1.夜惊与梦游症怎样预防与治疗？
夜惊为一种意识朦胧状态，患儿的表现为在开始入睡一段时间后突然惊醒，瞪目起坐，躁动不安，面间表情恐怖，时有喊叫，其内容与受惊的因素有关。一般可持续10余分钟，清醒后对夜惊发作完全遗忘，偶尔可有片断记忆。部分患儿在发作的同时伴有梦游症，患儿起床走动，做一些机械的动作，如开抽屉等，醒后完全不能回忆。发作次数不定，可隔几天、几十天发作1次，偶可1夜发作数次。
引起小儿夜惊和梦游症的主要精神因素是受惊，如睡前听紧张兴奋的故事、看紧张兴奋的电影以及初次离开父母进入陌生环境的紧张不安等。
针对小儿夜惊与梦游症的特点，在预防和治疗上应采取以下措施：应注意培养和塑造小儿勇敢、沉着、顽强的性格，并注意合理安排生活，避免听讲使小儿过分紧张兴奋的故事、电影等。药物疗法可服用5%溴化钾（或溴化钠）5～10毫升，每日2次，睡前服鲁米那0.03克。年龄较大儿童可加利眠宁5毫克或安定片2.5毫克，以减轻紧张情绪，加深睡眠，对控制夜惊发作效果较好。
2.急性消化不良症是由什么原因引起的？
急性消化不良症主要症状是腹泻，每天会排出5～6次以至10次以上的水样便和糊状便。多见于2岁以内的儿童。患儿精神不好、身体水分减少、眼睛发暗、嘴唇和舌头发干，以及发烧等症状。如果有恶心，多次呕吐，没有精神等症状时，病情就相当严重。
本病有许多是由感冒、中耳炎、支气管炎、肾盂肾炎、麻疹等与胃肠无关的感染所引起。在治疗上，要采取饮食疗法，为了防止脱水酸中毒症，要给予足够的水分。
由痢疾杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌等引起肠内感染而发病者，消化系统的症状较重，全身症状也重。
3.患维生素A过多症怎么办？
每日摄入5万～50万国际单位以上的维生素A制剂，即可发生中毒症状，分为急性中毒和慢性中毒两型。
连续每日注射30万国际单位维生素A即可在短期内引起急性中毒，表现为食欲减退、嗜睡、呕吐及因颅内压增高引起的前囟膨出。
维生素A用量每日达5万国际单位以上连续3个月，能引起慢性中毒，表现为体重下降、脱发、头发变粗、肝肿大、骨痛和骨质增生等。
应用浓缩鱼肝油或维生素A制剂时，应接受医生指导，不可超过需要量。必须用大剂量时，应严格限制用药时间，避免产生中毒症状。一旦发生中毒症状，应立即停服维生素A制剂，自觉症状常在1～2周内消失，但循环血内维生素A维持较高水平可达数月之久。
4.如何防治口角炎？
口角炎是指两侧口角糜烂发白并有疼痛的疾病。此病在幼儿和学龄儿童中比较多见。患有发高烧的疾病使身体衰弱时，以及病毒感染等，均可引起本病。一般认为与维生素B2不足也有关系。
治疗糜烂部分可用双氧水消毒，也可涂用抗生素软膏，补充维生素也有效果。
5.聋哑是由什么原因引起的？
聋哑即嘴不能说，耳不能听。少儿聋哑最多见的原因是因为听力障碍或丧失后而没有言语能力。
造成聋哑的因素有4种：
（1）先天因素。遗传原因，母亲孕期患风疹、服用药物等。
（2）后天因素。由产伤、难产、新生儿缺氧、早产儿、新生儿体重过低（少于1500克），以及婴幼儿脑膜炎、脑炎、面部畸形等原因引起。
（3）药物因素。常见药物有庆大霉素、链霉素、新霉素等。
无论何种原因引起的听力障碍，均可使儿童失去声音的感觉，无法学会发音，无法学习语言而致哑。
正常情况下，20周龄的小儿对声音已有应答；1～3个月时可辨不同音素；10个月时能学发音；1岁时会叫“爸、妈”；2岁时会说出两个字的句子，如“我的”等。由此可见，听力功能对言语功能的启发诱异作用是非常巨大的。另外，婴儿也会看别人口型模仿发音。若婴儿对外界音响反应不正常，有巨响不被惊醒，或学习说话迟缓，应及早去检查诊治。
据不完全统计，聋哑学校中的聋哑儿童约75%是由于使用致聋药物引起，其听力恢复一般较困难。
（4）耳本身疾病。中耳炎在儿童时期较多见，治疗不及时可损害听力。鼓膜穿孔后如穿孔较大可用鼓膜修补术、鼓室成型术重建或恢复听力。
因患麻疹、风疹而造成内耳耳蜗损伤，最终导致耳聋的称感音性耳聋。此类耳聋损伤内耳柯蒂氏器中与听力有关的毛细胞，而且一旦受损，听力细胞功能不可恢复。最先受损的是高频听力，受损率10%～20%。因内耳听力受损时自觉症状并不明显，所以常不能引起患者注意，以致最后失聪。
