登陆注册
6522100000175

第175章 为什么要行扁桃体切除术?什么情况下才考虑?

不少人扁桃体长期反复发炎,是不是他们都要切除扁桃体呢?其实扁桃体切除术作为一个外科手术,有其很严格的手术指征。目前公认的扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作4次或4次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体周围脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。同时也要知道扁桃体切除术的禁忌症,当患者出现以下几种情况时,扁桃体不宜被切除:①急性扁桃体炎发作时,一般不施行手术,需炎症消退后3~4周方可手术。因为此时病人一般在发热,扁桃体充血,手术后伤口容易出血或出现继发感染。②在脊髓灰白质炎及流感、妇女月经期及月经前期不宜手术。③扁桃体手术后要靠扁桃体窝内的血管自行收缩,血液凝固止血。而各种原因造成凝血和血管弹性下降都可引起术后出血,因此有造血和凝血系统的疾病如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等,都不宜手术。④在血液病,高血压,代偿功能不全的心脏病、肝炎、活动性肺结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。⑤风湿热及肾炎等全身症状未控制时不宜手术。⑥病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高者。白细胞计数低于3000以下者均不宜做手术。

有的家长因孩子经常扁桃体发炎,就要求大犬给孩子进行手术摘除扁桃体,但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢?因为扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞的功能。这些在2~5岁时表现最为活跃。因此从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将小儿的扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大有不少属正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力。一般儿童扁桃体切除术应在4岁以后进行,而且要等急性扁桃体炎症消退后2~3周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。必须强调的是做扁桃腺切除手术是医师根据病人的病情分析后来衡量是否应动手术。

同类推荐
  • 中医藏象学说的奥秘

    中医藏象学说的奥秘

    《中国文化知识读本:中医藏象学说的奥秘》在深入挖掘和整理中华优秀传统文化成果的同时,结合社会发展,注人了时代精神。书中优美生动的文字、简明通俗的语言、图文并茂的形式,把中国文化中的物态文化、制度文化、行为文化、精神文化等知识要点全面展示给读者。点点滴滴的文化知识仿佛颗颗繁星,组成了灿烂辉煌的中国文化的天穹。
  • 妇产科门急诊手册(第2版)

    妇产科门急诊手册(第2版)

    由于人口的逐年增长及大量计划生育工作,妇产科门急诊工作任务繁重,临床医师要在有限的时间内,迅速做出诊断,且有效规范地进行处理。《妇产科门急诊手册(第2版)》第一版出版以来,在繁忙的临床工作中,为年轻妇产科医师的门急诊工作起到了非常重要的指导作用。
  • 中华名医名方大全(中华传统医学养生精华)

    中华名医名方大全(中华传统医学养生精华)

    在世界医学史上,中医是惟一历经2000余年仍能焕发生命力的医学技术。中医药方神奇的疗效便是这一传统医术科学、高明的集中现。在这些有效、实用的药方里,包含着历朝历代诸多名医名家的智慧和心血,他们为我国人民乃至世界人民作出了不可磨灭的贡献。众所周知,大多古医药方多散见于各种医学典籍之中,难以查找。为了解决这个难题,编者从上百种古医典籍或名医专著中摘取了大量的名方、验方,经科学的分类统筹,编辑成书,以方便读者参考验用。本书集录了从春秋战国到明清年间的多个朝代的名医名方,既具有实用价值又极具收藏价值。
  • 中医十大类方

    中医十大类方

    《中医十大类方(第3版)》对有代表性的十大类共104首中医方剂的方证、临床应用范围等实用知识作了解说。全书以药类方,以方名证,贯穿“药证相应、方证相应”的解说原则,内容贴近临床,通俗实用,文字亦浅显。《中医十大类方(第3版)》适合于中医药爱好者、西医学习中医人员、中医院校的学生及中医临床工作者参考阅读。
  • 糖尿病防治教育手册

    糖尿病防治教育手册

    本书共12章,内容涉及糖尿病流行病学与相关基础知识、糖尿病治疗总则与糖尿病教育、糖尿病心理障碍与日常生活等。
热门推荐
  • 斗之传说

    斗之传说

    在这个大陆上,只有强者才能生存。一个天才的沦落,一个重生后全新的世界。一段复仇之路的开始。
  • 相约1938

    相约1938

    国乱家亡怎可谈儿女情长,内奸的出现“牌杀”不复存在。其实,战争才刚刚开始……他们有着同样的使命“抗敌”,却有着不同的结果。“听说了吗,太子,八皇子与三公主在人间历劫回归仙班了”“哎?不是还有二殿下吗”“二殿下蓄意谋害皇子,被逐出仙界。”
  • 琅琊榜之风起时

    琅琊榜之风起时

    “长苏有救,速到琅琊阁。”眼见北境危机已解,蔺晨一纸书信,将远在大梁北境的梅长苏等人唤回。何为饮血阵解毒?身份成谜的少年郎中、命运坎坷的双生杀手、亦敌亦友的神秘帮派、子辰玉佩追溯数百年前的历史,商周之时的青铜古玉,朝堂之上,众臣之中,可存天下二字?金陵风起,未曾停息。——————许诺予梅长苏太平天下为赠礼。江山如画,却无人许你一世繁华。“长苏,林殊,长林军起,林殊魂灭。”伤人的不是刀刃,而是你转世归来的魂。锦绣河山,不如有你相伴。
  • 相公别追了

    相公别追了

    嘿,听说了吗,枫家大小姐新婚当天逃婚了?!什么,夫家表示不追了?喂喂,就这样放这只小魔女祸害武林真的好吗?什么?降魔之人已经去了?且看小魔女如何祸害武林又如何被祸害
  • 火影之年

    火影之年

    某大叔穿成小樱弟弟在火影村的悠哉生活
  • 樱梦沁时的校园生活

    樱梦沁时的校园生活

    张翔龙你欠揍啊?!——樱晴555~张翔龙打我,罗晴来救我啊!——梦晨张翔龙你再欺负韦晨,我就……——沁亚……——时柳这是樱梦沁时的故事,请细细观赏……——作者
  • 养鬼天师

    养鬼天师

    法师可以很古板,但也可以有点坏!阴阳道日月神教第一百三十八代弟子杨涛行走阴阳界,降妖斗鬼打僵尸,道姑女鬼我都爱,我是一名法师,但却是一名坏坏的法师!
  • 萧含语之初中回忆录

    萧含语之初中回忆录

    本文写了萧含语的初中回忆,作为一个准高中生,是怎样看待自己的初中。
  • 佛果圜悟禅师碧岩录

    佛果圜悟禅师碧岩录

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 绕来绕去还是EXO

    绕来绕去还是EXO

    “你在这干嘛呢?”肖柠檬好奇地问坐在这喝闷酒的女孩。“你说我会不会死啊”“怎么会,我们家苏菲能活到长命百岁呢”“可是别人都说我活不久了,克死这个克死那个我迟早都会死!”苏菲眼睛通红的说。“人总会经历生老病死,你这么好干嘛在意别人的眼光,又不是为了别人而活,你该想想你自己了。”肖柠檬拍了拍苏菲的背。