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第51章 阴茎

阴茎外面被覆薄层皮肤,皮肤深面是两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体,尿道海绵体内有尿道贯穿。海绵体呈圆柱状,是勃起组织,外包坚韧致密结缔组织形成的白膜,内由小梁和血窦构成。阴茎深动脉的分支螺旋动脉穿行于小梁之中,并与血窦通连。一般情况下,流入血窦内的血液较少,海绵体柔软。当大量血液流入血窦时,血窦充盈,压迫白膜下的静脉,血液回流一时受阻,海绵体变硬,阴茎勃起。

阴茎血窦内皮细胞能释放使平滑肌细胞松弛的物质,统称内皮舒张因子,一氧化氮是其中之一,可促使螺旋动脉平滑肌细胞松弛,引起血管扩张,血窦充血。

内容要点

(一)睾丸

1.睾丸的一般结构

睾丸表面被覆有浆膜,浆膜深面是白膜。白膜在睾丸后缘增厚,形成睾丸纵隔,睾丸纵隔前缘分支伸入睾丸实质将其分为许多锥体形的小叶,每个小叶中有1—4条生精小管,生精小管近睾丸纵隔处移行为直精小管进入睾丸纵隔,汇合成睾丸网。生精小管构成睾丸的实质,生精小管之间的结缔组织为睾丸间质。

2.生精小管的结构

管壁由生精上皮构成,生精上皮由生精细胞和支持细胞组成。

3.精子发生

从精原细胞发育为精子的过程称精子发生。

4.睾丸生精细胞、支持细胞和间质细胞的比较。

名称形态大小位置染色体数功能精原细胞圆形或卵圆形直径12μm生精小管,紧贴基膜46部分为干细胞,部分发育成初级精母细胞初级精母细胞圆形,核呈丝球状直径18μm生精小管,精原细胞内侧46经第一次成熟分裂发育成次级精母细胞次级精母细胞圆形直径12μm生精小管,初级精母细胞内侧23经第二次成熟分裂发育成精子细胞精子细胞圆形直径8μm生精小管,近腔面23变态为精子精子蝌蚪形长约60μm生精小管,吸附在支持细胞顶端23有受精能力支持细胞不规则的高锥体形不定生精小管,生精细胞之间46支持、营养、转运生精细胞,吞噬作用,分泌作用,参与构成血-睾屏障间质细胞圆形、卵圆形,胞质嗜酸性直径15—20μm睾丸间质内46分泌雄激素。

5.血-睾屏障

(1)结构

由毛细血管的内皮和基膜、生精小管的基膜和支持细胞侧突形成的紧密连接构成。其中以紧密连接为主要结构。

(2)功能

阻止间质内大分子物质进入生精小管管腔,保持生精小管内较稳定的内环境,还能防止精子抗原物质溢出生精小管,发生自身免疫反应。

(二)生殖管道

1.附睾

由输出小管和附睾管组成。输出小管管腔不规则,呈波浪状。附睾管管面平整。

2.输精管

管壁由黏膜、肌层、外膜组成,肌层较厚。

(三)附属腺

前列腺:①表面有一层被膜,腺组织由30—50条复管泡状腺组成;②可分成黏膜腺、黏膜下腺和主腺;③腺上皮形态不一,有单层立方、单层柱状或假复层柱状上皮;④腺腔不规则,其内常见凝固体。

精囊腺是一对长椭圆形的囊状器官,腔面有许多黏膜皱襞,黏膜表面是假复层柱状上皮。黏膜皱襞相互融合,将囊腔分割为许多彼此通连的小腔。黏膜外有薄的平滑肌层和结缔组织外膜。

尿道球腺是一对豌豆大小的复管泡状腺。腺上皮为单层立方或单层柱状。腺的间质中有平滑肌和骨骼肌纤维。

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