登陆注册
6509500000029

第29章 婴幼儿体格发育规律

体重增长规律

体重是衡量婴幼儿体格发育和营养状况最重要的指标。目前,我国正常新生儿的平均出生体重为3.20~3.30千克。大多数新生儿出生后会出现生理性体重下降,3~4天时达最低点,7~10天左右可以恢复到出生时的体重,体重下降最多的可达200~300克。生理性体重下降的原因多半因为新生婴儿不能立即适应母体外的环境,表现为多睡少吃,吸乳不足,而肺和皮肤又蒸发大量水分,大小便的排泄也相当多,从而导致体重减轻。如果体重下降太多或10天以上尚不能恢复到出生时的体重,就应查找原因,分析是否由于母乳不足、喂养不合理或患病等因素所致,以便及早采取措施。

婴儿满月时一般增重0.5~1.5千克,平均0.9千克左右,生后第2和第3个月平均增重约1.25和0.9千克,4~6个月平均每月增0.45~0.75千克,7~12个月平均每月增0.22~0.37千克,全年共增重约6.5千克。由此可见,生后头3个月增长速度最快,以后随月龄增长而逐渐减慢。一般生后3个月的体重约为出生体重的2倍,1周岁体重约为出生体重的3倍。

1岁后体重的增长速度进一步减慢,并且能独立行走,活动量增加。因此,从外表看,1岁后的小儿不如从前那么胖了。这是正常现象,不能以此认为孩子营养不充分或者有病。一般1~2岁内全年体重增长约2.0~2.5千克,2~3岁全年增长约2.0千克,因此2岁小儿的体重应为10~12千克,3岁小儿的体重应为12~14千克。

对婴幼儿来说,定期测量体重十分重要。体重不按常规增加或者下降,除患病以外,大都是由于护理不当或营养供给不足,必须及时纠正。测量次数:6个月以内的婴儿最好每月一次,6~12月每2月一次,1~2岁每3个月一次,3~6岁每半年一次,6岁以上每年一次。每次测得的数字,要记录下来并与正常小儿的标准作比较。

在儿童保健中,常用生长曲线图来系统监测小儿体格发育情况。生长曲线图既显示了正常小儿的生长规律,又标明了正常的变动范围,并且使用简便,不同文化水平的人都可以学会使用。家长通过曲线图对自己小儿的生长情况能有所了解,有利于早期发现问题,及时纠正。体重曲线图,在第3百分位至第97百分位之间属正常范围。具体使用方法是:在测量月龄的位置上找到相应体重所在的位置,并画点,凡落在第25~75百分位范围内属中等,在第75~97百分位之间为中上等,在第97百分位以上者为上等;在第3~25百分位之间为中下等,在第3百分位以下为下等。如果婴儿的体重超过第97百分位或低于3百分位,或几次测量描记的点连接起来的曲线变平或下降,都应找医生检查,以便及时发现问题并给予纠正。

婴幼儿身高增长规律

身高是指从头顶到足底的垂直距离,它可反映全身的生长水平和速度。由于3岁以下小儿站立时测量难以准确,所以采取仰卧位测量,测得结果为身长。

婴儿出生时身长约50厘米。在生后前半年增长最快,前3个月每月平均增长3.5厘米,3~6个月每月平均增长2.0厘米,6~12个月每月平均增长1.5~1.0厘米。一般到1岁时共增长25厘米。身长的增长规律与体重一样,1岁后逐渐减慢,1~2岁内全年身长约增长10~12厘米,以后每年递增5~8厘米不等。与出生时身长相比,1岁时约为出生时的1.5倍,4岁时约为2倍。

由于身长受种族、遗传和性别的影响较为明显,个体间的差异较大,父母千万不要因为测量结果比正常标准的平均数稍低而焦虑不安。要将孩子的身高与同种族、同社会文化背景、同性别、父母平均身高相同的儿童做比较,才有参考的意义和价值。用百分位数表示孩子的身高水平时,将第3~97百分位的范围列为正常。当身高低于第3百分位时被视为矮小,在第97百分位以上则是过高。这时就需要找医生帮忙来判断孩子的生长是属于正常变异,还是真的出了问题。

