登陆注册
6082100000013

第13章 疾病防治

及时预防接种

孩子满2个月的时候,应该服用第一丸小儿麻痹糖丸了,这种糖丸是用来预防小儿麻痹疾病的,若不服用这种糖丸,孩子患小儿麻痹病的危险很大。

小儿麻痹这种病,在医学上称为“脊髓灰质炎”,是脊髓灰质炎病毒引起的。这种病毒经口进入胃肠,可侵犯脊髓前角,引起肢体瘫痪,致终生残疾。

脊髓灰质炎疫苗即小儿麻痹糖丸,是由减毒的脊髓灰质炎病毒制成的。小儿口服糖丸后,身体内就会形成抵抗脊髓灰质炎病毒的抗体,而免于此病的发生。因此每个小儿都应在规定的时间内按时服用。

根据免疫预防接种程序,满2个月的婴儿开始第1次服用脊髓灰质炎三价混合疫苗,满3~4个月时分别服第2次和第3次,4岁时再服1次。这样就可以获得较强的抵抗脊髓灰质炎病毒的免疫力,不患小儿麻痹症了。

糖丸要立即给孩子服用,不要放置,以免失效。服用的方法是:将糖丸研碎,用凉水溶化,千万不要用热水溶,以免把糖丸病毒烫死而失去免疫作用,然后用小勺给孩子喂下。服药后1小时内,不能喂热开水。

什么情况下不能服用糖丸呢?近期发烧、腹泻或有先天免疫缺陷及其他严重疾病的婴儿均不能服用,以免引起不良反应或加重病情。

婴儿脊髓灰质炎的治疗

脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。此病主要经口传入,也可通过空气飞沫传染,脊髓灰质炎的潜伏期为5~14天。

脊髓灰质炎轻者可表现低热、咽痛、流涕、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻等症状,可不出现瘫痪。

重型起病缓急不一,主要症状是发热、嗜睡、头痛,有的出现消化道症状及上呼吸道症状。早期一般为1~4日。退热后,经过1~6日又发热,面红出汗,咽痛,颈项强直,烦躁不安,哭闹。这时如做腰椎穿刺,脑脊液有改变。3~4天后出现瘫痪,特点是分布不规则不对称,多见于四肢,主要表现为肌力和肌张力减退。经过5~10天发热减退,瘫痪也不再发展。瘫痪1~2周以后,病肢肌肉开始恢复功能,轻者1~3个月恢复,重者半年到1年半恢复。

对患儿要加强护理,按医嘱服药。要使瘫痪的肢体避免外伤,给他做按摩,帮助患肢活动。在恢复期可采用针灸、推拿等疗法,并加强患肢的被动活动。

维生素D缺乏的预防

维生素D主要是指维生素D2、D3.人体皮肤内的7——脱氢胆固醇,经阳光紫外线照射可形成维生素D。维生素D主要功用是调节体内钙、磷的正常代谢,促进钙吸收和加强钙利用,因此对婴儿骨骼和牙齿的正常生长至关重要,缺乏时将导致佝偻病。

含有维生素D的食物甚少,婴儿所需维生素D的主要来源,一是鱼肝油,二是靠阳光紫外线照射,将皮下脂肪的7——脱氢胆固醇转变为维生素D。动物肝脏、蛋黄中含量较多,夏季动物奶中含量也较丰富。婴儿每日需维生素D10微克。

2岁以下婴幼儿常因日光照射不足,或喂养不当,导致食物中维生素D供给不足,而使钙磷的代谢失常,钙盐不能正常地沉着在骨骼的生长部分,以致骨骼发生病变,使小儿罹患佝偻病。在3个月时,易发生颅骨软化(乒乓头),即顶骨与枕骨中内部分用手按压时稍有凹陷,并且颅缝加宽;6个月时,可发生肋骨串珠和骨外翻;开始学走时,可有“O”型腿或“X”型腿出现。这些婴幼儿,往往多哭、多汗,神情呆滞以及出牙推迟,约在10个月以上才萌出乳牙。

