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第28章 月子中的生活指导

1.产后要有良好的休养环境

(1)要清洁卫生:在产妇出院之前,室内最好用3%的来苏水(200~300毫升/平方米)湿擦或喷洒地板、家具和2米以下的墙壁,2小时后通风。卧具、家具亦要消毒,在阳光下直射5小时可以达到消毒的目的。除此以外,保持卫生间的清洁卫生不可忽视,要随时清洗大小便池,以免产生臭气,污染室内空气。在产妇室内燃烧卫生香,可调节室内空气,消毒抑菌。当卫生香点燃后,紫烟缭绕,芬芳飘逸,清洁空气,香雅提神,非常有益于室内的环境卫生。一般一间屋内每次点燃一支卫生香即可,以防化学香精的烟雾引起中毒。

(2)要温度适宜:以“寒无凄怆,热无出汗”为原则。即冬天温度18℃~25℃,湿度30%~50%;夏天温度23℃~28℃,湿度40%~60%。产妇不宜住在敝、漏、湿的寝室里,因为产妇的体质和抗病力都较低下,居室更需要保温、舒适,否则容易生病。卧室通风要根据四时气候和产妇的体质而定。产妇居室采光要明暗适中,随时调节。要选择阳光辐射和座向好的房间做寝室,这样,夏季可以避免过热,冬天又能得到最大限度的阳光照射,使居室温暖。

(3)要保持室内空气清新:空气清新有益于产妇精神与情绪愉快,有利于休息。不可为了庆贺,宾朋满座,设宴摆酒,室内烟雾弥漫,酒气熏人,污染空气。亦要注意避风寒湿邪,因为产妇的身体比较虚弱,抗风寒能力较差。如果室内空气不流通,室内卫生环境差,空气混浊,易使产妇和婴儿患呼吸道感染疾病。

2.捂月子害处多

有的产妇在坐月子时,把屋子封得很严实。窗子不但关得很严,而且连窗缝也糊好,门上加布帘子,俗称“捂月子”。其实这样对产妇和婴儿都是极其不利的。

首先,屋子封得很严,空气不流通,室内空气污浊,这对产妇和婴儿都不利。产妇分娩后身体虚弱,需要有新鲜空气,以尽快改变身体虚弱状况,恢复健康。新生儿出生后,生长发育很快,不仅需要充分的营养,也需要空气新鲜、通风良好和清洁卫生的环境。否则,容易得感冒、患肺炎等病,有碍健康成长。

其次,屋子捂得过严,室内通风不好必然造成室内潮湿,产生细菌,侵害人体。产妇和婴儿都处于身体虚弱时期,抵抗力差,经不起细菌的侵蚀,极易得病。更重要的是,产妇和婴儿都需要阳光的照射,只有在阳光照射下身体才会正常发育,如果把屋子捂得过严,整月不见阳光会使产妇和婴儿的身体健康受损。

产妇和婴儿在室内都是暂时的,过一段时间就要到室外活动。如果室内封得过严使他们不能接触外界环境,以后到室外活动时就形成环境变化过大,必然造成不适。这种不适就会导致一些病症,影响身体健康。如果屋内通风好,有阳光照射,这就为以后到室外活动创造了条件。

3.产后掉头发的处理方法

很多年轻的妈妈在刚生完宝宝时都会出现脱发的现象,这是为什么呢?

产后身体内分泌水平骤然降低是产后脱发的主要原因。妇女怀孕之后,体内激素的分泌量大大增加。除雌激素、孕激素外,还产生一定量的催产素和生乳素。它们的作用共同维持着母体的各种生理平衡。对处于发育旺盛阶段的子宫组织起着促进作用,并促进乳腺发育。在这些激素共同作用下,头发会加速生长,故孕期头发数量可增多,且富有光泽。然而,随着一朝分娩,这些激素便会相应地大量减少,头发营养供应自然减少了,于是就发生了头发脱落的现象。同时,如果分娩时有精神恐惧、情绪波动,以及产后劳累等,亦会使脱发加重。产后脱发一般不会形成弥漫性脱发,脱发的部位大多在头部前1/3处。随着分娩后机体内分泌水平的逐渐恢复,脱发现象会自行停止,一般在6个月左右即可恢复。

因此,产后脱发是正常的生理现象,产妇不必为此而过度担忧或恐惧。孕期及产后讲究心理调适,注意合理营养及个人卫生,可以有效地减轻脱发。故产妇应保持心情愉快,饮食起居要有规律,少吃过于油腻及刺激性食物,并注意产后头发的卫生保养,每周用中性洗发液洗头1次,自然晾干,半年内不要烫发。如果产后脱发严重,或6个月左右脱发现象仍未停止,则需要请医生检查治疗。

4.产后汗多不是体虚

不管天热还是天冷,产妇分娩后总是比正常人汗多。有的产妇会大汗淋漓,如果稍微活动或进食时,更是汗流满面,全身汗出,黏湿难受。为什么会出现这种现象呢?