此外,由于生长是一个连续的动态过程,因此定期对身高进行测量来了解增长的速度有时比绝对身高更为重要,更容易发现问题。如果每年的增长速度低于正常应有增长值的70%,或生长曲线逐渐偏离原有的走势而逐渐变平,都需要找医生查查原因。

婴幼儿头围增长规律

头颅的大小是以头围来衡量的,头围的增长与脑的发育有关。年龄愈小,头围增长速度愈快。正常新生儿出生时头围约34厘米左右,第1个月增长最快,平均增长2.8厘米;第2个月增长1.9厘米;第3个月增长1.4厘米,以后逐渐减慢,4~6个月共增长3.0厘米,7~9个月共增长2.0厘米,10~12个月共增长1.5厘米。生后第1年全年约增长13厘米,第2年约增长2厘米,第3年约增长1厘米,可见婴儿期是脑发育最快的一年。

婴幼儿期定期测量头围,可以及时发现头围过大或过小的异常现象。如果头围过大,要注意有无脑积水、佝偻病等疾病;头围过小常常伴有智能发育迟缓。一般男孩头围1岁时小于43.6厘米、2岁小于45.6厘米、3岁小于46.8厘米;女孩1岁小于42.6厘米、2岁小于44.6厘米、3岁小于45.6厘米则认为头围过小。

头围与体重、身高一样也存在着个体差异。在婴儿期应定期测量头围,掌握头围的生长速度,并注意婴儿的动作和语言发育状况,以便及时发现智能发育迟缓,及时给予早期干预治疗。

具体监测可以利用头围的生长曲线图。如果头围超过第97百分位或低于第3百分位线,则需要请医生检查以判定是属于正常变异,还是病理情况。

头围测量的方法是:用一条不易热胀冷缩的、有毫米刻度的软尺,一人将小儿抱在腿上坐直,另一人站在小儿右方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘处,软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处沿眉弓上缘而回至零点,读数。注意软尺应紧贴皮肤,左右对称,有发辫者将发辫松开,并将长发在软尺经过处上下分开。

同类推荐
  • 父母应该避免的50种错误

    父母应该避免的50种错误

    没有教育不好的孩子,只有不会教育的父母,有些父母以为是理所当然的作法,其实已经让孩子偏离了正常的航道。教育正面临着一些问题,我们可能误解了很多对教育的意义的理解,是不是一定要孩子出人头地才叫成功,如果不是,要培养一个怎样的孩子才叫做成功呢?我们之前的教育到底做错了多少呢?这个问题到现在仍然没有谁能给出一个准确地答案,这本书也只是给家长们提出了一些建议,教育在很多地方是需要一些技巧的,当你觉得孩子错了的时候对照一下书本,错的可能是你自己。
  • 先让家长优秀起来

    先让家长优秀起来

    《先让家长优秀起来》既注意生动的故事,给家长生动可感的形象和 启发,更注意理论总结。因为故事虽是具体的,却是别人的,再好的故事也只能说明别人的成功。人是不同的,不能照搬别人的方法。因此,作者 胡挺飞努力为家长寻找家教的基本原理,以指导实践。《先让家长优秀起来》选取的八大矛盾,就是八个基本原理。这既是 每一个家长都很容易遇到且一定会处理的问题,又是牵一发而动全身的问题。掌握了这八大矛盾处理方式,就基本解决了家教的主要问题。
  • 好妈妈,你会教男孩吗

    好妈妈,你会教男孩吗

    每个男孩都是火星人。作为地球人的父母,了解火星人是首要的。 好男孩不是打骂出来的,而是管教出来的。 男孩将来注定要成为男人,所以培养他男子汉的气质和绅士风度很重要。对于教育孩子而言,最高的境界是刚柔并济。
  • 妈妈我想对您笑

    妈妈我想对您笑

    品德即道德品质,是道德在个体身上的体现,是指个人按社会规范行动时所表现出来的稳定特性,是人们依据一定的社会道德准则和规范行动时,对社会、对他人、对周围事物所表现出来的稳定的心理特征或倾向。
  • 培养聪明宝宝就这样简单