佝偻病应从围产期开始就注意预防,孕妇应多进行户外活动,并吃些富含维生素D与钙磷的食物。婴幼儿应注意不可单纯用乳类喂养,要适时、合理地添加辅助食品,在婴儿喂养中,要坚持除供给鱼肝油外,还要供给含维生素D1、钙丰富的鸡蛋、蛋黄、奶油、奶类、动物肝脏、小虾、虾皮、芝麻酱、豆制品、绿叶蔬菜等。婴儿期,平时要多晒太阳,这也是补充维生素D、预防佝偻病的好举措。

佝偻病的预防

我国华北、华中、华南是婴幼儿佝偻病的高发地区。这些地区之所以患病率高的主要原因就是冬季日照时间短,寒冷,宝宝室外活动少,从而导致维生素D不足。所以宝宝这个年龄仍应在冬季里服维生素D100国际单位(IU),鱼肝油滴剂浓度为每毫升含维生素D5000IU,即滴鱼肝油滴剂0.08毫升。夏季因为阳光充足,宝宝活动多,可停补鱼肝油。

婴幼儿肺炎的护理

肺炎是小儿时期的常见病,一年四季均可发生,但以冬春季节及气候骤变时多见,此外,湿热季节发病率也较高。主要由细菌或者病毒自上呼吸道、气管、支气管下降,侵入肺泡而引起,因此肺炎常发生在上呼吸道炎或气管炎之后,但也可以一开始就患肺炎。最常见的致病菌是肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎杆菌等。近年来病毒性肺炎发病率逐渐增加,常见的病毒有呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等,可呈流行性发病。

支气管肺炎在小儿时期最为常见,占90%以上,大多见于1岁以内。多由上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致。新生儿期也可由败血症引起。病因以病毒和细菌最为多见。

症状表现

肺炎的主要表现为发烧、咳嗽、气喘。体温一般在38℃~39℃,热型不定,腺病毒肺炎可于持续高烧1~2天后出现,少数起病即喘,患儿呼吸增快每分钟可达50~60次甚至80次以上。有鼻翼扇动,重者有三凹症(锁骨上凹、胸骨上下窝、肋缘下吸气时凹陷),病情较重缺氧者,口、鼻周紫绀,指端紫绀。患儿有不同程度全身症状,常有精神不振,食欲减退,烦躁不安或嗜睡,轻度呕吐腹泻,腺病毒肺炎全身中毒症状多较严重。

重症肺炎由于严重缺氧和败血症使得身体发生代谢紊乱及多脏器功能障碍如呼吸衰竭、心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹和酸中毒等,甚至危及生命。如患儿呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白,紫绀,脉搏细数无力,肝脏短期内肿大(大孩子可叙述上腹疼),尿少则是心衰的征兆。如明显嗜睡烦躁不安,昏迷,甚至抽风,呼吸不规则为脑水肿,中毒性脑病。严重腹胀压迫肺部加重呼吸困难为中毒性肠麻痹。吐咖啡样物,黑色大便或其他部位出血为弥漫性血管内凝血,遇有上述情况都必须立即到医院抢救。重症细菌性肺炎,尤其是金黄色葡萄球菌肺炎可并发脓胸、肺脓疡、肺大泡使病程迁延不愈,对健康危害极大。肺炎患儿都应当及时诊治,重症肺炎必须住院治疗,轻症肺炎可以在家治疗。

护理方法

肺炎患儿的护理十分重要。室内要定时通风,保证患儿能呼吸新鲜的空气。室温以18℃~20℃为宜。保持适当湿度(60%)以防痰变干不易咳出,冬天在暖气上应放水槽或湿布,生炉子的要在炉上放一壶水。患儿要经常翻身变换体位,或抱起活动以减少肺淤血,增加肺通气,促进痰排出。要勤喂水,给容易消化的食物,按医生嘱咐按时喂药。肺炎一般需3~4天才能好转,1~2周甚至更长时间才能痊愈。

注意婴儿家庭用药

小儿处于生长发育时期,生理机能尚未成熟,肝肾功能尚不完善,解毒功能较成年人弱,用药不当易出现毒性反应。那么小儿用药应注意什么呢?

