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第40章 4、耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是耳鼻喉科的一种常见疾病,病变既妨碍功能又影响美观,患者十分痛苦。但由于该病的病因及发病机制至今尚不清楚,使得临床治疗效果不佳。

“健康自测”

多见于成年男性,常为单侧。

耳廓腹侧面呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,硬或有波动感,无压痛。

穿刺可抽出淡黄色或血水样液。

“常识”

耳廓假性囊肿主要表现为浆液性者常仅有耳廓局限肿起,有弹性感、不红、无明显疼痛、穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长。患者以男性居多,发病年龄一般在30~40岁,多发生于一侧耳廓。通常情况下,耳廓假性囊肿又称耳廓浆液性软骨膜炎,是软骨膜的无菌性炎症反应,可能与反复轻微外伤如触摸、压迫等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因手术、外伤、冻伤、烧伤、耳廓血肿继发感染所致。因可引起软骨坏死导致耳廓畸形,应认真对待。

“治疗”

一般而言,耳廓假性囊肿是耳廓软骨内无菌性浆液渗出,使组织间出现反应性渗出液积聚,以致耳廓局限性隆起,常无明显病因,症状也不明显,有部分病例仅有局部灼热或耳胀以往多采用注射器将囊内积液抽净再冷冻局部,容易复发。目前使用射频治疗这种疾病,效果较理想。

射频治疗的原理是利用低频电磁波作用于人体组织,产生内生热效应,用较低的温度使组织蛋白凝固,通过血栓形成使患处血管闭塞,组织萎缩坏死脱落,达到治愈目的。

由于射频治疗创伤小,恢复快,所以一般治疗后休息十分钟就可回家,回家后注意防止伤口感染,洗头沐浴时避免污水流入伤口而发炎,每天到医院换药,一周左右可以愈合。同时,要观察伤口是否有出血,敷料有无新鲜血染,睡觉时避免卧向患耳,一般一周左右射频处结痂脱落,逐渐恢复,此时应禁止挖耳,以免伤口出血和感染。

“预防”

养成良好的生活习惯。

定期到医院进行身体检查。

防止耳部外伤、手术、冻伤、烧伤后感染。

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