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第39章 怀孕六月的健康提示

准妈妈的体重,在这时可谓突飞猛进,肚子已经大得引人注目。乳房也明显增大、隆起,接近了典型准妈妈的体型。体重急剧地增加,因此,动作变得很笨拙。但由于不习惯这种体形的变化,往往容易跌跤、摔倒。从这时起,是身体非常容易疲劳的阶段,因此,应保证充足的休息和睡眠。

准妈妈远离腰痛的技巧

妊娠中晚期,腰酸背痛的感觉会一直困扰着准妈妈。这是因为,在此期间准妈妈的腹部逐渐向前凸出,为了保持身体平衡,身体的重心必须向后仰,脊柱过度前凸会造成背部肌肉持续紧张疲劳,从而造成腰背酸痛。

胎儿在你的体内孕育成长,由此导致的身体重心的变化会给你的身体状况带来很多不便之处。而且子宫越来越大,压迫着脊柱,使其弯曲程度远远大于平时。与此同时,腰椎(从腰部到臀部区域)的脊髓也会慢慢减少,这都会引起腰部的过度疲劳。

在怀孕期间,为适应子宫和胎儿的成长,腹部肌肉也会随之伸展,最终一般会伸展20厘米左右。同时,乳房也不断变大变重。这些都给腰部带来了不小的负担。荷尔蒙是造成腰疼的另一主要原因。受荷尔蒙雌性激素、孕酮和耻骨松弛激素的影响,韧带会变得更加柔软、有韧性,以便使盆腔能够伸张扩大,适应子宫的生长。然而,韧带的变化却使得你的腰部甚至其他部位备感不适。荷尔蒙的变化是孕期必然的,也就意味着腰疼是无法避免的。

尽管这些身体变化对胎儿的生长发育都是至关重要的,腰疼在所难免,但根据专家建议,准妈妈们的自我保健也很重要。科学的保健方法不仅能缓解腰痛,而且也有助于将来的分娩。在孕期,正确的体姿、轻微的运动和适当的休息都至关重要。

1.正确的体姿:准妈妈走路时应双眼平视前方,把脊柱挺直,而身体的重心要放在脚后跟上,踏地时应由脚跟至脚尖逐步落地。上楼梯时,为了保持脊柱挺直,这时准妈妈的上半身应向前略为倾斜,眼睛看上面的第3~4节台阶。一开始可能会觉得很难做,但经过在家的反复练习,一定能熟练掌握正确走路姿势的。

如果在洗东西时发现水池过低,可以先用盆接点水,放在桌子上,然后自己坐在椅子上;如果要扫地,可以先去买把能伸缩长度的扫帚,然后把长度拉到合适的位置,这样就能有效防止准妈妈出现腰部酸痛。对于那些需要长时间弯腰的工作,最好还是请别人代劳比较好。

不能像以前一样站着拾东西了。正确的姿势应该是先双腿弯曲,脚跟抬离地面蹲下,同时背部挺直,微微吸气收腹。站起来时,要用腿部的力量,而不是腰部。

在躺下时,可以先把双腿弯曲起来,支撑起骨盆,然后轻轻扭动骨盆,直至把腰部调整到能舒适地贴紧床面为止。对腰部有些酸痛的准妈妈来说,可采取平躺、双腿弯曲的睡姿,小腿下垫3~4个枕头,能有效让腰部得到最大程度的放松。如果准妈妈采用侧卧位,需把腿一前一后弯曲起来。

坐着的时候将臀放在座位的中心,不要只把一半的臀部放在座位的边上。坐下后,轻轻扭动腰部,将身体的重心逐渐从脊柱调整到臀部。另外,桌子和椅子的高度要匹配。

怀孕期间要将你喜爱的高跟鞋脱下,暂且放起来,换上柔软舒适的平底鞋。因为穿平底鞋会使你的骨盆和腰部保持在一条直线上,可以减轻腰椎的压力。晚上睡觉时,可以在膝下垫个厚点的垫子,这也有助于缓解腰部受压。

2.轻微的运动:虽然怀孕期间不宜做剧烈运动,但是一些非常重性的运动却是有益于准妈妈保健的。例如做一些幅度较小的肢体运动、慢速游泳(请务必注意卫生,而且持续时间不可过长)等。