对聋哑患儿，应及早治疗。有一定残余听力的患儿，可试佩戴助听器，并配予适当的听力训练和语言训练，可望获得一定交谈能力。
全聋即骨导听力损伤100分贝以上者，病人通过安装电子耳蜗可望回到有声世界。目前，世界上多导程控电子耳蜗已能使部分全聋病人达到能独立接听电话的水平。
6.鼻出血的原因有哪些？
鼻出血，又称鼻衄。造成鼻出血的原因很多，小儿最常见的是鼻外伤，当小儿鼻子干燥、刺痒时就用手挖鼻，因鼻中隔的前下方处黏膜很薄，易挖破而出血。
（1）感冒、高烧等可使鼻腔黏膜毛细血管扩张，弹性差，加之黏膜干燥，可出现鼻出血现象。
（2）有的小儿无意中将纸片、豆子类东西塞进鼻孔，也可引起炎症和出血。小儿患了鼻炎（如急性鼻炎、萎缩性鼻炎等）也常可鼻出血。
（3）个别小儿由于鼻腔肿瘤或血液病、维生素缺乏，造成凝血机制障碍，这时有全身出血倾向。出血部位可以在鼻中隔前下方，也可能在其他部位。
（4）若是由于空气干燥所引起的鼻出血，可以持续比较长，因鼻黏膜干燥，甚至结痂，同时产生不适感，因此小儿常常会用手挖鼻而导致鼻黏膜糜烂和血管破裂出血，尤其是变态反应性鼻炎的患儿，在冬春交替之际鼻衄频频发生。冬季发病也较其他季节多。
小儿鼻出血时，由于不会处理，往往弄得满面脸是血，此时家长不可慌乱，应先让小儿头部保持直立位，弄清楚是哪一侧鼻腔出血。然后用脱脂棉花填塞鼻腔，两手紧捏鼻翼，叫小儿张口呼吸数分钟即可止住流血。同时应用麻黄素、肾上腺素滴在棉花上放入鼻腔，或服用止血粉，止血效果则更佳。还可以把冰块包在毛巾里置额部，或双脚浸入热水中，都有利于止血。经以上处理后，出血仍然不止时，应立即到医院处理，进一步明确发病的原因，采取对于大量的鼻出血，小儿可表现为面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、手足发凉，进而陷入休克状态。此时应立即送医院抢救，延误易导致生命危险。
如在无外伤情况下经常发生鼻出血，应考虑是否有血液病或严重的肝肾疾病，要到医院作进一步检查，及早治疗。
中药治疗鼻出血，可取白茅花、荠菜花各10克，煎汤或沸水冲泡，代茶常饮。如出现便秘，面部升火，可加石决明20克；口鼻干燥、舌红少苔者加生地、麦冬各10克。也可用中药外治方法，取紫草、硼砂各6克，青黛、生大黄各9克，明矾15克，共研细末，将麻油与药末调匀，急性出血时用消毒棉球蘸药末填塞鼻腔，缓解后可用0.5%麻黄素滴鼻液，同时滴两侧鼻腔，每次1～2滴，早晚各1次。
鼻出血应以预防为主，平时鼻腔黏膜干燥或气候干燥季节，可点一些油剂（如石蜡油）或鼻腔内涂软膏之类药物，以滑润和保护鼻黏膜，减少出血机会。
如果小儿因吃花生和巧克力之类的食物引起出鼻血，就应限制小儿吃这类食品，引导多吃蔬菜和水果。同时要教育小儿不要把异物放在鼻腔中，以免发生鼻出血和引起鼻腔炎症。
7.如何防止哭泣性痉挛？
有些小儿一旦开始哭泣以后，就不再吸气而一口气哭到底。由于呼吸停止，脸色发紫，手脚发硬，停止呼吸的状态会持续10～20秒钟左右，这种情况即为哭泣性痉挛，一般发生于1～2岁的幼儿，3岁以后很少发病，幼儿脑电图没有异常，与癫痫无关。在日常生活中，母子感情要融洽，不要引起孩子的不满，但也要注意，不要过度娇惯。
8.慢性鼻炎是如何引起的？
慢性鼻炎是由急性鼻炎转变而来。由气候变化和感冒等引起的鼻塞和流鼻涕就是急性鼻炎。当这些症状持续1周以上或者在反复发作急性鼻炎的过程中，就容易转变成慢性。慢性鼻炎容易并发腺样体增殖、外耳道炎、鼻窦炎等病症，因此应引起足够的重视。
9.过敏性鼻炎有什么症状？
过敏性鼻炎与感冒相似，其症状也是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等。其原因既有过敏体质性的，也有与支气管哮喘并发的。引起变态反应的变应原有灰尘、动物的毛、花粉等。可请专科医生检查并确定变应原，然后进行脱敏疗法。
10.引起鼻流液有几种情况以及如何医治？
