法】 每日1剂,频服。

六叶芦根汤

【组成】 丝瓜叶、藿香叶、金银花各3克,苦瓜叶、佩兰叶各2克,白扁豆、麦冬各6克,鲜薄荷叶、芦根、太子参各10克,鲜荷叶15克。

【制法】 每日1剂。将太子参、麦冬、白扁豆3味药加水煎沸5~10分钟后再入其他药,沸后再煎2分钟即可。

【功效】 宣肺醒脾,清热祛暑,益气生津。

【用途】 适用于小儿夏季热肺胃气阴两伤证。

【用法】 每日1剂,分2~4次服。6日一个疗程。

小儿清热洗方

【组成】 金银花15克,连翘15克,黄芩15克,板蓝根15克,竹叶15克,大青叶30克,薄荷20克,檀香片20克,冰片(研细)3克。

【制法】 取以上前6味置于陶器中,加水约3000克,小火煮沸约30分钟,投入薄荷、檀香片,再煎5分钟,取渣取药液;再加水二煎取汁,合并两次药液,兑入冰片,备用。

【功效】 清热解表。

【用途】 适用于小儿暑热、小儿发热。

【用法】 每次取一半药液,加适量温水,使水温控制在25℃左右,洗患儿全身,每日1剂,分2次洗用,连用2天为一个疗程。

清暑洗方

【组成】 香薷15克,藿香15克,紫苏15克,薄荷10克,荆芥10克,葛根10克,甘草10克,黄连9克。

【制法】 将以上8味加水500克以上,浸泡1小时,再煎沸,去渣待温,放入浴盆中备用。

【功效】 清热解毒,芳香化湿。

【用途】 适用于小儿暑热。

【用法】 温洗患儿全身,每日1~2次,汗出为度,避免受风。

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