3.饮食调摄:腰痛者的饮食,一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生冷寒湿的食物,即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒的水果,如西瓜,也不宜一次进食太多。对于慢性腰痛持续不断的,可常服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等,可根据体质和病情适当选用。

食疗:

(1)猪腰或羊腰1对,黑豆100克,茴香3克,生姜9克。共煮熟,吃腰子和豆,喝汤,可常食。用于寒湿腰痛。

(2)乌龟肉250克,核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛。

(3)桑寄生20克,猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食。

给准妈妈的建议

在怀孕期间,即使你的健康状况一向良好,也难免会受腰酸背痛之苦。因为从怀孕的第一天起,你的身体就处在为分娩作准备的状态。由于体质不断变化,荷尔蒙分泌增多,腰部肌肉、神经和承重都受到很大影响,这使你时常会有腰部不适甚至疼痛的感觉。因此,无论是怀孕期间还是分娩之后,腰部都需要你的精心呵护。

(4)益母草30克,鸡蛋2个,加水适量同煮,蛋熟后去壳,再煮20分钟,吃蛋饮汤。每天或隔天1次,用于经前后腰痛加剧或伴有痛经者。

4.适时休息:如果你的工作比较繁忙,或者还需要照看其他小孩或者做家务活,就要学会忙里偷闲,不时地休息几分钟。间歇性的休息能有效缓解身体的疲劳。尽管你的日程可能会安排得非常紧,但你会惊喜地发现,短暂的休息会给身体带来极大的舒适感。

5.适当的支撑:大多女性将乳房变得柔软当成是怀孕的征兆之一。如果已经确定怀孕了,那就要经常支撑一下自己的乳房,因为不断长大的乳房也会给腰部带来不小的压力。

妊娠期脂肪肝凶多吉少

肝脏是脂肪代谢的重要器官。脂肪占肝脏总重量的5%,当脂肪量超过肝脏总重量的5%~25%时,即为脂肪肝。

肝脏是人体重要器官,既分泌胆汁,又与物质代谢密切相关。它对脂质物质代谢包括脂肪的消化、吸收、氧化、转化等起重要作用。若因各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍,就会使脂类物质平衡失调,脂肪在组织细胞内蓄积。当蓄积量超过肝重量5%以上或在组织学上有5%以上肝细胞脂肪化时便可称为脂肪肝。

脂肪肝不是一种独立的疾病,脂肪肝发生的原因有:(1)营养性脂肪肝,由营养过剩或缺乏所致。(2)酒精中毒。(3)肝炎。(4)药物中毒。(5)内分泌功能紊乱。(6)妊娠性脂肪肝,多见于妊娠36~40周。最常见者应属营养失衡性脂肪肝。营养过量与不足均可导致脂肪肝,约半数肥胖者可发生脂肪肝。

妊娠脂肪肝的死亡率高达80%,因起病急骤、进展迅速。有关病因和机制目前尚不明了,初步的研究表明,在妊娠后期,由于激素异常增多,肝脂肪代谢发生障碍,引起脂肪在肝细胞及其他组织器官迅速堆积,结果使肝细胞肿胀并发生脂肪变性,肾、胰、脑、骨髓也可出现脂肪变性。准妈妈的死亡原因主要是消化道出血、肝性脑病、脑水肿和急性肾功能衰竭。胎儿则多因胎盘纤维性病变和多灶性梗死,致胎盘功能不足而死亡。

在危及母亲与胎儿生命的情况下,及早诊断和终止妊娠是提高母婴存活率的关键。如果能在准妈妈肝外并发症及凝血功能异常发生之前尽快终止妊娠,可以使母婴死亡率分别下降到36%~69%。同时,还应对准妈妈予以支持疗法、输血、补充凝血因子和白蛋白等。令人有所安慰的是,凡存活的妊娠脂肪肝母子通常不留有后遗症。

脂肪肝患者首先不能吃得太“好”,控制热能摄入,吃饭不能太饱,要多吃粗粮和蔬菜,多喝茶,来增加饱腹感。尤其要控制晚餐的摄入量,尽量少吃夜宵或零食。患脂肪肝的准妈妈应忌吃下列食物。

