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第50章 小青龙汤

小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,姜桂麻芍与细辛,甘草半夏五味同。

来源:《伤寒论》。

药物:麻黄(去节)3~4.5克,桂枝6克),芍药7克,细辛2~3克,干姜3~4.5克,炙甘草3克,五味子3~4.5克,制半夏9克。

用法:水煎分二次服。

功效:解表散寒,温肺化饮,止咳平喘。

适应证:①恶寒,发热,无汗,脉象浮紧,咳嗽喘急,肺胀胸满,痰多质稀,鼻流清涕,小便不利,或腹痛下利,舌苔水滑。②咳逆倚息不得卧,痰饮停积,恶寒发热,无汗,并有肤胀水肿。

禁忌;阴虚干咳无痰者禁用。

方义:小青龙汤证的恶寒发热,无汗,脉浮,咳喘痰多,是其必有症状。但往往因其内在水气停积的部位不同,而出现一些或有的征象。例如:水留胃中,则干呕而噎;水渍肠间,则下利;水蓄三焦,则小便不利而少腹胀;水流肌肤,则肤胀水肿。其症状虽然多端,病因则不外乎外感表邪而内有水饮。所以方中既用麻、桂发汗,芍药配桂枝解肌,以解表邪;又用细辛、干姜、半夏温散水饮,加入五味子更有抑制咳喘的作用。因此,凡是感冒咳喘有水气,以及素患痰饮喘咳,或伴有肤肿现象,而复感表邪的患者,都可使用。也就是说,外有表邪、内有痰饮的流感、慢性喘息性气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、百日咳、肺气肿等,均可应用。

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