鼻流液也就是人们通常说的流鼻涕。小儿鼻塞流涕可因急性鼻窦炎、鼻腔异物、急性鼻炎等引起。小儿鼻流液应引起重视，仔细辨别处理。
（1）急性鼻窦炎。中医称“鼻渊”，可几个鼻窦同时发炎，多数为一侧，亦有两侧者。多因感冒后身体抵抗力下降，存在鼻咽腔内的细菌乘虚而入，所以鼻窦炎是急性鼻炎的并发病，也会出现鼻塞流涕症状，鼻涕常为脓性，在鼻窦的位置常有明显的压痛，如额窦炎有前额部头痛和眼眶内上角压痛。上额窦炎，面颊部内部颧骨上方有压痛。筛窦炎常出现病侧眶周水肿疼痛及蜂窝组织炎，严重者压痛部位皮肤可有红肿，甚至患侧眼痛。
（2）鼻腔异物。当发现小儿的一侧鼻腔有臭味或脓性分泌物时，首先应该想到鼻腔内是否有异物。学龄前儿童玩耍时常常由于好奇心或调皮恶作剧，将一些纸片、豆类等异物塞入鼻腔，因怕受责备而不敢告诉家长，时间一久就忘记了。还有的是人为造成，比如当小儿鼻出血时，为了止血，填塞了棉花而忘记取出。由于异物的刺激，鼻腔黏膜充血水肿，鼻涕增多，起初为粘液，逐渐因继发感染，鼻涕变成为脓性。异物长时间的刺激还能使黏膜糜烂，生长肉芽，以致鼻涕中带血或流鲜血，此刻便可闻到从鼻腔发出的一种恶臭味。
（3）急性鼻炎。俗称“伤风”，是由病毒引起的急性传染性鼻腔炎症。通常在季节气候变换时发生。当病人说话、打喷嚏或咳嗽时，将带有病毒的飞沫散布于空气中传染给健康儿童。或误用了患儿用过的玩具、食具也可得病。
发病时鼻腔黏膜充血水肿，鼻塞流涕，伴喷嚏、流泪、发热等症状，一般病程3～7天，病程长者可转为慢性鼻炎。若突然出现鼻塞流涕，鼻及咽部发痒，打喷嚏，常考虑为过敏性鼻炎。由于婴儿鼻腔较小，伤风时易引起严重鼻塞，使呼吸和吃奶困难，又因张口呼吸而引起口干，同时还会影响小儿睡眠。
鼻窦炎临床上常用置换方法治疗。用一种抽引装置，将鼻窦腔内的空气抽空，造成负压，使向鼻腔内滴入的药液，被已成负压的鼻窦所吸入，以达到消炎目的。再配合口服药及滴鼻剂一类药物。同时可用中药治疗，以消炎通窍为主，如苍耳子10克、薄荷4.5克（后下）、路路通10克、细辛3克等煎服。
发现小儿鼻腔有异物时，不能直接用手去抠，也不能用镊子去取，这样可能会将异物推得更深，甚至滑入气道。可用回形针拉直，将其弯头做成简易的取物钩，头上包裹一层药棉，慢慢地伸入鼻腔，用弯头部探到异物后面，轻轻地将异物钩出。如以上方法不能解决，还可采用“对口吹气法”，即用手指按闭无异物一侧鼻孔，然后用嘴对准小儿嘴急速用力吹气，气流自咽部转冲至鼻部，把异物从鼻孔喷出。若家长不能自行取出时，应送医院处理。尤其当小儿哭闹时，异物可误吸入喉和气管内，造成更加严重的后果。
对小儿鼻炎的治疗，首先应去除原发病因。同时要用棉签清除鼻腔分泌物和鼻痂，局部可滴入低浓度的血管收缩剂和消炎剂以改善症状，如可用0.5%呋麻混合剂或鼻眼净滴鼻，也可用抗生素溶液。
滴鼻药时，患儿取平卧位，肩下垫上枕头，头部在床缘，向后仰，使鼻孔向上；也可采用坐位，头尽量向后仰。左手食指轻轻推鼻尖部，使鼻孔充分暴露。右手持滴瓶，距鼻孔2～3厘米，将药液滴入鼻腔，每个鼻孔2～3滴。然后轻按鼻翼，使药液均匀地接触鼻腔黏膜，并进入鼻道，并保持原姿势2～5分钟。婴儿应在喂奶前滴入，这样既可使小儿吃奶顺利，又可避免小儿因鼻塞而引起吐奶、呛奶及呼吸困难。鼻塞患儿冬天外出时不应戴口罩，因为口鼻部包盖过严，会加重呼吸困难。
为了预防本病，家长应引导小儿坚持锻炼身体，加强体质，提高抵抗力。避免灰尘、有害气体的长期刺激，积极防治急性呼吸道传染病。一旦发现鼻流液，要及时就诊，以免延误病情。
11.异常流泪的原因有哪些？
流泪又称泪溢，即经常不断地有泪水流出来。引起小儿流泪的原因很多，常见有以下几类：
（1）结膜病。常见为细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、衣原体结膜炎。
细菌性结膜炎具有传染性，起病急，单眼或双侧都可发病，眼部有异物感，怕光、流泪明显，结膜充血，眼睑红肿，两眼分泌物多，起床时上下眼睑缘常被分泌物所粘着。有的还伴有发热、上呼吸道感染等症状。当家长发现小儿有上述症状时，应及早带小儿去医院诊治，以进一步分辨各种不同细菌引起的结膜炎，及早得到治疗。
