婴幼儿正处于快速生长发育阶段，身高体重不断增长，生理功能日趋成熟，给婴幼儿用药时应充分兼顾这些特点。
301.家庭常备小儿药物
（1）退热药
发热为小儿最常见的症状，应为小儿准备小儿APC、扑热息痛片、小儿退热栓等。由于此类药对胃肠道有刺激作用，因此最好饭后服用。服药后多饮水，出汗后换衣服。
（2）助消化药
小儿常因消化功能紊乱或喂养不当发生消化不良、腹胀、腹泻等，应备有胃酶合剂、妈咪爱、思密达、消食片、乳酸菌素片等助消化药。
（3）止咳平喘药
止咳药有小儿止咳糖浆、止咳露、止咳化痰冲剂等，平喘药有蜜炼川贝枇杷膏、氨茶碱、舒喘灵等。
咳嗽是机体排出炎性分泌物的保护性反射，有利于病原体及分泌物的排出。若咳嗽较轻，不影响活动和休息，可不用止咳药；若咳嗽较频，甚至痉咳，影响孩子休息，重者出现面部浮肿、出血点等，则必须用镇静止咳药。
服用止咳糖浆后不要饮水，以免冲淡药物降低疗效，如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆。
（4）抗贫血药
硫酸亚铁、右旋糖酐铁、人造补血糖浆、维生素B12等铁剂药物有胃肠道刺激症状，饭后服可减轻。服用铁剂后会使大便变黑，不必担心，也无需处理，忌与茶、奶同服。
（5）抗过敏药
常用抗过敏药有扑尔敏、非那根、炉甘石洗剂等。服用后小儿会有头晕、嗜睡、口干、恶心等现象，宜睡前服用。
（6）抗生素药
可选用强必林、莱特新、阿莫西林等，一般感冒可不服用抗生素，应在医生指导下应用抗生素。
（7）小儿常用中成药
中成药服用方便，用药量小。
对小儿常见病有良好的疗效。应根据医生或药品说明书的推荐剂量酌情服用。如小儿感冒冲剂用于退热解表，消积止咳口服液用于帮助消化、止咳化痰，小儿牛黄散用于发热、咳嗽、大便燥结等。
（8）常用外用药
酒精：医用酒精浓度为75％，多用于皮肤感染，如小疖肿、脓疮等的涂擦，也可以将其稀释后用来擦澡和物理降温。新生儿脐部感染时也可用酒精来清洁脐部。因其易挥发，最好瓶装保存。
碘酒：碘酒是碘或碘化钾溶入酒精配制而成。常用浓度为2％～2.5％，其应用范围同酒精，但对皮肤的刺激比酒精大，新生儿要慎重使用。碘酒可用于皮肤消毒、疖子初起、毒虫咬伤等。黏膜处如嘴唇不宜使用。因其成分不稳定，应装入深色小瓶中并放阴暗处。
龙胆紫：龙胆紫俗称紫药水，具有杀菌和收敛作用，对组织不存在刺激性，可用于皮肤感染、口腔溃疡、鹅口疮等。应放在阴暗干燥的地方，瓶塞要塞紧，以防挥发。
红汞：红汞俗称红药水，是一种常用的皮肤消毒剂，适用各种外伤，本身刺激性小，皮肤黏膜发生破裂者也可使用，注意不能和碘酒、紫药水一起使用。
高锰酸钾：高锰酸钾简称PP粉，俗称回锰氧。一般外用时多配成1∶5000液，通常放数粒晶体于盆中，加温水制成淡紫色即可。高锰酸钾是一种很强的氧化剂，溶液浓度不可过高，否则会引起皮肤灼伤。
其他外用药：包括0.25％氯霉素眼药水、0.5%呋麻液、呋锌膏、开塞露等。
创可贴：用于局部皮肤轻擦伤处。
302.家庭药品保存方法
一般家庭都应备些常用药，如解热镇痛药、助消化药、跌打损伤药等，如何妥善地保存、合理地使用这些药品呢？
家庭药品的使用方法：
（1）应将家庭药品放于清洁干燥、避光的地方。
（2）药品的标签应清楚，标签不清时要及时更换或不用。内服药和外用药要分开放置。
（3）应定期检查药品的保质日期，变色、浑浊、沉淀、发霉的药品应弃掉不用，要注意药品的有效期。
