登陆注册
6166500000039

第39章 新生儿特殊生理现象

1.生理性黄疸

新生儿时期出现的黄疸有生理性和病理性两种。生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51微摩/升逐步上升到86微摩/升或更高,临床上出现黄疸而无其他症状,1~2周内可消退。多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗。

在妊娠12周时,子宫内的羊水已经含有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘经母体循环清除掉,所以新生儿刚出生时都无黄疸。出生后,新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物,即未结合胆红素,但由于自身的功能发育不完善,不能及时地排泄代谢产物,于是就发生了新生儿生理性黄疸。

生理性黄疸轻者呈浅黄色,局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染,2~3日后消退,到第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足,可遍及全身,颜色较深,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是早产儿可持续4周,其粪便也是黄色,尿中无胆红素。

生理性黄疸的新生儿除黄疸外,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。新生儿的吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等基本情况也正常。

最新研究显示,新生儿出生后的皮肤和眼睛轻度黄疸对机体有保护作用,可使其免受自由基的损害。

新生儿轻度黄疸属生理性,但出生后体内胆红素水平较高应予以重视,注意是否有病理情况发生。

2.新生儿体重下降

刚出生的新生儿在1周内往往有体重减轻的现象,主要是由于新生儿出生后要排出胎粪和尿液,吐出一些吸入的羊水,并且通过皮肤、肺部呼吸等途径丢失了一些水分,加之出生后前几天吃奶较少等原因造成的。这种体重的减轻是暂时性的,医学上称为“生理性体重下降”。

一般新生儿在出生3~4日时可减轻出生时体重的6%~9%,但最多不会超过10%,并且通常在出生10日后即可恢复到出生时的体重。随着新生儿吃奶量逐渐增多,以及对外界环境的不断适应,体重会逐渐增加,所以父母不必担心。

如果新生儿在10日后仍未恢复到出生时体重,要寻找原因。首先应该想到可能是母乳不足,要想办法帮助母亲坚持母乳喂养,如增加新生儿的吸吮次数,以刺激母乳的分泌,同时母亲要保持良好的饮食休息习惯等。另外,如果新生儿是混合喂养或人工喂养,要注意配方奶的方法及喂养时间。若是新生儿体重迟迟不增加,父母就应该及时去医院检查,以免耽误新生儿的生长发育。

3.新生儿手脚抖动

我们会看到一些出生不久的新生儿手或脚常常发生不自主的抖动,尤其是在换衣服或洗澡时多见,这算不算抽搐呢?将来会不会影响智力发育呢?

其实父母不用担心,因为新生儿的大脑发育还很不完善,但是大脑皮质以下负责动作的神经中枢和脊髓在功能上却已经相对比较完善。新生儿有一些动作是受大脑皮质下中枢支配,而不是受大脑皮质控制,所以常常会出现不自主的、无目的性的抖动。这是正常的现象,不会影响智力的发育。以后随着年龄的增长,大脑发育的不断完善,这种现象会减少,并逐渐消失,而被有意识的、自主的动作代替。

4.新生儿突然憋气

新生儿在出生后2~20日内常出现突然憋气现象,特别是早产儿或足月小样儿多见。主要表现为突然呼吸停止,面部发紫,四肢软弱无力。如果憋气时间超过15~30秒钟,医学上称之为“呼吸暂停”。

这主要是由于新生儿大脑发育不完善,当遇到寒冷刺激或患肺炎等疾病时,就可发生憋气现象。由于憋气时肺内血氧交换停止,导致体内缺氧,如缺氧时间过长,就可能有生命危险。所以,一旦发现这种现象,若无医务人员在场,父母应立即采取人工辅助呼吸,将手放于新生儿背部,然后以每分钟40次左右的频率轻托、轻放新生儿或拍打他的足底,以刺激呼吸,并注意保持室温在26℃~28℃。如经过上述处理,新生儿仍无好转或频繁出现憋气现象,应立即送医院治疗。

5.新生儿无尿

一般情况下,正常新生儿在出生后36小时内排尿。但超过36小时尚未排尿,若口服糖水或静脉注射5%葡萄糖液,经处理后有尿排出,可能是肾脏泌尿较晚;如仍无尿即为新生儿无尿症。常见的原因有先天性尿路畸形及先天性肾缺如。当新生儿无尿时应引起注意,找出原因并及时处理,以免导致急性肾衰竭等严重后果。

6.新生儿红色尿

有些新生儿在出生后2~5日排尿时啼哭,可见尿液染红尿布,持续几天后消失。这就是新生儿红尿,主要是因为新生儿小便较少,加之白细胞分解较多,使尿酸盐排泄增加,尿液呈红色。新生儿红尿一般是正常的。若父母不放心,可留新生儿尿液送医院化验,排除“血尿”。

7.新生儿脱水热

如果新生儿在出生后2~4日时,出现发热,体温38.5℃~39.8℃或更高,且合并烦躁不安、啼哭不已、皮肤潮红、口唇黏膜干燥、体重减轻、尿量减少等情况,但其他情况还好,无感染中毒症状,医学上称之为“新生儿脱水热”。新生儿脱水热在天气干燥与炎热季节发病率较高,若人为地给孩子创造高温环境同样可引起脱水热。