病毒性结膜炎因侵入的病毒不同，临床表现也各不一样。常具有较强的传染性，有的可在接触后24小时内发病。有的可潜伏5～12天才发病。常为双侧，可先后发病。患眼灼痛、怕光、流泪等症状较明显，结膜充血，有的伴眼睑红肿。
衣原体结膜炎，常见有沙眼衣原体感染所致的沙眼，为传染性结膜炎。主要通过污染的洗脸用具、手帕、衣物及手指等传染。沙眼一般起病缓慢，均双眼发病，但轻重程度不一。主要表现为发痒、异物感及少量分泌物。重度沙眼，特别是角膜受累或出现并发症时，伴怕光、流泪、疼痛及视力减退等症状。
流行性角膜结膜炎病发时眼睑突然肿胀、流泪，结膜也发生肿胀并有充血。虽然眼屎不多，但却有钝痛。此病主要是由腺病毒8型的感染所致。潜伏期为8～14天，耳前淋巴结肿胀，婴幼儿有时会因并发中耳炎、扁桃体炎、消化不良等而引起发烧的。由于此病传染力很强，要对患儿的用品进行消毒，及时治疗短期内可治愈。
此病传染力极强，一定要严格将毛巾等分开。此餐，为防止传染他人，患儿7～10天内不应与其他小儿接触。
（2）眼睑病。眼睑又称眼皮，长睫毛处又叫睑缘。当睑缘、睫毛发生病变时，均可导致出现流泪。
睑缘炎，俗称“烂眼边”，是细菌侵入睫毛根部而引起眼皮边缘的慢性发炎。典型症状为，眼皮边缘发痒、干痛、潮红，轻度怕光、流泪，严重者可见睑缘肥厚，睫毛根部有溃疡，还有糠皮样的小痂。日子久了，睫毛脱了不再生长，眼皮边缘变厚，眼裂缩小，眼皮外翻，导致经常流泪。
倒睫，俗称“倒毛”，常因沙眼或睑缘炎引起。由于睫毛朝后生长，触及眼球，一般是由睑缘内翻和睫毛乱生引起。流泪、怕光、疼痛是其典型症状。由于一根或数根睫毛倒向角膜表面，球结膜充血，有时会导致角膜浅层混浊甚至溃疡。因此，当发现小儿有上述症状时，检查一下眼睑，即会发现倒睫，若及时拔去，症状可明显改善。
（3）角、巩膜病。角膜病变常由细菌、病毒感染引起。起病急，主诉眼痛、怕光、流泪等角膜刺激症状。巩膜病常见巩膜炎，为巩膜深层组织的炎症，可有不同程度的眼痛、流泪和刺激症状，并易复发。角巩膜病严重者易影响视力，甚至失明。
（4）泪器病。泪器由泪腺和泪道两部分组成。主要分泌泪液，然后通过泪道而流向鼻腔。因此，当泪道有炎症、肿瘤或阻塞不通时，就会发生泪溢。小儿时期较常见的原因为泪道炎症和阻塞不通。
泪囊炎有急性和慢性区分，急性泪囊炎常发生在慢性泪囊炎的基础上。除流泪或伴有脓性分泌物以外，急性发作时泪囊部皮肤有红、肿、热、痛等急性炎症表现。其主要原因是由于鼻泪管阻塞，泪囊受细菌感染。如不彻底治疗，可反复发作，严重者可形成瘘管。
鼻泪管阻塞常由先天性鼻泪管下口残膜和后天性鼻腔及副鼻窦疾病、泪囊炎、肿瘤、沙眼、外伤等引起。主要症状为流泪，尤以冬天寒风刺激时更甚。压迫泪囊时，泪点无粘液返流；作泪道冲洗时，液体不能下通而出现返流现象；用探针探通泪道时，不能通过鼻泪管。
（5）其他。如患有流行性腮腺炎、感冒或肺炎时，眼睛的内侧会出现红肿，结膜充血，也可伴眼睛流泪，一旦原发病治愈，流泪也随之改善。
治疗异常流泪，要先查找出发病的原因，对症处理。流泪若因灰尘进入眼内，刺激结膜而致，可把眼皮轻轻地翻起，用干净的棉签或手帕把灰尘擦去，流泪就会止住。
如角膜发炎、沙眼等炎症时，应根据病情在医生的指导下进行治疗，除滴眼药水外，必要时还需扩瞳孔，球结膜下注射抗生素，并包扎痛眼以利休息。如果拖延病程，轻的角膜上出现云洗白斑，影响视力，严重的还可引起角膜溃疡穿孔，造成失明。
如有分泌物，要用消毒棉球浸泡生理盐水后擦洗。擦洗时应从眼的外侧向内侧（鼻侧）擦，因为鼻侧有鼻泪管与鼻孔相通，如果擦的方向相反，就有可能将鼻腔囊的细菌带到眼睛里。棉球擦一次就不能再用，直至分泌物擦干净为止。
对一般的泪道阻塞，可有计划地作泪道冲洗或泪道扩张，治疗无效者，可考虑作鼻泪管吻合手术。急性泪囊炎发作时切忌挤压，也不可作泪道冲洗，以免炎症扩散。新生儿泪溢应采取泪囊部压迫按摩法，用食指稍加压向鼻腔按摩，每日2～3次，切不可盲目作泪道探通术或滥用大量抗生素。
