9.5.1 网上医疗的概念
网上医疗是医疗专家通过多媒体通信网络为远地医院病人开展远程会诊、信息共享及咨询、网上预约和家庭病房等医疗、教学活动的全过程。这是一种利用现代互联网技术进行诊断治疗的新的医疗方式。
互联网是无国界的，只要有一台能上网的电脑，就可以与全世界联系，因此网上医疗能使患者在任何时间、任何地点都可以接受到及时的医疗服务，医生也能在网上进行全球范围内的远程专家会诊，为患者提供更好的治疗方案。网上医疗的方便引起了越来越多的关注，由于众多网站的加盟，网上医疗的内容非常丰富，几乎包含保健、治疗和急救的所有内容。由于网上医疗对国家整体医疗水平提高有帮助，世界上的一些发达国家已经开始重视其发展。由于网络医疗的美好前景，一些商家纷纷看好这个领域。商业网站纷纷开始进行网络医疗技术的开发，这里面除了网络医疗本身的B2C（即网上诊断与网上药房交易）拥有的巨大商机以外，还有一部分是以此为载体的B2B（连接供应商、医院、药房与门诊交易系统）的网上医疗。美国福里斯特研究公司估计，至2004年，美国医疗行业电子商务交易总额，将由1999年的64亿美元上升至3 700亿美元。而《远东经济评论》则认为亚洲新兴医疗入门网站将如雨后春笋般涌现，并将改变行业供求格局。
9.5.2 网上医疗的优势
1.便于咨询
随着医学的发展，医学的分科越来越细，一些网站打破传统的医学分科方式，将一些边缘的分科列入其中，便于大家咨询。这些网站上的医生大都是某一方面的专家。同时，为了让不懂医学的人也能选到最合适的医生，一些网站还专门为患者进行这方面的选择。所以，患者从网上可以很容易地找到一个最好、最专业的医生，这是去医院所无法做到的。有一些比较好的网站还可以找到最好的医生为患者进行会诊。
2.电子病历存取方便
互联网的普及使网上医疗的电子病历系统具有一般的病历所无法具备的优点。它的信息储存在网上，患者不必随身携带，一旦需要，一台上网的电脑就可以把患者的病历全部调出来。这可以让患者在任何时候都清楚地了解自己的病情，同时方便医生的诊断。电子病历还可以保留大量的信息，它可以系统地记录患者在过去时间里的身体状况，而且没有遗失的危险。
9.5.3 网上医疗的特点
1.便于沟通
网上医疗最突出的特点之一是一些平时很难于启齿的问题可以在网上尽情陈述，而不必有任何负担。许多医生认为通过网络进行无障碍交流是十分必要的，医生通过互联网可以和病人进行深入的沟通，了解他们的生活与过去，这有助于做出正确的治疗诊断，尤其是对于一些本来就有恐惧症的患者而言，这可能是他们最好的治疗方式。比方说心理疾病是适合于网上医疗的疾病之一，心理疾病的诊断与治疗在很大的程度上是通过谈话来完成的，病人与医生在网上的交谈没有顾虑，一些平时不好说出口的话此时可以很容易地说出来，病人此刻吐露真情的可能性会更大一些，医生的诊断也就更加容易。因此，心理疾病的网上医疗比传统的治疗方式更具优势。
2.适于慢性疾病的日常保健
慢性疾病的日常保健也较适合在网上进行，慢性疾病一般都需要长时间的调养，它的治疗绝非一朝一夕所能完成，这就需要患者在平时的生活中多加注意。有关慢性病的调养措施在很多网站中都可以轻易找到。有病了，身体可能会经常出现一些不适，而天天跑医院是不太现实的，这时患者可以到网上去向医生咨询，网上医生会给患者一些很专业的建议。还有，一些常见病也较适合网上医疗，如感冒、低烧等，这些病症状明显，容易表述，网上医生容易对此进行诊断。因此，当发病时，患者可以放心地根据网上医生的建议来制订治疗方案，进行自我治疗。
3.节省时间
即使是一些比较好的医院，也往往会因为病人太多而让患者花较多的时间去看病。如果患者的工作比较忙，在医院里忙着排队挂号和跑上跑下的时候，患者一定会心痛这些时间全都浪费了。而上网就医就完全不同，第一天晚上把想知道的内容发出去，最迟第二天患者就可以收到医生的反馈，而在这段时间里，患者不必守候在医院，可以去工作，去学习。这种网上治疗的随意性、随机性深受患者的喜爱。
9.5.4 网上医疗项目
（1）远程会诊。医院通过邮电的通信网络将病人的心电图、X线、CT、核磁、超声及病理资料进行传输交流，以对病人的病情进行分析、处理及会诊。
（2）家庭病房。医院通过现有通信网对在家的病人实行监控及护理指导。
