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第67章 小儿癫痫

症状表现

本病俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合症。

惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰、四肢反复屈伸、同时因胸、腹肌强直,呼吸停顿,故全身缺氧、口唇青紫、身体强直、持续十几秒钟到一两分钟,但也有极少数小儿症状较轻,意识尚清楚。

产生原因

由阵发的暂时性脑功能紊乱所致。分为原发性和继发性两种,临床表现为反复发作的肌肉抽搐和意识障碍。发作形式有全身性发作和部分性发作两种。脑电图对本病有50%~60%的诊断等。反复发作对小儿的智力及精神发育有严重影响。主要因小儿神经系统发育不全,大脑皮层受到高热或剧烈的精神刺激,产生过度兴奋所致。

并发症

抑郁症和焦虑症等。

易发人群

多见于3~12岁的儿童。

应对方法

癫痫是阵发性、暂时性的脑功能失调,既与遗传有密切关系,也与脑部疾患、代谢紊乱及中毒有关。

一旦确诊后,必须选用有效抗癫痫药,坚持长期规则治疗,同时积极治疗原发病,对频繁发作而控制不住的部分性发作癫痫,必要时可考虑外科手术治疗。父母要合理安排患儿的生活、学习,尽量减少患儿精神负担及不良的心理影响,防止因癫痛发作而造成的意外。

家庭护理

1.癫痈病病程长,需长时期用药治疗。需定期到医院复查,注意药物的毒副作用,定期检查血常规、肝功能、肾功能。

2.合理安排病儿的生活、学习,保证充分的休息,饮食不过量,饮水勿过多,避免睡眠不足及情绪波动。

3.注意病儿安全,禁止单独游泳及攀高,防止坠床或摔伤。发作时禁止强行服药或进水、进食,避免用强力阻止病儿抽动,以免发生骨折和其他意外。

4.病儿抽搐时应将其头偏向一侧,将下颌托起,防舌后倒引起窒息。必要时备有牙垫,以防舌及口唇被咬伤。

专家提醒

癫痫病病程长,除长时间持续性抽搐发作的病儿需住院治疗护理外,其他情况可不必住院,但家长在家要严格执行医生的治疗方案。在整个治疗过程中,千万不可擅自减药、停药,有的家长担心孩子长期服用抗癫痫药会变傻,这种想法是不正确的,其实不好好治疗,反而会影响孩子的智力,甚至引起更严重的后果。有的病儿突然停用了抗癫痈药,可引起癫痈持续状态,对病儿极为不利。家长应和医生共同做好病儿的心理护理,讲清癫痫病的性质、治疗目的和方法,强调按时、定量服药,定期检查的重要性,鼓励病儿接受长期治疗。

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