一般情况下产后出汗是一种生理调解现象,并非体虚,不必担忧。产妇在妊娠期间,体内水分积蓄,仅是血液就比孕前增加30%左右。一个正常人的血液量约占体重的10%,为4000~5000毫升,而妊娠期孕妇则要增加1000毫升左右。分娩之后,这些体液就成为多余的东西,不排出体外会增加心脏负担。所以,身体会从多种途径将多余的液体排出体外。

体内的水分排泄有3个主要途径:一是通过肾脏由尿液排出;二是通过肺的呼吸排出;三是通过汗腺由皮肤表面的毛孔蒸发。所以产后会汗多。还有,产妇甲状腺功能亢进,产后尚未恢复,脂肪、糖、蛋白质代谢旺盛也会造成出汗过多。另外,产后进食较多的高能量食物又多喝汤水,这也是产后多出汗的原因。

但是,产妇也必须注意病理性出汗,表现为汗湿衣,持续不断,常伴气短懒言,倦怠嗜睡,或见睡中多汗,醒来即止,五心烦热,口干咽燥,头晕耳鸣等症状。这种情况要请医生诊治。

因此,在产褥期,产妇不仅尿多,而且管理汗腺的交感神经兴奋占据优势,汗腺的分泌活动也增强,从而使产妇在产后出汗较多。由此可见,产后汗多是机体在产后进行自我调整的表现,所以不需要任何特殊治疗,只是产妇应注意避免出汗后伤风受凉。

5.产后2周尽量不要看书写字

分娩后大约需要2周时间,妈妈便可逐渐习惯3口之家的生活。虽然忙于给宝宝喂奶和洗尿布,有时感到睡眠不足,但只要丈夫勤于帮助,妈妈仍然可以好好休息,缓解疲劳。在宝宝睡觉时,母亲有时感到无事可做,想看看育儿知识、看看电视,写写育儿日志,但又碍于一些老的说法:产后要在床上休息1个月。其实,产后也不是绝对地不能看书写字,只是要注意劳逸结合。

我们知道,分娩不仅影响性器官,还影响到母亲全身。产后身体各个系统,包括皮肤、眼睛都需要一定的时间慢慢恢复,所以消耗精力的事情应等到产褥期结束后再去做。在产褥期一定要休息好,不要过于疲劳。

母亲在产后2周后,只要不感到疲劳,就可以适当地看电视、报纸、书籍。育儿日志也可以记,但应避免写一些很长的费神的东西。当然,想把宝宝成长过程记录下来的心情是可以理解的,此事可请丈夫参与,两人记录既可以增强夫妻间的感情交流,又给做了父亲的丈夫提供了照料宝宝的方便。在选择育儿日志本时尽量选择宽格子的,铅笔也宜用深颜色的。尽管叫日志,并不一定每天都要记,可根据具体情况而定。

6.月子里眼睛的护理

妈妈坐月子时,眼睛的护理非常重要。如果眼睛失去养分,不仅影响眼的生理功能,还会失去眼睛昔日的美丽。

(1)要经常闭目养神:月子里,妈妈需要更好地休息,白天在照料婴儿之余,要经常闭目养神。这样视力才不会感到疲劳。

(2)不要长时间看物:长时间看东西,会损伤眼睛,一般目视1小时左右,就应该闭目休息一会儿,或远眺一下,以缓解眼睛的疲劳,使眼睛的血气通畅。

(3)补充合理营养:多吃富含维生素A的食品,如一些胡萝卜、瘦肉、扁豆、绿叶蔬菜。可防止角膜干燥、退化和增强眼睛在无光亮中看物体的能力。另外,还要少吃一些对眼睛不利的食物,如辛热食物,葱、蒜、韭菜、胡椒、辣椒等要尽量少吃。

