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第187章 单纯性乳房早发育如何治疗

乳房的发育(双侧或一侧)是女孩青春期开始的标志。单纯性乳房早发育表现为8岁前乳房开始发育但没有青春期的其他特征。生化检查提示,激素水平处于青春早期,FSH和LH水平增高,促性腺激素释放激素(GnRH)激发实验阴性。PT多发生于2岁之内,有60%~70%患儿在1年半左右乳房会自然回缩,但2岁以后才开始的乳房发育,则会有很大一部分患儿乳房不能自然回缩。

单纯的PT一般发生在2岁以内,没有青春期的其他特征,如阴毛生长、生长加速等,对这类患儿,无需特殊处理,但要定期随访。大多数患儿,乳房的发育程度在TannerⅢ级之内,在询问病史时要注意有无接触外源性雌激素史,有无中枢神经系统疾病及甲状腺疾病等。如患者有乳房发育、色斑、阴道点滴出血或骨痛,应警惕有McCune-Albright综合征的可能。要进行骨龄测定,并预测骨龄的发展及成人身高。如果预测的成人身高低于正常成人平均身高的2个标准差(2SD),则要对患者的内分泌状况进行更全面的评价,如果有发展为真性性早熟的倾向,则要严密随访,及时治疗。

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