（4）针对不同性质的药品要用不同的保管方法。因室温过高而易变质的药品，如抗生素等药物，应放于冰箱低温保存；易氧化潮解的药物，如利福平等，应密封于瓶或袋中；需避光的药物，如维生素K片、维生素B12片等，应放于棕色瓶中。
（5）将药品放于小儿拿不到的地方，防止小儿误服药物而引起中毒。
（6）中药丸、散类药要防潮、防鼠、防虫蛀；芳香类药要瓶装，防挥发；易霉变药要放于阴凉通风处。
（7）成人用药最好与小儿用药分别放置，以免错服。
303.小儿服药时间
（1）需每日3次服用的药物，应按早、中、晚服药。
（2）需每日2次服用的药物，应按早、晚服药。
（3）需每日1次服用的药物，应在早晨服用。
（4）若是特殊服用的药物，可在医生指导下，根据药物血浓度、半衰期决定给药时间。
（5）健胃药，如胃蛋白酶合剂等，可刺激胃液分泌，增进食欲，宜饭前服用。
（6）助消化药及其他对胃黏膜有刺激的药物，如酵母、阿司匹林等，应饭后服用。
（7）导泻药，如果导片、液体石蜡、蓖麻油及驱虫药等，安眠药，如安定等，宜睡前服用。
（8）解热镇痛药，如APC等，应发热时服。
（9）利福平应空腹时服用。
（10）平喘药应喘息发作时服用。
（11）特殊药应遵医嘱按时服用。
304.成人药能给小儿吃吗
成人吃的药小儿不一定能吃，即使是常用药也是如此。如成人用的止咳药咳必清、止咳糖浆，内含麻黄素、鸦片等成分，不能随便给婴幼儿服用。1％的呋麻液或麻黄素也不能随便给孩子用，不得已用时要对半稀释。
凡是说明书上注明小儿不宜使用的，就一定不要给小儿用。有些成人用的药，虽然小儿也能用，如抗生素、维生素、助消化药等，但用药前要了解每片药的含量及小儿用药量，精确推算后，才能给孩子服用。
305.小儿用药途径
用药治疗疾病采取的途径多种多样，用药方法及给药途径是否正确，对药物作用影响很大。
（1）口服给药
口服药物经口服、胃肠道吸收而在体内发挥治疗作用，其优点是简便、安全、经济、无痛苦，患儿较易接受，家庭中也便于实施。
口服给药的缺点是作用缓慢，吸收量不规则。
（2）直肠给药
如肛门栓剂、保留灌肠等，对胃肠无刺激，比口服作用快。
（3）注射给药
注射给药是一种较常用的给药途径，用药量准确，作用快，排泄也快。
缺点是操作技术较强，要求严格无菌，家庭使用不方便。注射给药包括皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射及静脉输液等。
（4）局部给药
直接将药物用于患处，使局部保持较高的药物浓度，产生对局部的治疗作用，包括涂擦、喷雾、含漱、湿敷、滴入、吸入等方法。
有家长认为打针比吃药效果好，不管得什么病和病情轻重，都要求注射治疗；也有家长觉得打针比吃药省事，而要求注射治疗。其实有些病口服给药比注射给药效果会更好，如肠炎和痢疾等消化道疾病。
小儿肌肉欠发达，臀部较小，血管细小，注射操作有一定难度，小儿又不易合作，因此注射时稍有不慎，就会造成局部感染和损伤。
306.小儿用药特点
婴幼儿用药并不是单纯地将成人剂量减少，而是在许多方面有其特殊性。
（1）婴幼儿用药应兼顾自身特点
婴幼儿正处于快速生长发育阶段，身高体重不断增长，生理功能日趋成熟，给婴幼儿用药时应充分兼顾这些特点。
新生儿期：此期器官发育不成熟，尤其是肝的解毒和肾脏的排泄功能比儿童和成人低，用药应严格按体重计算。