在给小儿滴眼药水时，小儿应取卧位或坐位，头向后仰，眼向上看。以左手拇指和食指轻轻撑开眼皮，右手持滴瓶将药水滴入外侧穹窿部，不要滴在黑眼珠上，不要让瓶口碰着眼睫毛，瓶口离眼的距离约2厘米，每次2～3滴即可。滴完后松开拇指，以拇指和食指轻提上眼皮，年长的小儿可让其轻轻转动眼球，使药液充满结膜囊。放下上眼皮，用棉球轻压内侧眼角2～3分钟，以免药水经鼻泪管流进鼻腔，再闭眼2～3分钟，如双眼均需用药，先滴病轻的一侧，再滴重的一侧，中间应隔3～5分钟。如用软膏一类的药物，应在临睡前使用，可不造成白天视力模糊。
本病在发病治疗期间，禁忌辛辣和巧克力等食物，应多吃新鲜蔬菜、豆制品等。平时要注意用眼卫生，不要用脏手绢或脏手揉擦眼睛，以免引起眼睛发炎。另外，要经常锻炼身体，增强抵抗力。
12.红眼睛分哪几种情况？
红眼睛，即急性结膜炎，为一种急性传染病。其临床表现为眼睛发痒、灼热以及异物感，有时可出现刺痛、怕光及流泪，当眼分泌物增多时可有视力模糊。急性眼结膜炎、游泳性结膜炎、巩膜炎皆是本病病因。
（1）急性眼结膜炎。大多数由于外来的细菌、病毒感染引起，或因机械性、化学性、物理性等因素直接对结膜产生刺激。微生物可来自空气、尘埃、水，或通过带菌的手、玩具而传入结膜囊内，某些细菌如脑膜炎球菌、结核杆菌等也可通过血液转移到结膜上发生炎症。
检查可发现眼睑及眼球结膜充血，轻重程度不一。由于充血、淤滞，可造成血液从血管壁渗出，导致组织水肿，甚至血液外溢。溢出液可与泪液、结膜腺体分泌物相结合，形成粘液状或黄白色脓性分泌物，有时分泌物可呈膜状覆盖在结膜表面，甚至使眼睑睫毛粘合呈于痂状。
（2）游泳性结膜炎。传染性特强，常一人发病，传遍全家。主要因游泳池水内含有病毒，游泳时侵入眼结膜而引起。游泳后1～2天出现症状，开始两眼红肿，又痒又痛，并有少许分泌物。继之睑结膜出现很多滤泡，严重的还有耳前淋巴结肿大，病程往往持续3～6周。
（3）巩膜炎。充血呈紫红色，为区域性，常反复发作，炎症消退后巩膜变薄，隐露内面葡萄膜的青蓝色，没有脓性分泌物。
急性结膜炎发病初期可用冷湿毛巾敷眼，每日数次，如有角膜受累立即改为热湿敷，同时可用消炎的眼药水或眼药膏，如氯霉素、洁霉素或利福平眼药水，一般每2小时滴1次。或临睡前用红霉素眼药膏。上药的时候，操作者先洗净双手，用一只手把小儿上下眼皮轻轻分开，再上药，然后用手提一提或揉一揉上下眼皮，使药均匀地分布到眼结膜各处。不要用纱布包眼睛，因为遮盖后，眼屎不易排出，同时因增加眼局部的温度和湿度，便于病毒或细菌繁殖，反而使病情加重。
用防风、蝉衣、桑叶、菊花、浮萍、银花等中药煎水取汁，趁热倒入玻璃杯中，将眼部置于杯口中，让热气薰眼，若嫌太烫，可在杯口上蒙一层纱布，对红眼睛有很好的辅助治疗效果。
“眼屎”多时可先用淡盐水或硼酸溶液冲洗一下眼睛，去除分泌物。然后再用上述方法治疗。
对于红眼病患儿要隔离，毛巾、手帕应煮沸消毒，以避免传染给他人，红眼病流行时暂不去公共场所和学校读书或不上幼儿园。要讲究个人卫生，勤洗手，勤剪指甲。小儿自己洗脸时要先把双手洗净，然后再洗脸。先擦洗无病眼睛，再洗患侧。检查或治疗患儿后要用肥皂洗净双手，并用70%酒精棉球等消毒剂消毒手，避免造成交叉感染。平时应携带干净手帕，养成不用手揉擦眼睛的好习惯。夏天游泳时，要做到每次游泳后必须滴眼药水，这是保护眼睛的好方法。
13.沙眼有什么症状？
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的疾病，发病时眼睑内侧会发生炎症而变得非常红，并长出脓泡，眼球结膜也会受累，如不及时治疗就有导致失明的危险。该病目前已经很少见，但是一旦患病后，就要尽早接受治疗，并且要为患儿准备专用毛巾和脸盆。
14.风团是如何引起的？
风团，是局部皮肤毛细血管扩张，引起皮肤红斑，而致血管内液体渗出，形成皮肤组织内水肿，呈现一片略微隆起的皮疹，有大有小，可分散存在，也可融合成片，皮疹风团周围血管充血呈红色，即玫瑰色红晕，中央水肿区挤压组织呈淡红甚至白色，常伴灼热感和瘙痒。荨麻疹、血管性水肿等均可见风团皮疹。
（1）荨麻疹。也称“风疹块”，是由各种因素刺激引起皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种血管反应性皮肤病。