猪肥肉

它是一种富含动物性脂肪的食物。据分析,每100克猪肥肉中,脂肪的含量高达90.8克,这种高动物性脂肪食物,对于脂肪肝者,应当忌食。

猪脑

它是一种高胆固醇食品。据分析,每100克猪脑中含有胆固醇3100毫克,列各类食物之首。高胆固醇食品长期服用,对预防脂肪肝也是不利的。对已患有脂肪肝者,理应忌食为妥。

鹅肉

民间多视鹅肉为大发之物,湿热内盛者忌食。脂肪肝患者多有湿热偏盛,鹅肉甘润肥腻,含脂肪达11.2%,容易助湿生热,加重肝胆疾病的病情,凡有脂肪肝者忌食之。

鸭蛋

是一种高脂肪、高胆固醇食品。据分析,每100克鸭蛋中,所含脂肪为14.7克,而蛋白质仅为13克。所含胆固醇为634毫克,尤其是蛋黄,其胆固醇含量可高达1522毫克。因此,有脂肪肝者,不宜多吃禽蛋,尤其忌吃蛋黄。

给准妈妈的建议

患有脂肪肝的准妈妈一定要合理饮食,适度锻炼,控制饮酒。如果血糖或血脂异常,还应尽早治疗。对于体重增长过快的人,宜低糖、低脂饮食方案,多吃新鲜蔬菜和粗纤维食品,从食物源头控制热能的摄入。

此外,脂肪肝患者还应忌吃各种动物油,忌吃动物内脏,包括脑、肾、肝,忌吃各种禽蛋的蛋黄部分,也忌吃河蟹、蟹黄、虾子、鱿鱼、乌贼鱼、蚬肉、凤尾鱼等高胆固醇食品,也有学者主张忌吃荔枝、龙眼肉、蜜饯、果脯及糖类等高糖食品,因糖多也可转变为脂肪。

准妈妈如何远离静脉曲张

为什么准妈妈容易患上静脉曲张呢?

1.怀孕时体内荷尔蒙改变:妊娠期卵巢所分泌的雌激素增加,而雌激素对血管壁内的平滑肌有舒缓作用,使静脉壁更加松弛而容易发生静脉曲张。

2.胎儿和增大的子宫压迫血管:因妊娠后子宫增大,压迫盆腔血管,尤其是压迫髂外静脉,从而使得血液由静脉向心脏的回流过程受到阻碍,因此,往往出现下肢静脉曲张膨胀的现象。

3.家族遗传或孕期过重:有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危险群。

准妈妈最关心的莫过于静脉曲张是否会对胎儿或母体造成影响。根据研究发现,如果母亲的血液聚集在腿部而不是流向胎儿,那么胎儿的血液循环会受到影响。最近发现长时间站立的准妈妈患有静脉曲张的,发生分娩痛也是不可避免的。静脉曲张还是引起早产的罪魁祸首之一。

对妊娠期静脉曲张的治疗无需大动干戈而应手术治疗。最好的办法就是预防为主。如果准妈妈并发静脉曲张,应减轻工作,避免长时间站立,睡眠时抬高下肢,也可以穿弹力袜或使用弹力绷带。还可按摩小腿,常用手法有:挤压小腿,准妈妈在靠背椅上,腿伸直放在矮凳上,丈夫拇指与四指分开放在准妈妈小腿后面,由足跟向大腿方向按摩挤压小腿,将血液向心脏方向推进。搓揉小腿,准妈妈坐姿如上,丈夫将两手分别放在准妈妈小腿两侧,由踝向膝关节搓揉小腿肌肉,帮助静脉血回流。

但由于妊娠的根本因素未解除,只能减轻症状而不能彻底消除症状。有外阴静脉曲张的准妈妈,如果分娩时需做会阴切开术,医生会避开病变部位,以防损伤血管,造成失血。

30%~50%的孕期静脉曲张在分娩后不会自行缓解,且下次怀孕时又会再度复发,甚至导致中年时期的严重静脉曲张症,因此平时的保健相当的重要。希望准妈妈们能照顾好自己的双腿,度过一个快乐无忧的妊娠期!

给准妈妈的建议

准妈妈应当注意适当休息。躺在床上的时候可以用枕头把下肢垫高些,这样有利于血液的回流。每天起床前,可用弹力绷带由下向上缠到膝部,使之压迫浅静脉而不致于继续扩张。

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