“目的和要求”
1.掌握表皮和真皮的组织结构。
2.熟悉皮肤附属器的类型、结构特征。
3.了解厚表皮与薄表皮、有毛皮与无毛皮的区别。
4.了解皮下组织的结构特征。
（一）指皮
标本人指皮，HE染色。
观察
肉眼表层染成深色部分为表皮，表皮较厚；其下方染色浅的部分为真皮；真皮深侧的疏松部分为皮下组织。
低倍镜
（1）表皮为角化的复层扁平上皮，浅部染成红色，深部染成紫蓝色，基底部凸凹不平，与真皮分界清楚。
（2）真皮为致密结缔组织，分为乳头层和网织层，两者无明显分界。
（3）皮下组织为网织层下方染色最浅的部分，由疏松结缔组织和脂肪组织构成。
高倍镜
（1）表皮由基底至表面可分为五层。
基底层：位于基膜上，由一层立方或矮柱状的基底细胞组成。细胞界限不清，胞质嗜碱性较强，核呈椭圆形。
棘层：在基底层的浅部，由数层多边形细胞组成。细胞较大，界限清楚，胞质弱嗜碱性，核大而圆。
颗粒层：由2—5层梭形细胞组成，胞质含有强嗜碱性透明角质颗粒，染深蓝色，核浅染。
透明层：较薄，由2—3层扁平细胞组成，核已退化，细胞界限不清，为均质透明状，呈嗜酸性。
角质层：较厚，由多层扁平的角质细胞组成，细胞界限不清，胞质呈粉红色。可见成行的汗腺导管的断面，呈连珠样的小空腔。
（2）真皮
乳头层：呈乳头状突入表皮底面，由细密结缔组织构成，乳头内可见丰富的毛细血管，有的含有卵圆形的触觉小体。
网织层：在乳头层的深部，由致密结缔组织构成，胶原纤维粗大，交织成网，可见较大的血管、神经纤维束，深层可见汗腺及环层小体等。
（3）汗腺
分泌部：多成群存在，腺腔小，由单层立方形或锥体形细胞围成。胞质染色较浅，核圆，位于细胞基部。腺细胞与基膜之间可见扁平的肌上皮细胞。
导管：由两层立方形细胞围成。核小，胞质嗜碱性，着色较深。
（4）皮下组织与真皮无明显界限，由富含脂肪细胞的疏松结缔组织构成。含有较大的血管和神经。可见汗腺分泌部及环层小体。环层小体由结缔组织包被，内含十数层同心圆排列的扁平细胞，中央有一圆柱体。
（二）头皮
标本人头皮，HE染色。
观察
肉眼表皮较薄，染色深；真皮中可见斜行、长短不等的毛根。
低倍镜与高倍镜
（1）表皮为角化的复层扁平上皮，较薄。基底层细胞中可见较多的棕黄色黑素颗粒；棘层比指皮的棘层薄，胞质中也可见黑素颗粒；颗粒层和透明层不明显；角质层很薄，染成粉红色。
（2）真皮结构与指皮相似。乳头层不明显，可见皮肤附属器。
（3）皮肤附属器
1）毛发斜行于皮肤内，染成棕黄色。
毛干：露出皮肤表面的部分，多数已脱落。
毛根：位于皮肤之内的部分，染成棕黄色。
毛囊：包裹在毛根的外方，分两层：内层与表皮深层相连续，由多层上皮细胞构成，为上皮根鞘；外层与真皮相连续，由致密结缔组织构成，为结缔组织根鞘。
毛球：毛根与毛囊末端膨大，为毛球。
毛乳头：毛球底面内陷，有结缔组织突入，为毛乳头，可见血管和神经。
毛母质：为围绕毛乳头的上皮，毛母质及其上方的细胞内含有黑素颗粒。
立毛肌：在皮脂腺的下方、毛根与皮肤表面所夹的钝角侧，有一斜形的平滑肌束，即立毛肌。它一端连接毛囊下段，一端连接真皮乳头层。
2）皮脂腺位于毛囊与立毛肌之间。
分泌部：呈囊泡状，周边细胞扁小，越向中央细胞越大，含有脂滴（空泡）越多，胞质染色越浅。
导管部：较短，由复层上皮构成，开口于毛囊。
（三）体皮
标本人腹壁皮肤，HE染色。
观察
肉眼表皮较薄，真皮中毛根不易见。
低倍镜与高倍镜基本结构与头皮相似，但毛发细小稀少，皮脂腺和立毛肌不如头皮发达。
（四）电镜图片
1.角蛋白形成细胞
（1）相邻基底细胞、棘细胞之间以桥粒相连。
（2）棘细胞内显示板层颗粒。
（3）颗粒细胞内显示透明角质颗粒。
2.黑素细胞胞体较大，呈圆形，顶部突起细长，胞质及突起中可见电子致密的黑素颗粒。
3.郎格汉斯细胞胞核呈弯曲或分叶状；胞质中可见呈杆状及网球拍状的伯贝克颗粒及线粒体等。
（胡群员）