    培养聪明宝宝就这样简单

    本书介绍了婴幼儿教育的相关内容,包括孩子就是孩子,要玩着教育聪明宝宝成长环境什么样接纳孩子,发现他的闪光点天才的家教智慧,你懂吗等内容。
热门推荐
  • 红尘商女

    红尘商女

    滚滚红尘中,她只是一小家碧玉,因缘际会,竟遇上了光芒万丈的他;几年后,已成弃妇的她,与立于巅峰的他,有缘相见可有份?命运会为他们开启怎么的一片天地?相濡以沫,还是相忘于江湖?孙绮萝,一介平民,但求相夫教子,却反被遗弃,无奈成为商女,青年才俊来来去去,何人才会成为那个他?温歆瑶,异世灵魂,前生伤痛难灭,今世光阴短暂,谁能抚平她的伤,谁能进驻她的心?
  • 最经典的探险故事

    最经典的探险故事

    阅读古今中外人类历史上的经典探险故事,能够扩大我们的眼界,鼓舞我们的斗志,激励我们的精神,启迪我们的人生。为此我们编写了这本集故事性和纪实性于一体的《最经典的探险故事》。在漫漫的历史长河中,探险家和探险故事数不尽数,我们尽量选取在人类探险史有重大影响的探险家或探险故事来向大家介绍。
  • 实话实说:与大学生谈求职技巧

    实话实说:与大学生谈求职技巧

    了解人才行情是成功求职第一步,本世纪最抢手、最赚钱的人才分析,拟写成功简历的9大标准,人事主管心目中的理想回答,学会说“我”、树立自我意识,用事实说话,展示自己,自谋职业,小心陷阱,聘用合同的谈判技巧。
  • 舞落苍穹

    舞落苍穹

    她,是百年难遇的废材。一朝穿越,废材变鬼才,没有羽力,七种元素闪瞎你的眼。不能契约灵兽,呵呵,神兽大军踏平你的窝。除此之外,炼丹、炼器那都不是事。他,是百年难遇的天才,初次见面,以真面示她,却被说成妖孽。腹黑的吻上她的唇,送上定情信物。看着愣住的她,嘴角勾起一抹微笑,娘子,现在为夫已经是你的人了……
  • 豪门婚宠:娇妻不好惹

    豪门婚宠:娇妻不好惹

    她是一代神偷,才第二次相遇,她就莫名成了他的妻子,纵然再不愿,还是被迫留了下来,而当一切阴谋浮出水面。她笑着离开:你利用的不过是我肮脏的身体,而我利用的却是你活生生的心,我赚了不是吗?一纸婚姻,一场阴谋,一段缠绵,这场游戏,看似他们都赢了,却也是最大的输家。
  • 狐倾一世错爱情缘

    狐倾一世错爱情缘

    她是霸气十足的小狐狸,他是萌翻的天然无公害的兔子只是偶尔会黑化一下变得傲娇,在第一次遇见他她就盖了属于自己的章,为了自己的姐姐她踏遍千山万水寻找残魂,他始终不弃的跟着她却为了她迟迟不敢接受她的心意,看耍的了无赖,装的了贤淑。出得厅堂下得厨房的洳清柒如何倒追玉绾。
  • 昶瞳

    昶瞳

    从天而降,一世废柴!奇葩宗门,地狱式训练!六界之争,地域之夺!一剑在手,斩尽天下人!痴痴卿卿,忘却红尘!至始至终,却让天下笑!
  • 我们都是失去了才懂珍惜

    我们都是失去了才懂珍惜

    每一个人的青春,都是酸涩懵懂的但也正是经历了青春,我们才慢慢成长然后我们才发现,很多事情很多人失去后才懂得珍惜等你好不容易学会了珍惜却再也找不到想要珍惜的人
  • 黑骨王祭

    黑骨王祭

    超时空大陆,一个不一样的玄幻世界。爱情,友情,亲情,是墨守成规,还是打破禁忌,重塑规则。你要的故事,这里都有。
  • 两界行走

    两界行走

    拿鬼钱财,替鬼消灾!别以为欠了死人的东西就可以不用还了······生死局,阴阳债,财产不够拿命凑!