(4)注意用眼卫生:看书时眼睛与书的距离保持33.3厘米,不要在光线暗弱及阳光直射下看书、写字。平时不用脏手揉眼,不要与家人合用洗漱用品。

7.劳逸结合才能早日康复

合理安排产后的休息与活动,对避免留下疾病、促进产妇身体的康复有着十分重要的意义。

在妇女地位低下的年代,许多妇女产后没几天就照常操持家务,下地干活或去工厂做工。产后过早、过重的劳动,有引起产后大出血的危险,还可影响子宫、阴道及盆底组织的恢复。日后易造成子宫脱垂、阴道壁膨出和尿失禁等后遗症。现在,随着妇女社会地位的提高及生活条件的改善,产妇对围产期保健越来越重视,这是应肯定的。但不少产妇即便是顺产,也绝对静卧,产后1月内吃、喝、拉、撒均不出居室,甚至在床上。产后过于劳累,当然影响身体的康复,但是将产妇禁锢在床上,一切由别人包办、伺候,对产后并非有利。产妇若持久仰卧,可引起子宫后位,出现经常腰骶酸痛的症状。适当地活动,有利于子宫的复原和排出恶露;促进血液循环,减少盆腔及下肢血管血栓形成;有利于促进肠蠕动,调整排便功能,防止便秘,还可促进胃肠道的消化功能,改善食欲。因此,在顺产后,6~8小时即可坐起来,12小时后可自己下地大小便,48小时后可下地轻微活动。不过,如果产妇有异常情况,如体温升高,心脏病,高血压,严重贫血,难产手术等,应适当延迟下地活动的时间。

总之,每个产妇应根据自己的具体情况,注意劳逸结合,争取早日康复。

8.月子里不可完全卧床休息

有人认为,坐月子就要完全卧床1个月,以休息来恢复怀孕期和分娩时的劳累,其实这完全是不必要的。我们知道,人的生命在于运动,人的健康也来自运动,如果卧床休息1个月,结果将是怎样呢?也许1个月后,产妇根本就不能起床走路了。

生命在于运动,可是如何让月子里的产妇合理运动呢?一般产后第1天,产妇疲劳,应当在24小时内充分睡眠或休息,使精神和体力得以恢复。为此,周围环境应保持安静,家人从各方面给予护理和照顾。正常产妇,如果没有手术助产、出血过多、阴道撕裂、恶露不净、腹痛等特殊情况,24小时以后即可起床做轻微活动,这有利于加速血液循环、组织代谢和体力的恢复;也可增进食欲,并促进胃肠道蠕动,使大小便通畅。有人主张还应适当做一些产后体操,使肌肉、腹壁和体形尽量恢复到孕前状况。

第1~3天做抬头、伸臂、屈腿等活动,每天4~5次,每次5~6下;1周后可在床上做仰卧位的腹肌运动和俯卧位的腰肌运动。将双腿伸直上举,做仰卧起坐,头、肩、腿后抬等运动项目;半月后,可做些扫地、做饭等家务和一般体操,以利肌肉收缩,减少腰部、腹部、臀部等处的脂肪堆积,避免产后肥胖症,保持体态美。

早期适量活动,还可增强消化功能,以利恶露排出,避免压疮、皮肤汗斑、便秘等产后疾病的发生,并能防止子宫后倾等。单纯卧床休息对产妇来讲是有害无益的。

9.产后注意皮肤保养和防脱发

十月怀胎往往会造成产妇头发营养供给不足,使毛囊细胞功能受到影响而造成脱发。因此,产后妈妈们还应注意饮食的多样化,及时补充维生素、蛋白质和无机盐,这将有助于头发的恢复和生长。

另外,产后为了喂养宝宝,本来就处于身体恢复阶段的母亲会变得更加疲劳,长期劳累会使面部的皮肤变得松弛。所以,产妇应保证每天睡眠时间不少于8个小时。分娩后,产妇的牙齿往往容易松动,这是产后正常的现象。所以,产后应勤刷牙并适当补充钙剂,消除牙齿松动情况。

10.月子里家居生活中的正误

坐月子期间,对于子宫的保护非常重要。稍有疏忽就会给年轻的妈妈带来长久的痛苦,有些病很难治愈。然而宝宝一出生,家务骤增,刚刚生产后的妈妈不得不插手。因此,正确的家务安排会有助于妈妈保持正确姿势,避免造成对子宫的损伤。

产妇应避免久蹲、久站及频繁或幅度较大的弯腰活动。因此,在家居生活中应注意以下事项。

错误1 把热水瓶放在地上。

正确做法:应该放在茶几或矮柜上。因为热水瓶是妈妈在月子里经常要用的物品,频繁下蹲取热水瓶易使子宫下垂或不易复位。

错误2 把宝宝的奶具放置在柜橱底层。

正确做法:应该把奶锅、奶瓶、刷子及常用厨具放置在柜橱的中上层,但也不能太高,以妈妈伸手可及为佳。还应该在厨房内放置一把椅子,这样,妈妈在厨房内做家务事时就不会久站,能很方便地经常坐下,有利于子宫的复位。