新生儿脱水热主要是由于新生儿体内水分不足而引起发热,原因主要有:一是进入水分不足:新生儿出生后,经呼吸、皮肤蒸发、排出大小便等失去相当量水分,而出生后3~4日内母乳分泌量较少,如果不注意补充会造成体内水分不足;二是环境温度过高:父母害怕新生儿着凉,包裹过严,保暖过度,使其体温升高,呼吸增快,皮肤蒸发的水分增多,也可脱水。在以上情况下,新生儿蒸发损失的水分比钠盐的损失多,血清钠增高,血清蛋白也可增高。

新生儿脱水热一般无须特殊治疗,只要多喂白糖水或白开水即可。如先喂5%的白糖水,每2小时一次,每次15~30毫升。若新生儿服液困难可采取静脉输液。只要补充足够的水分,体温会降至正常,脱水症状自然消失。另外,还可以用75%酒精对等量水,用纱布蘸擦额头、手脚心、颈部、腋下、大腿等处,进行物理降温。个别超热(腋温≥40.5℃)或高热、抽搐者需急送医院进行治疗。

同类推荐
  • 宝贝,我要你健康长大:新手爸妈的指南书

    宝贝,我要你健康长大:新手爸妈的指南书

    《新手爸妈的指南书:宝贝,我要你健康长大》按照宝宝的成长轨迹,对每个阶段最为常见的儿童疾患症状,做详细的案例分析和处理方法。从宝宝每一步的初探开始,陪伴他/她健康度过新生的眼泪、迫切的成长,陪伴他/她开心地捧起书本,开启对奇妙世界的探索及正确面对迷茫困惑的青春期。排解上小学的小孩因多动症而难与人相处的问题;到中学的时候,为何女生开始产生要美不要胖的念头?为什么会出现厌食症、神经焦虑、忧郁、易怒等状况?对此,本书也有关于厌食症预防和护养的专业建议。最后,我们还特别为顽童们列出了一个特别的章节,即“突发状况处理——顽童篇”,给意外事件中手足无措的父母提供简单清晰的急救办法。
  • 不娇不惯培养女孩的100个细节

    不娇不惯培养女孩的100个细节

    面对可爱的女孩,父母大都会对她娇惯不已。其实,这不是爱女孩,恰恰是害了女孩。我们应该让女孩拥有良好的内涵气质、人品素养、好的性格,让她拥有独立的资本,等等。而要做到这些,就需要我们把握培养女孩的重要原则——不娇不惯。本书从不娇不惯是一种教育智慧、发现女孩的成长秘密、从心灵上呵护女孩、培养女孩的好品格、对女孩进行挫折训练、教女孩学会立身、表扬批评讲艺术、培养女孩的财商、培养女孩的好性格、培养女孩的好习惯等11方面,全面总结了培养完美女孩的100个细节,更有若干实用的方法来解读这100个细节。
  • 宝宝成长必读

    宝宝成长必读

    对于新时期初为人父母者来说,将要面临的一切都是新鲜而又令人手足无措的新课题。新生儿有哪些发育特点,新生儿该如何喂养,如何护理,如何进行早期培育?婴儿每个月的发育特点有哪些变化,婴儿该如何喂养,如何保健护理,如何进行早期培育?幼儿生长发育有哪些特点,如何进行饮食指导,如何保健,如何进行智力开发,如何培养好的习惯?等等,都让初为人父母者无比关心。本书以期对所有关心下一代、望子成龙、望女成风的父母们给予科学的指导,使每一个宝宝都能健康地成长,让他(她)能拥有天才的潜质,从而迈好人生的第一步。
  • 父母一定和孩子做的80件事

    父母一定和孩子做的80件事

    每个孩子都是一个天才,这一点必须明确。为人父母要多给孩子些自信,多些鼓励,少些埋怨;要多些倾听,少些攀比;要多些身教,少些言传;要多些沟通,少些诋毁。每个孩子都是骄傲,没有不合格的孩子,只有不合格的父母。愿天下父母共同努力,满怀爱心、信心、耐心与智慧之心,培养出更多健康、快乐而优秀的孩子吧!
  • 留白教育:宽松管教让孩子更出色

    留白教育:宽松管教让孩子更出色

    本书是一本家庭教育读物,共分九章,内容包括:留白式教育,给孩子的成长留些空间时间安排上,控制三分,留七分让孩子“反刍”自立能力上,三分圈养,七分放养物质生活上,三分富养,七分穷养个人隐私上,三分关注,七分空间等。
热门推荐
  • 两世情缘:逆天大小姐

    两世情缘:逆天大小姐

    一个穿越女,在一个不知名的时代,为父母报仇,又与变性了的闺蜜相识,认识了好多好友,最后又带着幸福生活了下去。
  • 苍茫天

    苍茫天

    矫情版:苍茫如此多娇,引无数神圣尽折腰。惜天帝古尊,略输谋略;三皇五帝,谦逊风骚;一代仙子,芊月凝叶,只识冰心叹红尘。俱往矣,数至尊人物,还看今朝。嚣张版:我叫叶白,我的一生皆是奇迹。奇迹之初,于舞勺之年,我曾闯过地府,从无尽地狱中走出;也曾梦回上古,与诸圣争锋。然后,漫步时空,与太古天帝论道,与一代仙子相恋。而这些,才是开始……
  • 仙城之主