婴幼儿期：这一时期宝宝生长发育迅速，要密切注意有些药物可通过不同的机理影响孩子的发育。要避免让宝宝服用四环素类药物、类固醇或某些含激素的制剂等，还应警惕某些中枢抑制药物对宝宝智力的损害。
婴幼儿不会说话或表达不明确，所以对药物毒副作用的观察比较困难，如链霉素和庆大霉素等，成人可能先出现耳鸣、眩晕等症状，及时停药后可避免耳聋发生，而对于婴幼儿却难于及时发现，即使发生了耳聋也难以察觉。
因此，婴幼儿用药一定要慎重，严密观察，及早发现副作用。
（2）婴幼儿用药应及时准确
小儿患病后常常起病急、进展快，如果不及时进行治疗，病情容易迅速发展。因此，应及时准确地用药治疗。
（3）婴幼儿用药应按时服用
小儿新陈代谢旺盛，血液循环快，药物排泄也快，因此应按时让宝宝服药，以保证药物在宝宝体内的有效浓度。
（4）婴幼儿用药应严格按照要求
小儿患病机会比成人多，用药也多，经常用药不仅增加了发生毒副作用的机会，还会使某些敏感细菌被杀死，而抗药细菌却大量繁殖，导致抗药细菌的严重感染，给治疗带来困难。
因此，对小儿用药更应讲究适应证，当用则用，可不用时不能乱用，应严格遵守用药时间及疗程。
307.小儿用药注意事项
孩子处于生长发育时期，生理机能尚未成熟，肝肾功能尚不完善，解毒功能较成年人弱，用药不当易出现毒性反应。
宝宝用药的注意事项
（1）抗生素的使用
常用抗生素或多或少均有一定的副作用，滥用抗生素会延误诊断和治疗，容易继发二次感染。
四环素影响儿童牙质和骨发育，链霉素、卡那霉素等可致耳聋，喹诺酮类影响骨发育，氯霉素可抑制骨髓造血机能，新霉素可引起高胆红素血症和耳聋，儿童均不宜使用。
（2）退热药的使用
小儿发热的原因很复杂，在没有明确诊断前，使用退热药往往会掩盖病情，从而延误诊治。
尤其是婴幼儿，如果不适当地使用退热药，会引起出汗增多、体温突然下降，从而导致虚脱。
新生儿服用儿童退热片、APC片容易引起新生儿青紫症、贫血以及脐带出血、吐血、便血等严重不良反应。
（3）不宜滥用维生素和其他补剂
盲目服用维生素，不仅会影响孩子的生长发育，还可能发生副作用或毒性反应。
如过多服用维生素AD胶丸，会出现毛发干枯、眼球突出、烦躁不安及发热等副作用。
有些中药补剂可引起孩子性早熟，因此应慎用补药，如需进补，应在医生指导下使用。
（4）外用药
孩子皮肤黏膜吸收能力强，外用药过量会出现毒副作用，如鼻炎净、硼酸软膏、酒精、红汞、氢化可的松软膏、高锰酸钾等，过多使用均可出现不良反应。
308.小儿用药常识
孩子生病了要服药，像天经地义的事，但有的疾病并不一定要药物来治疗。那么，什么样的病才需吃药呢？这也很难一概而论，最好是由医师决定，父母不要自作主张。如果孩子生病必须服药，父母除了要注意喂药或让孩子自己服药外，还应掌握用药的一般常识。
不要随意给孩子吃成药。因为成药的成分及主治效果是一成不变的，无法对症下药。例如：一般治感冒的成药多半同时含有止咳和退烧的成分，如果孩子只有咳嗽现象，服用了成药之后，就吃进了原来不需要的退烧成分，不但不能针对症状治疗，还可能影响孩子的健康。
不能擅自增加或减少服药剂量。因为剂量是依每个人的体重、年龄、性别、给药方法、排泄率及药物的作用等条件而配方的，不可随便更改，以免失去应有的药效，甚至导致严重后果。
要照处方的指示正确服药。例如药水、糖浆用前要摇匀；药物宜避光并放在阴凉处；夏天时，药水易变质，不宜存放太久等。
服药时间要正确。按照医师指定的时间睡前、饭后、两餐间服用或顿服（平常可以不吃，有必要时才服用的，如退烧药）。
