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第208章 胎宝宝娩出后的处理

伴随着啼哭声,一个新的生命开始了。护理好新生儿是妇产科医务人员的神圣职责。胎儿娩出后要进行哪些处理呢?这是产妇及其家属关心的问题。

胎儿娩出后首先要清理呼吸道,也就是及时用吸管吸出新生儿口腔、鼻腔内的粘液和羊水,以免发生吸入性肺炎,过多的羊水进入消化道会出现咽下综合症。即新生儿不吃奶,或吐奶,发生这种情况需要洗胃,对新生儿不利,因此一定要重视清理呼吸道。在清理呼吸道过程中,要注意观察新生儿皮肤颜色、心率、呼吸、喉反射、肌张力、进行Apgar评分。

处理脐带也是很重要的环节,新生儿抵抗力差,一定要无菌操作。断脐要用单独的剪刀,切不可与侧切剪刀混用。脐带保留约1厘米,断脐时要用碘酒、酒精消毒。断端可用结扎线结扎,或用气门芯结扎,先进的方法是用专门的脐带夹。总之起到闭锁断端的目的即可。断面用2.5%碘酒及75%酒精或20%的高锰酸钾液消毒。注意药液不可接触新生儿皮肤以免灼伤,最后用纱布包盖好,再用脐带布包扎。结扎的脐带根部约一周自行脱落。

如果新生儿身上胎脂较多,可用花生油将胎脂去除,以避免感染。

新生儿查体包括:体重、身长,注意新生儿是否成熟,与孕周是否符合。检查头部时应注意有无产瘤及头颅血肿。还要检查心肺,扪肝脾,四肢活动情况,有无肛门闭锁或其他畸形等。

查体完毕要进行皮肤接触、早吸吮、早开奶。然后给新生儿洗澡,穿上衣服,小宝宝就可和妈妈在一起了。

在新生儿处理过程中应特别强调保温,因为胎儿娩出后最大的不适应就是温度。有条件的地方最好使用红外线辐射台,如保温不当,新生儿可发牛一系列的问题!

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