    仙城之主

    他叫何凌,他是末法时代的仙城之主,是被万民抛弃的仙王,跌落凡尘他要如何打破这这末法的规则,当人心泯灭,他是坚持正义突破现有制度?还是随波逐流?当种族遭遇危难,他是放弃私仇?还是成全大局?而他不过是一个人,一个十六岁的青年郎……………本书开篇有问题,改写仙缘侠情
  • 后来,我们

    后来,我们

    不经意的吻,是否注定了一生?九年的光阴啊,她与他又再次遇见。今非昔比,但却也非有缘无分,后来又是一场爱,无法散场。还记得下雨时为你买伞的女孩吗?还记得那泳池里的碰撞吗?“嘿,你那时候有喜欢的人吗?”“我有一个,他叫——许凡。”
  • 末法枯荣道

    末法枯荣道

    “天之道,损有余而补不足……”末法时代,纪元破灭。远古诸圣,周天星宿,掌道天尊纷纷以无上修为化功,反哺天道。天道洒下末日余辉,照耀人间。诸圣贤集我人族气运,创天地大势,聚宇宙芳华,共迎末主降临......天道有时尽,人力有穷极。叶落,以平民之身,怀揣强者之梦。一朝梦圆,再创纪元……
  • 一剑苍天

    一剑苍天

    东域战天鬼,厉芒射苍穹。西疆三首虎,斗战动八荒。南土帝释天,天地皆睥睨。北国百战皇,玄威灭九幽。少年,身携神秘玉牌,自穷乡僻壤而出,踏上一条妖鬼横行的修仙之路。你是天?灭掉。你是仙?杀掉。你是魔?镇封九幽下,诛仙天地间。我就是我,我是元天一!
  • 鸿蒙青莲

    鸿蒙青莲

    上古人物,杨眉大仙耗尽毕生之力炼制成宝,混沌至宝,堪比开天斧,十八品青莲,元始天尊培育这是多么无耻的一个人啊,原始得到了杨眉大仙炼制的宝贝,却被杨眉大仙给阴了,这东西杨眉大仙下的禁制只能普通修士认主,法力超过仙帝就不可以认主了,被阴的原始当然暴怒,于是就把青莲拿出来了,这青莲是三十六品混沌青莲的莲子,可以说很鸡肋的一个东西,因为成长性非常的高,可以独自开辟一方天地所以就被留了下来,不过品级太低在先天法宝中第一不过确实无用,于是用来镇压至宝了,于是猪脚的机缘来了,龙宇,在机缘下获得了两宝而且融合了,于是龙宇得到了,一个成长性,功能性,非常强大的宝贝,鸿蒙青莲美女无数,宝贝无数,合理yy,适当用脑
  • 玄灵骑士

    玄灵骑士

    玄灵大陆是一个人与玄兽共存的神奇世界,山川辽阔,大海无边,风景壮丽,资源丰富。千百年前妖魔入侵,人类和灵兽在与妖魔长久的斗争当中结成了相互合作的战斗伙伴——玄灵骑士。沈瑞麟,一名超级特种兵在牺牲之后意外穿越到玄灵大陆,重生在一个十三岁的少年身上,神马?我变成了一个小正太?这货还经常脸红害羞!沈瑞麟表示压力山大,不过很受女孩子欢迎这点倒是不错!“喂!你,不许随便亲我,少爷我可是个有原则的人!咳咳,当然,在我的允许之下还是可以小亲一下滴。哎呀!怎么这么多人啊?大家排个队好不啦!”这是一本从头爽到尾的绝对爽文,各种各样的美女、可爱的宠物、炫酷的坐骑,当然还有精彩纷呈的故事,一切尽在《玄灵骑士》!
  • 混在地球的魔法师

    混在地球的魔法师

    爷爷去世之前,把祖上传下的传家宝给了刘闲让刘闲没想到的是,传家宝居然是神器,而他的祖上,是一名牛逼哄哄、登顶法神的穿越者他继承祖业,成了一名混在地球的魔法师,于是炼制药剂、铭文附魔、占星看命……无所不能"是的,我无所不能,因为我是魔法师,站在老祖宗的肩膀上!”
  • 兵之终曲

    兵之终曲

    一部军事幻想类小说,剧中主要讲述一位浪荡子在爷爷的捆绑下,送进以“先锋营”为番号组建的多国联合敢死队,登陆《利瓦法》第二生命星球为故事开端,绘画出一百四十多名精锐中的精锐,兵者!在利瓦法与外星生命物种的激情碰撞,而身为列兵的莫言,没有经过血洗礼的他,一路走向兵之王者的路上,会经历多少生死考验?只是当他回过头来,对着已经移民到利瓦法快乐的地球人说:“你们走过的每一个地方,都印着我,和我的战友们的战斗足迹!”