在我国大中城市中，处于生育年龄（25～30岁）的女性患心脏病的并不多见。由于心脏病的诊断和治疗水平不断提高，大多数患心脏病的女性都能安全地分娩健康的宝宝。同时分娩也不会对心脏的功能产生长期的影响，并不会减少预期寿命。但是患心脏病的准妈妈在怀孕期间和分娩过程中所面临的风险，要比一般孕妇高得多，整个孕期的花费也比较多。
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症之一，其发病率为1％～4％。我国1992年本病发病率为1.06％，死亡率为0.73％。在我国孕产妇死亡中，妊娠合并心脏病高居第二位。
妊娠对准妈妈血流的影响
我们知道，在体内，心脏起到一个“泵”的作用，推动体内的血液不断地流动，以满足各个器官和脏器的需要。如果体内的血液量和成分发生改变，或者体内运输血液的管道系统发生异常，都会对心脏的功能造成一定的影响。而妊娠期间以及分娩过程中，准妈妈的血液情况会发生巨大的改变。
妊娠早期准妈妈体内的血液开始增加，妊娠期间血液量的增加主要是为了满足妊娠子宫代谢的需要，到孕20～40周时约增加35％。孕32~34周达高峰，以后持续至足月，总量约增加40％～50％。多次妊娠的准妈妈血容量的变化大于初次妊娠的准妈妈，双胞胎准妈妈的血容量变化大于单胎准妈妈。而增加的这部分血液中，血浆增加大于红细胞数的增加，可以说在这个过程中血液被稀释了。这些改变都会影响准妈妈的心脏功能，对于患有心脏病的准妈妈，这个影响更大。
准妈妈的心脏功能状态对妊娠的影响
从上面的介绍我们看到，在妊娠之后，准妈妈体内的血液量增多，在32~34周达到高峰，这意味着妊娠后心脏的负担加重，对合并有心脏病的准妈妈来说，能否经受住妊娠期血流的变化对心脏的考验就变得尤为重要，毕竟保证准妈妈的安全是应该被放在第一位的。那么通常情况下，如何评价准妈妈的心功能状态呢？一般而言，医生主要通过主观和客观证据来进行分级。
通过以上标准进行分级后，医生会评价准妈妈的心脏工作能力，一般而言，有下列情况的准妈妈是不适宜妊娠的：
心功能Ⅲ级或以上者。
有肺动脉高压。
房颤。
三度房室传导阻滞。
活动性风湿热。
并发细菌性心内膜炎。
有心衰史。
先天性心脏病紫绀型。
妊娠合并心脏病的种类
风湿性心脏病：较为常见，但随着生活水平的提高，目前已明显减少，退居妊娠合并心脏病病因的第二位。
先天性心脏病：较为常见，目前已跃居妊娠合并心脏病病因的首位。
其他：妊娠期高血压性心脏病、围生期心脏病、心肌炎、各种心律失常、贫血性心脏病等也占一定比例。而二尖瓣脱垂、慢性高血压性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病等较少见。
分娩方式的选择
对合并有心脏病的准妈妈来说，分娩方式大多由医生来决定。因为在分娩的过程中，心脏的负担会在瞬间急剧的增加，很多准妈妈都是在分娩的时候出现心力衰竭的。所以在分娩之前，医生会进行严密的准备，做好各种抢救的措施。一般而言，分娩方式的选择主要遵循以下原则：
心功能Ⅰ～Ⅱ级：胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好的准妈妈可以尝试进行阴道分娩，但在分娩的过程中会严密监测准妈妈的心脏功能状况，同时使用各种措施减少准妈妈“用力”的时间，一旦出现问题及时处理。胎儿偏大，产道条件不佳的准妈妈就只能接受剖宫产分娩了。
心功能Ⅲ及Ⅳ级以上：一般会建议采用剖宫产。
心脏病准妈妈孕期注意事项
定期进行产前检查，尊重医生的各项建议，并适当增加孕前检查的次数和频率。怀孕20周以前两周一次，20周以后每周一次，36～38周提前住院待产，发现早期心力衰竭的表现应立即住院。而且应该选择大型的综合性医院（具有心脏内科的专业人员和设备）进行产前检查，以保证孕前准妈妈的安全。
注意休息，避免劳累。最好每天睡眠10小时左右。
避免各种感染的发生，例如尽量不要感冒，因为感染引起的发热等症状常常是心力衰竭的诱发因素。