（2）血管性水肿。突然发生皮肤局限性水肿，呈大片淡红色或苍白色，边界不清，瘙痒，发胀或灼热感，伴发热，好发于眼睑、口唇、外生殖器，甚至喉头等。如发生在喉头，有窒息危险，多半于夜间发生，约持续数小时至1～2天消退，需到医院紧急救治。
（3）药物性皮炎。又称药物疹，可有各种类型皮疹，其中有一种是荨麻疹及血管性水肿型，其皮疹特点是大小不等的风团，较一般荨麻疹颜色更鲜红，痒感，时伴触痛、刺痛，持续时间长，全身性分布，同时伴高热，全身症状重，如恶寒、发热、恶心、呕吐等。常见引起本病的药物有阿司匹林、青霉素、痢特灵等。
风团的治疗，首先要解除诱因，凡药物、食物、感染等引起风团，应仔细寻找诱因以去除。可用抗组胺药物，如扑尔敏、非那根、苯海拉明、息斯敏口服，也可用赛更啶。此外，口服维生素C，静脉推注葡萄糖酸钙等，可降低血管通透性。
顽固荨麻疹患儿可口服强的松，严重急性荨麻疹或合并喉头水肿、过敏性休克，则应立即应用地塞米松，甚至气管插管或切开，以抢救生命。
皮肤瘙痒可用薄荷或樟脑炉甘石洗剂外涂，以减轻症状。
日常小儿应注意体格锻炼，增强体质，减少感染机会，避免因感染而诱发风团。若平时风团发作与接触某种植物、花粉或化学粉尘及食用某种食品及药物有关时，应严禁再接触或食用致病原，从而有效控制发生本病。
15.传染性红斑病有什么症状？
红斑病是一种病毒性传染病。在发烧的同时，两颊会发出类似蝴蝶翅膀那种形状的疹子，并且会进而扩散到胸部、腹部、后背、手足等处。皮疹是由皮肤血管充血所引起的，5～6天即可消失，没有后遗症。
16.蛋白尿分哪几种情况？
尿中蛋白含量超过正常范围时称为蛋白尿。是肾脏疾患最常见、有时也是最早出现的临床表现，此外也可见于某些非肾脏疾病。对尿中蛋白定性、定量及其成分的分析和评价常具有重要的临床意义。
17.导致血尿的原因有哪些？
血尿是指尿液中混有血液，有些食物和药物能使尿液变红、褐色，而非白尿，如利福平、酚酞、四环素类、嘌呤类等，应注意与血尿鉴别。另外要区分一下小儿是否由于外阴损伤、肛裂等局部出血。
血尿是许多疾病的信号，可以由于小儿的泌尿系统疾病和全身性疾病两个方面的原因所致。
（1）泌尿系统疾病。
①各种肾小球疾病：小儿中最多见为急性肾小球肾炎、单纯性血尿、病毒性肾炎和迁延性肾炎，其他也可见于肾病综合征、家族性血尿、慢性肾小球肾炎及遗传性肾炎。
②泌尿系统感染：包括尿路感染和肾结核。
③泌尿系统畸形：如先天性尿路畸形、多囊肾、肾盂积水等。
④药物引起的肾脏损害：如服用磺胺类药物，注射庆大霉素和卡那霉素等药物。
⑤其他：如尿路结石和损伤、泌尿系统的肿瘤。
（2）全身性疾病。
①出血性疾病：如白血病、血友病、特发性血小板减少性紫癜等。
②感染性疾病：如败血症、流行性出血热等。
③结缔组织性疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙型肝炎、结节性多动脉炎等。
④心血管疾病：充血性心力衰竭、亚急性细菌性心内膜炎。
⑤营养性疾病：维生素C、维生素K缺乏症。
小儿一旦出现血尿，千万不能擅自盲目乱用药，尤其是在血尿的病因未搞清之前，以免加重病情或引起误诊。应立即带小儿去医院全面检查。
如果出血量较多而又不能及时就诊时，可用对症处理的药物，如改善血管通透性及止血药物，常用有维生素C、安络血和止血敏等。血尿期间避免和停止应用对泌尿系统有刺激的药物，像磺胺类、庆大霉素、卡那霉素等，先锋霉素类及半合成青霉素也应尽可能地少用为好。
严重血尿患儿应卧床休息，酌情减少活动；对于肾小球疾病（俗称腰子病）引起的血尿应注意低盐、低蛋白饮食；无小便减少者，可适当多饮水，同时注意预防感染。
18.小儿病毒性心肌炎该如何治疗？
小儿病毒性心肌炎是由于病毒引起的心肌局限性或弥漫性炎性病变。
首例病毒性心肌炎患者是在南非的柯萨奇被发现的，以后便日渐增多。引起心肌炎的病毒中，柯萨奇B组病毒占50%，还有埃可病毒、腺病毒及流感病毒等。
病毒性心肌炎临床表现轻重悬殊较大。轻者可无症状；极重者可暴发心源性休克或急性充血性心力衰竭，于数小时或数日内死亡或猝死。
