住在北方的家庭,许多地区冬季取暖都是采用煤炉。每年秋末冬初,都是煤气中毒的高发季节,这让很多家长为此很是担心。
煤气中毒通常指的是一氧化碳中毒。一氧化碳无色无味,常在意外情况下特别是在睡眠中不知不觉地侵入呼吸道,通过肺泡的气体交换进入血液,并散布全身,造成中毒。轻者头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力;较重者恶心、呕吐、烦闷,并且神经受到麻痹而不能动弹;严重者昏迷、惊厥、大小便失禁、呼吸困难等。当血液中一氧化碳血红蛋白的浓度达到70%~80%时,人就会迅速死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分为三种:
(1)轻型煤气中毒。一般指中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。其主要症状是:头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,但神志尚清醒,如果能及时吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中型煤气中毒。中毒时间比较长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷,皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如果能及时发现,及时抢救,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重型煤气中毒。发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
家庭中如发生煤气中毒,家长应该采取以下采取进行急救。
1.立即打开门窗,将孩子移到通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。
2.如果孩子出现昏迷不醒、皮肤呈樱桃红或苍白、青紫色的症状,家长应该尽快将他们移到空气新鲜的地方,松解衣扣、皮带等,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并进行心脏体外按摩。
3.家长也可以进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
4.如果患者呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,并尽快给120急救中心打电话或者呼叫救护车送往医院。
如果孩子的中毒症状较轻,家长可以给他适当地喝些热浓茶,这样不但可抑制恶心,而且有助于减轻头痛。