错误3 把宝宝换洗衣物、尿布、湿纸巾及纸尿裤放在卧室橱柜的底层。

正确做法:最好放在专用于给宝宝换尿布的台子上,这样的台子通常有放置以上用品的抽屉,并且与婴儿床或摇篮相连,还有与之匹配的椅子,妈妈站着或坐下便可取得到用品,在产妇给宝宝换尿布、衣服和洗澡时就不用总是频繁地弯腰,可避免引起腰痛,而且台子的抽屉及侧柜里可放置宝宝换洗衣服和尿布,使产妇伸手即取到,无须经常下蹲或弯腰去做事情,有利于子宫尽快复位。

但需注意的是:妈妈不可以在把宝宝放在台子上时离开,即使几秒钟也不可以。

错误4 经常弯腰从睡床、童车中抱起和放下宝宝。

正确做法:最好购买可以升降的童床和较高的童车,这样,每次从睡床或童车里往外抱宝宝和放宝宝时就不用弯腰幅度太大。

错误5 把宝宝的洗浴用品放在浴室低处。

正确做法:因为宝宝要经常洗澡,如果位置过低,妈妈要不停地下蹲去取,而且,浴室往往较滑,容易使产后体质虚弱的妈妈滑倒。应该放在浴室台架上,伸手及可,或放在换尿布台的抽屉里。

错误6 给宝宝洗澡时浴盆放在地上。

正确做法:如果把浴盆放在地上,妈妈给宝宝洗澡时会久蹲。应该把宝宝洗澡的浴盆放在换尿布的台子上或茶几上,并在旁边放一把小凳子,妈妈应该坐在小凳子上给宝宝洗澡。

11.产后康复细则

许多妈妈以为,给宝宝哺乳过程中,最容易出现问题的是宝宝,殊不知,在这期间,由于种种不正确的做法,妈妈自身的健康也很容易受到影响。

(1)腰酸腿痛时——要保证摄入充足的钙。哺乳妈妈应保证摄入充足的钙,以满足母婴二人的生理需要,否则,可能造成腰酸腿痛,还可能因为奶水中的钙不足影响婴儿的生长发育;在自身钙不足的情况下哺乳还可能使妈妈体内的钙消耗过多,造成骨质疏松等问题。

(2)大量掉头发时——不要过度用脑。产后是精力和体力都需要好好休养的时期,过度用脑也会影响血液循环,从而造成脱发。在产后这个特殊的时期,恢复身体和照顾好宝宝还是第一位的。

(3)两个乳房大小不一致时——正确哺乳。哺乳时,左右两侧交替喂奶,避免因宝宝单吸一侧而引起乳房不对称。

(4)身体僵硬、不灵活时——多喝水,多运动。产后,由于整个生活都要围绕着宝宝,再加上家务突然增加,每天一定会感觉疲惫、睡不够。缺少运动是这个时期妈妈们生活中普遍存在的问题。多运动,早晨早点起来,做做操,可以让身体更加灵活,缓解僵硬感。

(5)乳房松弛下垂时——坚持戴乳罩、坚持运动。哺乳过程中应佩戴柔软的棉布乳罩,因哺乳期乳房肥大,受重力的作用容易下垂,用乳罩能起到一定的固定、托起的作用,从而防止乳房发生下垂。每天用温水洗乳房1~2次;每天坚持做胸前肌肉的运动,如俯卧撑、扩胸等,加强前胸部肌肉的力量,从而增强对乳房的支撑,防止乳房松弛下垂。

(6)感觉心情烦躁,易发脾气时——少吃酸性食物。哺乳期,很多人认为要给孩子喂奶,需要自己先大补,因而每天吃很多大鱼大肉。酸性食物吃得过多会大大影响身体的消化功能,也容易上火。火气旺,加上有了宝宝也添了很多家务,难免就会心情烦躁,容易发脾气。多吃清淡食物,多喝水,练练瑜伽都可以调节心情。

(7)明显消瘦时——注意产后休养。生孩子是一项相当艰苦的体力劳动。哺乳期的妈妈在身体和精神上都应该尽快找回最佳状态。新妈妈千万不要使自己虚弱的身体过度紧张劳累或着风受凉。家中之事,尽可以少操心。

(8)经常困倦时——保证睡眠质量。宝宝刚刚出生,与外界沟通的能力弱,哭是他(她)向外界表达信息的最常用、最有效的途径,有的宝宝甚至整夜不睡,妈妈的睡眠质量大受影响。每当孩子睡着了或者有人照看时,妈妈不妨也睡上一觉,睡觉是最好的休养。睡眠不足的时候,身体很容易变成亚健康状态。

(9)皮肤松弛,皱纹明显增多时——多吃含胶质的食物。生育加上自然的衰老,皮肤松弛是很自然的生理现象。在哺乳期间,体内营养消耗较大,有的妈妈不注意营养补充,脸色也会变得很难看。这时要多吃含胶质的食物,比如猪蹄、骨头汤等,以补充肌肤所需要的胶原蛋白。

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