在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染，可伴中度发热、咽痛、腹泻、皮疹等症状，继之出现心脏症状，同时有恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白等。心脏检查第一心音低钝，可有奔马律，心率过缓或过速。重者可暴发心源性休克，患儿烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、皮肤青紫、多汗、脉搏细弱、血压下降或不能测出。病情急剧进展，抢救不及时，可于数小时或数日内死亡。重者也有以急性或慢性充血性心力衰竭起病，患心肌炎后，常因感染或过劳，终因心力衰竭反复发生，迁延数年，心力衰竭难于控制而死亡。
新生儿期柯萨奇B组病毒感染引起的心肌炎，病情更严重，常同时出现其他器官的炎症，如脑膜炎、胰腺炎、肝炎等。一般在出生后10天内发病，起病突然，出现拒食、呕吐、腹泻及嗜睡，并迅速发生急性心力衰竭，如抢救不及时，很快导致死亡。
对于小儿病毒性心肌炎，目前尚无有效治疗方法，一般采用综合性措施。
（1）卧床休息。心脏扩大及并发心力衰竭者，应卧床休息3～6个月。
（2）镇静及镇痛处理。病人烦躁、心前区痛可用镇痛剂及镇静剂，如苯巴比妥、阿司匹林，症状严重时应立即找医生予以处理。
（3）免疫抑制剂。主要应用强的松，不宜常规用于早期心肌炎，多用于抢救心源性休克、心力衰竭、完全性房室传导阻滞。开始应用氢化考的松或地塞米松，静脉滴注；以后用强的松口服，1个月后减量，亦可加用硫唑嘌呤口服，疗程在6个月以上，并注意预防及治疗继发感染。
（4）其他治疗。维生素C加入葡萄糖液静脉注射，3～4周为1疗程。辅酶Q10有保护心肌的作用，连用2～3周。1、6二磷酸果糖可改善心肌代谢，每日静脉注射，连用2～3周。
（5）对症治疗。并发心律失常、心源性休克及心力衰竭时，应积极治疗，对症处理。
19.营养不良该如何治疗？
营养不良是指人体必需的营养物质摄入不足或食物不能充分利用和吸收，以致不能维持正常的代谢，从而消耗体内一些组织，导致体重减轻，或该增加体重时不增加，使体内脂肪逐渐减少、肌肉萎缩，并使发育停滞、免疫功能降低、身体各器官功能失常。
营养不良给其他疾病的发生提供了条件，临床上可分为：主要由蛋白质摄入不足引起的蛋白质营养不良及因热能供应不足所致的热能营养不良，两者之间也有相关之处，即缺乏蛋白质时，也会有热能的缺少。蛋白质是生命存在的形式，对人体的胚胎发育、器官和组织的生长是十分重要的，是各种细胞和体液的主要成分，约占人体重的20%。蛋白质也是人体热能的来源。动物性蛋白如人乳、牛乳、鱼、肉等因含有人体必需的氨基酸，营养价值高，故又称优质蛋白。植物性蛋白如米、麦、谷类、豆类等营养价值不如动物蛋白。
小儿蛋白质摄入不足，或因腹泻、肠结核等引起吸收障碍，或因慢性疾病如结核病致蛋白质消耗增加等原因，使血浆白蛋白减少而引起营养不良性水肿即低蛋白血症，其表现有面色苍黄，消瘦，皮肤干凉、无弹性，毛发枯黄易落、少光泽。水肿往往先在下肢出现，继而波及腹部、腰部，这种水肿往往是可凹性，即用指按压可出现一个凹陷区。患儿还有精神不振、眼神呆滞，这种小儿又极易合并出现维生素A缺乏、贫血、呼吸道感染等。
患营养不良性水肿的病儿应少活动，严重者应卧床休息，以减少蛋白质消耗，防止水肿加重。同时补充蛋白质饮食，婴幼儿应食用牛奶、鸡蛋、豆制品、代乳品，较大儿童要多吃肉类、鱼类、肝脏、牛奶、鸡蛋等，同时加用菜泥或新鲜蔬菜、水果等。水肿严重者应少吃食盐。
若患儿无其他合并症，经食蛋白质丰富的食物后，一般2～3周水肿消失，症状可获缓解。进食困难的患儿，可口服水解蛋白或静脉滴入多种氨基酸溶液。
中医辨证施治，以补气、健脾、利水治疗，可取得较好的效果。
蛋白质营养不良应早诊断、早治疗，病程过长、治疗不及时，可引起肝、肾功能紊乱，使病情复杂，给治疗带来一定困难。