（3）网上医疗信息。网上设保健、医疗、卫生常识、新特药品、医院及专家介绍等信息库供会员或用户查阅。
（4）专家门诊预约。通过160电话或电子信箱与医院商定门诊预约。
（5）预约出诊。通过160电话或电子信箱与医院商定出诊预约。
（6）卫生保健热线。通过160电话或169向医生进行咨询。
（7）卫生保健信箱。通过160电话或169向医生进行查询。
（8）预约住院。通过160或电子信箱向医院预约住院。
（9）发行各种医疗保健特种卡，健康文明小区服务，院外会诊。
9.5.5 网上医疗应注意的问题
网上医疗在我国还是比较新的事物，目前还处于一个很不成熟的阶段。尽管如此，仍然有越来越多的网站加入到网上医疗的队伍中。到2000年8月，我国注册在线的健康网站就有300多家。由于竞争者数目众多，各网站都在不断地提高自身的竞争能力。服务是网上医疗的重点，完善的服务体系是各网站发展的首要内容。从目前的情况来看，服务完善的重点在于以下几个方面：
1.细化服务
细化服务就要细化市场。细化市场是提高市场竞争力的一个重要方法，能为顾客提供更加体贴入微的服务。
2.加大网站的服务面
网站的服务面将逐步加大，跨地区跨行业的服务将逐渐出现。为了加强自身的竞争力，网站在这个方向的发展将只是时间的问题。
3.将会有一些高技术、高成本的高级服务内容出现
现在我国的网络医疗主要还是通过一些静态定时刷新的医学知识和医学论坛的方式进行，能够做到实时会诊的网站并不多。但从国外一些发达国家的情况来看，网上医疗最终还是需要一些视频技术与图像传送技术来完善。一旦我国的互联网完全实现宽带传输，有实力的网站为了加强竞争的力度，肯定会立即推出更高水准的服务内容。
由于网上医疗有良好的前景，我国政府对其发展也极为重视。由于现行的法律法规还不健全，国家有关机构正在制定相应的法规条例，杜绝非法行医现象，避免业内的不正当竞争。由于网上医疗能对地区医疗水平的提高起很大的促进作用，各地的政府部门也在为网上医疗的普及和完善而努力。在广东省，省电信部门为了配合网上医疗所必需的视频技术传输，进行了宽带多媒体技术的实验建网，解决了带宽问题。使宽带聆听通讯网络的使用成为可能，而这种技术正是网上医疗实现远程专家面对面会诊所必需的。
在未来的日子里，网上医疗的服务将会更加完善，使用网上医疗的人群将会更加庞大，网上医疗必将成为人们生活的一部分，成为人们健康的保障。
随着网上医疗一天一天的普及，人们对Internet寄予了更多的热情和希望，越来越多的人开始使用这种方便的医疗方式来为自己的健康服务。
网络是一个匿名的空间，匿名是互联网的一大优点，它让人们能较轻松地去谈论一些看起来比较严重的问题。一些病人也许会患一些难以启齿的疾病，他们常常会忍受疾病的痛苦而放弃治疗的机会。互联网的匿名性可以使病人把一些平时不愿说出口或不好意思说出口的内容轻松地说出来，从而得到及时的治疗。许多医生也认为通过网络进行交流正是病人所需要的，通过网络，医患双方可以进行深入的沟通，了解他们的生活，了解他们的过去，从而发现一些疾病的隐患，甚至发现一些疾病的根源。
也许有一些人对网上医疗的准确性还有所怀疑，实际上，网上医疗中，虽然医生与病人不能直接见面，但系统学习过中西医学、有多年临床经验的医生，根据患者的叙述，也能判断出所患何病。例如，患者胃痛，到医院可能要做胃镜、分析胃液、肝功和彩超等检查，但一个有丰富经验的专家可能会进一步询问患者，如果是饭后痛和胃胀，就会想到是胃炎如果是夜间痛、空腹痛和反酸，则可能是胃溃疡。在此基础上进一步诊断治疗，可以大大节省患者的时间和精力。随着网络技术的提高，同步视频技术和图像传输技术也将日趋完善与普及，“网医”们可在网上参与临床检查的全过程，其准确性也将有所提高。
当然，人们也必须警惕黑客的攻击及非法行医者，但随着有关法规的完善，这些问题都能得到比较好的解决。现在，正规的医疗网站在医生素质、信息来源等方面均有系统的管理，网站的安全性都有相应的保障。因此，选择一个正规的医疗网站，对于一般的用户而言，是提高网络医疗安全性的主要方法。
当然，互联网的应用远远不止以上介绍的那些，新的应用如雨后春笋般地涌现，还有网上出版、远程教学、网上招聘等。总之，互联网为服务业的发展提供了广阔的空间，这里就不一一介绍了。
