（一）骨组织的结构
骨组织（osseoussissue）是人体内坚硬的结缔组织，由数种细胞和钙化的细胞间质构成。细胞有骨原细胞、成骨细胞、骨细胞及破骨细胞。钙化的细胞间质称为骨质（boneeatrix）。
1.骨质由有机物和无机物两种成分组成。有机物占骨重量的35%，主要含有大量由Ⅰ型胶原蛋白构成的胶原纤维和少量无定形基质。无机物含量较多，占骨重量的65%，又称骨盐，其存在形式主要是羟磷灰石结晶，呈细针状，沿胶原纤维长轴规则排列并与之结合。有机物和无机物的结合使骨质非常坚硬。骨质的硬度受年龄变化的影响。年幼时，骨质有机物含量比无机物相对高，骨质韧性大；年长时，骨质成分中无机物增多，故骨质脆性大，易折断。
骨质形成板层状结构，称为骨板（boneeamella）。同一骨板内的纤维相互平行排列，相邻骨板内的纤维互相垂直排列，这种结构形式有效地增加了骨的强度。骨板内或骨板间由骨质形成的小腔，称骨陷窝，陷窝周围呈放射状排列的细小管道，称骨小管。
2.细胞
（1）骨原细胞（osteoprogenitor rell）
分布在骨内膜及骨外膜的内层，贴近骨组织，细胞小呈梭形，核卵圆形，胞质少，弱嗜碱性。当骨组织生长、改建时，骨原细胞能分裂分化为成骨细胞，所以骨原细胞是一种分化程度很低的干细胞。
（2）成骨细胞（osteoblast）
分布在骨组织表面，常排成一层，呈有细小突起的矮柱状，胞质嗜碱性。电镜下，胞质含有丰富的粗面内质网和高尔基复合体。成骨时，成骨细胞具有合成和分泌纤维和基质（有机成分）的能力。当成骨细胞分泌的有机物尚无钙盐沉积时称为类骨质（osteoid），钙盐沉积后成为骨质。此时，成骨细胞自身被包埋在其中，即为骨细胞。
（3）骨细胞（osteocyte）
胞体位于骨陷窝内，为扁椭圆形，核椭圆形，染色较深，细胞呈多突起状，突起伸入骨小管内，相邻细胞的突起以缝隙连接彼此相互接触，骨小管则彼此相连，与细胞的营养有关。骨细胞受血液中甲状旁腺素的影响，参与溶骨与成骨过程，调节血钙浓度。
（4）破骨细胞（osteoclast）
是一种多核大细胞，直径可达100μm，形态不规则，含有2—50个细胞核，胞质嗜酸性，多单个分布在骨组织表面凹陷处；电镜下，胞质丰富，含大量的溶酶体和吞饮泡，线粒体丰富，紧贴骨组织一侧有皱褶缘。目前认为，破骨细胞是由多个单核细胞融合而成。其主要功能是溶解和吸收骨组织，参与骨改建，调节血钙浓度。
（二）长骨的结构
长骨是器官，由骨组织、骨膜、关节软骨和骨髓构成。其中骨组织以不同形式排列构成骨松质和骨密质。
1.骨松质（sponge eone）
骨松质分布于长骨骨骺部和骨髓腔面，由大量细片状或杆状骨小梁交织而成，小梁则由不规则骨板及骨细胞构成。小梁之间有很多空隙，其内含有红骨髓、血管和神经。
2.骨密质（compact tone）
主要分布于长骨骨干，骨密质由规则排列的骨板及分布在骨板内、骨板间的骨细胞构成。骨密质的骨板有如下三种排列形式。
（1）环骨板（circumferential lamella）
环绕骨干内、外表面，分别称为内环骨板和外环骨板。外环骨板较厚，由几层到十几层环形骨板构成。内环骨板薄，不甚规则，仅由数层骨板组成。横穿骨板的管道称穿通管（perforatingganal），此管内有来自骨膜的血管和神经，与中央管相通连。
（2）骨单位（osteon）
又称哈弗斯系统（Haversiannystem），是长骨中起主要支持作用的结构，数量多，呈圆筒状，粗细不一，分布在内、外环骨板之间，与骨干长轴平行排列，由10—20层同心圆排列的骨板和一条中央管（centrallanal）构成，中央管内有血管、神经。
（3）间骨板（interstitial lamella）
位于骨单位之间或骨单位与环骨板之间，排列不规则的骨板，是骨改建过程中，旧的骨单位被破坏吸收后的残留部分。
3.骨膜