药物有标记脱落、变色、溶液产生沉淀或混有杂物等情形时，不应再使用。
药物应放在高处，避免孩子误食而引起中毒。
喂药时不可过于强迫，以避免呛入气管，引起吸入性肺炎或梗塞。
喂药方式：目前儿科的药粉、药水都已尽量制成孩子能接受的口味。
但无论口味多好的药，反抗心较强的孩子也会抗拒，当然有些药的味道确实是不太好。
对于较大的儿童，最好能够和孩子沟通，或鼓励他自愿吃药。对于一些始终排斥吃药的孩子，不妨将药加到饮料内，让其不知不觉地喝下去。
对于更小的婴幼儿，家长可把药水或药粉放在空奶瓶内，加点水让孩子吸吮。有些药可加在牛奶内让孩子喝下，有些药则不适合加在牛奶内。另外，有的孩子会因此连牛奶也一起拒吃。喂药器可有效地帮助家长给孩子服药。
总之，喂药的方法很多，但每个孩子吃药的态度也不一样，选一种孩子最能接受的喂药方式将药吃下去，才是最重要的。每位医师在孩子给药的问题上所负的责任是很大的，有没有必要给药，医师的态度应该非常慎重。父母千万不要因此而怀疑医师的判断，也不要坚持让孩子用药，或任意购买成药给孩子服用。
309.谨防药物不良反应
要严格掌握用药指征，正确选择和使用药物，尽量不用和少用药物。一种药能解决问题就不用两种药，协同作用虽然能提高疗效，但毒副作用也会增强，还要注意药物的配伍禁忌。
要按医嘱用药，不可滥用、乱用，不可自行增减药量及次数或停药。
用药时不仅要考虑到药物的效能和安全性，还必须考虑到孩子的具体情况，如年龄、个体差异和身体状况等。
患有慢性病的孩子，家长要记住哪些药不宜服用，如溃疡病患儿不应服用阿司匹林，否则会诱发溃疡出血。
凡有药物过敏史者，家长就医时应向医生讲明，避免使用这类药物。如用某些药物后出现与本病无关的征象，如皮疹、发热、哮喘等，应怀疑是否过敏，立即找医生诊治。
要根据病情选择用药途径，病情轻者尽量口服，不但方便，而且安全。
患有肝、肾疾病时，用药要格外小心，尽量避免应用能加重肝肾功能损害的药物。
长时间应用某种易发生毒副反应的药物，如洋地黄、氨茶碱等，应监测药物浓度，随时调整剂量以提高疗效，避免不良反应。
310.小儿镇咳药使用原则
应当明确诊断，确定引起咳嗽的病因，并积极采取相应的治疗措施。
首先控制感染，口服抗感染药物，消除炎症；或对抗过敏原，配合对症治疗，才能使止咳祛痰药收到良好的效果。
有些家长一发现宝宝稍有咳喘，就盲目应用氨茶碱类平喘药，以期达到迅速平喘的目的，岂不知这种做法非常危险。因该类药物对中枢神经系统有高度兴奋作用，用药后很容易引起患儿兴奋过度、心动过速，并且氨茶碱的中毒量与治疗量极为接近，用量稍有不慎就会造成中毒。婴幼儿应用氨茶碱类平喘药时应在医生指导下进行。对一般咳嗽的治疗应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。当频繁剧咳，或者频繁发作的刺激性干咳，影响患儿休息和睡眠时，才能短时间地使用镇咳药。对咳嗽伴有多痰者，应与祛痰剂（如氯化铵、溴己新、乙酰半胱氨酸等）合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。
对痰液特别多的湿性咳嗽，如肺脓疡等，应该谨慎给药，以免痰液排出受阻而滞留呼吸道内或加重感染。
对持续1周以上的咳嗽，并伴有发热、皮疹、哮喘，应及时去医院明确诊断或咨询医生。
除用药外还应注意休息，注意保暖，忌被动吸烟，忌食刺激性食物。
对睡眠不佳或情绪烦躁者可应用安定剂或镇静助眠药。