热能营养不良即泛指婴幼儿营养不良，发病原因是由于长期人工喂养淀粉（如玉米粥等）为主的食物，缺少乳类、蛋类及鱼肉、豆制品等，辅食添加不及时或消化系统有疾病吸收障碍。根据病情程度可分为Ⅲ度。Ⅰ度较轻，体重较该患儿同年龄正常平均体重减少15%～25%，皮下脂肪层较少，肌肉不坚实。Ⅱ度患儿体重较同龄儿减少25%～40%，腹部皮下脂肪几乎消失，面部脂肪减少，肌张力下降，运动功能发育延迟。Ⅲ度患儿体重较同龄儿减少40%以上，面部、臀部脂肪消失，身高明显低于正常同龄儿，皮肤干燥无弹性，患儿外貌似老人，精神易激怒或淡漠，应迅速治疗，否则可招致感染，预后严重。
对于I、Ⅱ度营养不良的患儿要护理与治疗相结合。根据消化能力的不同，适度增加营养，要注意患儿的消化能力，循序渐进，切忌增加蛋白质、脂肪及碳水化合物等太快、太多。同时，要采用中西医结合治疗。中医称营养不良为疳积，一般用些健脾补气、理中化积的方剂，经辨证施治效果显著。严重者可静脉滴入多种氨基酸、血浆等，重要的是加强对热能营养不良的防治，采用正确的喂养方法，提倡母乳喂养，及时添加辅食，幼儿期要注意添加牛奶、豆浆、食用鱼粉等。如条件所限，缺乏动物蛋白，可将米、麦和豆类食品混合喂养，比单一食品要好得多。另外，适时增加辅食，如果汁、蔬菜汁等，保证维生素及微量元素的供给。
足够量的营养是保证婴幼儿生长发育、活动消耗、维持体温及代谢、排泄等正常进行的物质基础。蛋白质、脂肪、碳水化合物3大要素同是1克的情况下，其产热比是4：9：4，即脂肪产热最多，脂肪中含有丰富的脂溶性维生素A、D、E、K及人体必需的参与代谢过程的不饱和脂肪酸。食入的脂肪进入人体后经过代谢转变为皮下脂肪储存起来，人体需要时再分解后提供能量。严重营养不良儿皮下脂肪减少，即入不敷出。脂肪代谢有赖于碳水化合物的代谢，蛋白质的代谢也与脂肪、碳水化合物代谢有关，所以3大要素要均衡摄入。人乳喂养婴儿每日每千克体重需蛋白质2克，牛乳喂养者需蛋白质2.5克。人乳含不饱和脂肪酸比牛乳多也是母乳喂养的一个优点。小儿每日每千克需碳水化合物12克。碳水化合物过多、蛋白质不足可发生营养不良性水肿。此外，还需补充维生素、矿物质、微量元素、水及植物纤维等。任何一种营养素不可过多，亦不可过少。长期偏食及喜吃甜食，或习惯性忌口如不吃鸡蛋都会造成热能供给不足、营养缺乏。
20.哪些原因会导致夜尿症？
如果小儿在4岁以后还出现夜间遗尿，即为夜尿症。一般与体质有关，但也与教育问题等有关。
孩子生后多久，膀胱的功能才能同大人一样，这一点在判断夜尿症时，是必须知晓的。
0～1岁膀胱积满尿后，会自然排出；
1～2岁膀胱积满尿后，会感到有尿意；
2～3岁膀胱即使积满了尿，也会做某种程度的忍耐；
3～4岁膀胱即使没有积满尿，也会自由地由意志去排尿。
3岁以前，幼儿出现夜尿，这一点无需担心。但有的父母为了防止弄脏被褥等，就在孩子睡了2～3个小时以后，强行把睡得很香的孩子叫醒，这时孩子的膀胱并没有积满尿，却强制孩子尿尿。这样持续几个月或者几年以后，孩子为了得到父母的表扬，就会形成在睡后几个小时的梦幻状态中（即在梦幻中上厕所）撒尿（膀胱并没有积满尿），这样当然就尿床了。
大部分夜尿症都是由这种错误的教育导致的习惯性夜尿。培养孩子养成良好的排尿习惯本身是好的，但是一旦过分，就可成为夜尿症的诱因。
21.小儿糖尿病有何症状？
在健康状态下，葡萄糖为肠道所吸收，并作为糖原贮存在肝脏等处，在需要时再分解成葡萄糖以供使用。小儿糖尿病是由分解葡萄糖的功能减弱，在肝脏以及肾脏和心脏里积存多量的糖原和异质糖原，或者不能转化糖原所引起。症状有肝脏肿胀，或者因低血糖而引起痉挛，也可使心脏发生异常。
一直很健康的幼儿，突然大量饮水，尿的次数和量也增加，没有精神，体重也下降，嘴唇和皮肤干燥。在这个过程中，光是昏昏沉沉地睡觉，很快就会陷入糖尿病性昏迷而导致危笃状态。此症状是由胰脏所分泌出来的胰岛素的激素停止分泌所致。应立刻送住医院，由专家制定治疗方案。
22.怎样预防夏季热？
容易发病于持续高温、潮湿的季节，体温调节功能尚未成熟的婴儿身上由半夜开始到天明，婴儿可有37～39度的发热，但下午就可恢复正常体温。在夏季热中，婴儿一般都很健康，食欲也大都正常，但偶尔也有出现脱水症的。当体温持续升高时，就要接受医生检查，看是否是由感染而引起的发热。在治疗上，要保持室内凉爽，并要多供给患儿水分。
