“治法”
健脾温肾。
“组成”
干姜一两，附子一枚（生用，去皮，切八片）。
“服用方法”
上二味，以水三升，煮取一升，去滓。顿服。
“方义分析”
本证多属阳气暴虚，阴寒独盛，残阳欲脱之候，回阳宜急。生附子、干姜大辛大热，以复脾肾之阳。附子生用，取其破阴回阳之力更强，依次顿服，使药力集中，回阳效果迅速。二药相须为用，使回阳救逆，温中安寒的作用大增，同时生附子的走窜之性随干姜内敛，直入内脏，扶其弱阳，而成其回阳救急、力挽狂澜之功。
“方歌”
生附一枚一两姜，昼间烦躁夜安常；
脉微无表身无热，幸藉残阳未尽亡。
“历代论述”
王子接《绛雪园古方选注》：“干姜附子汤，救太阳坏病转属少阴者，由于下后复汗，一误再误，而亡其阳，致阴躁而见于昼日，是阳亡在顷刻矣。当急用生干姜助生附子，纯用辛热走窜，透入阴经，比四逆之势力尤峻，复涣散其阳，若犹豫未决，必致阳亡而后已。”
杨栗山《伤寒瘟疫条辨》：“此即四逆减去甘寒之甘草，为回阳重剂。若加增药味，反牵制其雄悍之力，必致迂缓无功矣。干姜辛以润燥散烦，和表里之误伤；附子热以温中固表，调阴阳于既济，阳回即可用平补之药。盖阳既安堵，即宜休养其阴，切勿误用辛热太过之药，转化他患也，审之慎之。”
张志聪《伤寒论集注》：“昼日烦躁不得眠者，昼为阳，阳虚外越故上烦下躁而不得眠也。夜而安静者，夜为阴，阴气内存故安静而不呕渴也。无表证者，无太阳表热之证也。脉沉微则生阳之气不升。身无大热则表阳之气外微。故主干姜附子汤，生附启下焦之生阳，干姜温外微之阳热。”
“现代研究”
本方系四逆汤去甘草而成，功能急救回阳。方中生附子、干姜大辛大热，破阴回阳。因病情变化急剧，阴寒特甚，阳气欲脱，故不用甘草之缓恋，以免牵制姜、附回阳之力。本方有单刀直入之势，可使将散的阳气很快回复。浓煎一次顿服，俾药力集中，收效更速。《伤寒论》中用于治疗误下误汗后的阳气大虚、阴寒独盛之证。后世又用于治疗暴中风冷、久积痰水、心腹冷痛、霍乱转筋等虚寒之证。本方现代可用于治疗休克、虚脱、胃肠炎等属于肾阳不足者。
“病案分析”
患者，男，8个月，因腹泻伴高热5天。入院后给予液体疗法、解热对症治疗，10小时热退，24小时泻下次数有数十次减为4～5次，48小时泻下物以水样转为稀便。住院第4天出现肠道出血，每天日3～5次不等，每次便血约10ml，色鲜红无瘀血块，无黏液，经对症治疗无效，住院第6天，出现贫血面容，遂转院治疗。在院输血2次，并给予液体疗法，3天后出血停止，腹泻好转，但仍为稀便，住11天带药出院。出院后1周来，患儿一直烦躁不安，睡眠明显减少，夜间最多睡2～3天，白天不能入睡，经服鲁米那、安定无效，故要求中医治疗。见患儿面色白，眼眶凹陷，啼哭无泪，口唇干燥，舌干，色白无苔，全身皮肤干燥，指纹隐约难辨，脉沉而微细，脉沉主里，微为阳虚，细为血亏，急服干姜附子汤：干姜3g，附子3g。水煎2次分服。翌晨家长诉：一剂患儿精神好转，稀便正常。效不更方，再服一剂而愈。