除关节面外，骨的外、内表面均有骨膜覆盖，由致密结缔组织构成，包绕在骨的外表面称骨外膜（periosteum），覆盖在骨髓腔、骨小梁、中央管及穿通管内表面的称骨内膜（endosteum）。骨膜含有丰富的神经和血管，骨膜内层存在骨原细胞，它能增殖分化为成骨细胞，具有生成骨的功能。所以，骨膜在骨的生长、改建和损伤修复过程中起重要作用。
4.关节软骨位于骨骺的关节面，为透明软骨。
5.骨髓填充与骨髓腔中，其结构见血细胞的发生。
（三）骨发生
骨由胚胎时期的间充质发生，骨发生有两种方式，即膜内成骨（intramembranous sssification）和软骨内成骨（endochondrallssification）。
1.膜内成骨
指胚胎时期的间充质先形成结缔组织膜，膜内间充质细胞分化形成骨原细胞，骨原细胞分裂、分化为成骨细胞，成骨细胞分泌类骨质，钙盐沉积成骨质而成骨。膜内成骨常见于额骨、顶骨、颜面骨及锁骨等。
2.软骨内成骨
指胚胎时期的间充质先分化形成软骨雏形，然后在软骨雏形基础上被新生的骨组织所替代。软骨内成骨常见于四肢骨、骨盆骨、脊椎骨等。现以长骨为例，叙述软骨内成骨的过程。
（1）软骨雏形（2）（3）骨领形成（4）（5）初级骨化中心形成（6）（7）（8）次级骨化中心的形成及软骨被骨取代过程（中排圆形图为上排中段的横切面）
（1）软骨雏形形成
在发生长骨的部位，间充质细胞首先分化为骨原细胞，后者继而分化为软骨细胞，软骨细胞形成软骨间质和软骨膜，即为透明软骨，因已初具长骨的外形，故称为软骨雏形（cartilageeodel）。
（2）骨领形成
在软骨雏形的中段，软骨膜内层的骨原细胞分裂、增殖分化为成骨细胞，成骨细胞在软骨的表面形成类骨质，逐渐钙化为骨质。这种在软骨膜深部形成的骨质呈领圈状围绕着软骨雏形中段，称为骨领（boneeollar）。骨领形成后，其表面的软骨膜改称骨外膜。中央的软骨细胞因缺乏营养而退化、死亡，软骨基质钙化。
（3）初级骨化中心形成
在骨领形成同时，骨外膜的血管以及骨原细胞和破骨细胞，穿越骨领，侵入正在退化的软骨中。破骨细胞分解吸收退化的软骨，形成不规则的隧道，即原始骨髓腔。骨原细胞分裂、分化形成的成骨细胞在残留的钙化软骨基质表面形成原始骨小梁。在骨干内部最早出现这种骨化的区域称初级骨化中心（primaryyssification nenter）。
（4）骨髓腔的形成
初级骨化中心内的原始骨小梁不断地被破骨细胞分解吸收，于是，许多原始骨髓腔融合成一个大腔，称骨髓腔。骨髓腔中有血管及造血组织构成的红骨髓。
骨发生和生长过程很长，所以在胎儿长骨的纵切面上，可见到上述骨发生的全过程。在软骨与骨髓腔之间发生的这一连续过程，从形态上可依次分为以下四个区。
软骨储备区（zone ef feserve eartilage）：为透明软骨，软骨细胞幼稚，细胞分裂少见，软骨基质弱嗜碱性。
软骨增生区（zone ef froliferating gartilage）：软骨细胞分裂、增殖形成同源细胞群，依骨的长轴排列成行。
软骨钙化区（zone ef falcifyinggartilage）：钙化的软骨基质因酸性糖胺多糖含量较高，嗜碱性增强，基质间的软骨细胞呈空泡状，核固缩，多数退化死亡。
成骨区（zone ef fssification）：在残留钙化软骨基质表面的成骨细胞形成骨小梁，由于不断造骨，骨的长度逐渐生长，骨髓腔逐渐变长和变宽。
（5）次级骨化中心形成
出生前后，在长骨骺端的软骨内出现骨化中心，称次级骨化中心（secondary yssificationnenter）。次级骨化中心的发生过程与初级骨化中心相似，由骺的中心向四周扩展，在长骨两端形成骨骺，而在关节面终身保留一薄层透明软骨，即关节软骨。另外，在骨骺与骨干之间暂时保留一层软骨，称骺板（epiphysealllate），它使长骨不断增长。至17—20岁时，骺板软骨停止增生，被骨板所替换，骨停止增长。结果骨骺与骨干愈合，形成可见的线状痕迹，即骨骺线。
