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第53章 贲门松弛

症状表现

一种引起呕吐的原因为贲门松弛。胃有个入口,接食道,叫贲门,胃接肠道的出口叫幽门。这两个口都有环形肌肉控制而有规律地开关,使食物定时通过。当入口的贲门肌肉松驰时,胃的蠕动就可能使食物从贲门溢出,引起呕吐。

喂奶后,因身体的扭动而造成吐奶,但是吐出物没有黄色胆汁。除了会吐奶外,并不会影响食欲,粪便也一切正常。

产生原因

新生儿的胃呈水平横位,胃的贲门括约肌松弛,而幽门括约肌肌力较强,也就是上口松、下口紧,使得胃的排空比较慢,吃进的奶在胃中停留的时间较长。新生儿的胃容量相对较小,而吃的奶量又较大,因此吃奶以后胃常常是撑得鼓鼓的,吃奶以后稍一活动,尤其是吃完奶将换尿布时,就易呕吐。呕吐的量多少不等,如仅是有时呕吐,孩子的精神食欲都好,生长发育也正常,则可视为是正常现象。

并发症

一般不会有并发症。

易发人群

新生儿时期。

应对方法

1.治疗的方法是把奶加稠,减少其流动性,防止上溢。松驰的贲门一般来说随年龄的增长,会逐渐恢复紧张度,也就是说这种病可以自愈,家长不必特别担心。所以一般不用入院治疗。

2.不单单只有呕吐,体重也没有增加,又哭闹不休时,便要前往医院接受检查。

3.确认呕吐物种是否混有胆汁。在混有胆汁的情况下,须前往小儿科就诊,并连同呕吐物一起带去。

家庭护理

等待贲门肌肉发育完全,最迟也会在1周岁左右,自然痊愈。一般在出生后3个月,贲门肌肉逐渐发育成熟后,就会自然痊愈。即使最迟也会在1岁左右,自然闭锁。

1.以少量多餐的方式喂食。因贲门松弛,容易吐出来,所以一次喂奶的量,不可太多。

2.另外,喂奶后可轻拍孩子背部,将胃中空气排出。不妨将他抱直,或将枕头垫在他上半身的下方,让他能保持上半身坐立的姿态,以防止逆流。当他吐完后,不可以马上喂食,需间隔2个小时左右。

3.当体重没有增加时,必须立刻就诊。

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