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第74章 高龄产妇产后脱肛或痔加重如何防治

妊娠期间如果患有痔,经过分娩,一般都易加重。这是因为在分娩时,产妇向下用力,盆腔充血,胎头下降及娩出时肛门部的血管曲张和充血,因而使痔加重。

对于已有痔的妇女,分娩时,当胎头先露和着冠时,接生者应当用手来保护会阴的同时压迫肛门,防止痔及肛管脱出。如果已经发生脱出,在胎儿娩出后,要将脱出的部分立刻整复回去,然后将药棉团搓成鸡蛋大小的硬球,压于肛门处,并用会阴垫紧压,以防再度脱出。如果大便后再度脱出,在清洗外阴及肛门后,将脱出部分回纳,再用同法压迫,就会逐渐好转。

痔在分娩后的2~3周内表现为红、肿、疼痛,产妇因为怕痛,常常不敢大便,由于便秘,排便困难等,使痔更为加重,形成恶性循环。因此,产后要注意饮食,多吃水果、青菜,除细粮外,还应吃些粗粮,以防便秘。有痔的产妇,产后就应用坐药或软膏治疗。痔翻出过大,发生水肿时,应将之还纳回去,方法是在痔的表面涂些油膏,用手指将充血水肿部分慢慢推送至肛门内,待水肿消退后病情就会减轻,大约一个月左右红肿和疼痛都会消失。

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