注意抗生素的使用

常用抗生素或多或少均有一定的副作用,滥用抗生素会延误诊断和治疗,容易继发二重感染。小儿一般不要用四环素、链霉素、卡那霉素等药。氯霉素可抑制骨髓造血机能,新霉素可引起婴儿高胆红素血症和耳聋,小儿均不宜使用。

注意退热剂的使用

小儿发热的原因很复杂,在没有明确的诊断前,使用退热药往往会掩盖病情而延误诊治。尤其是幼儿在不适当地使用退热药后会引起出汗增多、体温突然下降而导致虚脱。婴儿所用小儿退热片、APC片可引起新生儿青紫症、贫血以及肚脐出血、吐血、便血等严重不良反应。

不宜滥用维生素和其他补剂

盲目用维生素,不仅影响孩子的生长发育,还可能发生副作用或毒性反应。如过多地服用维生素AD胶丸,会出现毛发干枯、眼球突出、烦躁不安以及发热等副作用。有些中药补剂可引起儿童性早熟,因此,儿童应慎用补药,如需进补,也要在医生指导下使用。

外用药过量也中毒

小儿皮肤粘膜吸收能力强,外用药过量使用也会出现毒副作用。如鼻眼净、硼酸水、硼酸软膏、酒精、红汞、氢化可的松软膏、高锰酸钾等药,过多使用均可出现严重的不良反应。

同类推荐
  • 孩子不听话 父母怎么办

    孩子不听话 父母怎么办

    本书从孩子生活和学习的细节入手,撷取了一些容易令父母动气发火的片断,以精辟的语言透视了孩子的内心世界,深刻地分析了孩子不听话的种种原因,指出了教育孩子的科学理念,从而为父母们开辟了一条能够轻松正确地应对孩子不听话行为的捷径。
  • 能力立体培养方案(儿童素质培养从书)

    能力立体培养方案(儿童素质培养从书)

    本书涉及内容:胎儿情商培养、幼儿情商培养、道德品质培养、健康情感培养、心理素质培养、艺术素质培养、兴趣爱好培养、生理卫生培养、体质体能培养。
  • 批判中国人的教子方法

    批判中国人的教子方法

    教子,是中国人永恒的话题,教子不当引发的种种问题,也是家长与社会必须面对的危机。从批判中见真知,才能让我们摆脱教子误区,守护孩子顺利成长。
  • 怀得上,生得下2

    怀得上,生得下2

    孕育,是一件神圣而又平凡的事情,也是一个充满了复杂因素的神秘过程,有太多的生命密码还没有破解,许多有关孕育的问题也应孕而生。广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师叶敦敏,继《怀得上,生得下》1之后,继续将那些你不知道的、想知道的、应该知道的医学知识一一道来,助你顺利完成怀孕生子这人生重要一课!十几年来,几千个宝宝在他的协助下健康地来到这个世界上。现在,他想帮助更多人。
  • 做孩子的私人医生:天下父母必知的122招

    做孩子的私人医生:天下父母必知的122招

    本书依据孩子成长的规律,针对许许多多困惑孩子身心健康成长的问题,从保健、心理、急诊、生理这四个方面,深入剖析产生的原因,循循善诱,提出了一系列实用有效的帮助广大青少年解除困惑的方法。
热门推荐
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)
  • 魔指棋圣

    魔指棋圣

    棋分黑白,始定一尊!十年前,天下第一宗派棋宗。居然一夜之间,土崩瓦解。此事堪称天下第一悬案,其中真相,至今无人知晓。十年后,拥有"棋魔指"的棋宗遗孤聂无双,横空出世。一手“棋魔指”,压尽天下各路天才!天元、棋手、棋士、棋王、国手、圣国手、小棋圣、官帝、棋圣。这是这个时代划分武功等级的标准,是所有武者公认的武学标尺!振兴棋宗,戎马江湖!这,是他的宿命!“棋魔指”,棋圣之路的开始……十年前的一场惊天阴谋,也将随之揭开……新书开张,求点击,收藏,推荐。
  • 站在两个世界的边缘

    站在两个世界的边缘

    程浩的文字集。“真正牛逼的,不是那些可以随口拿来夸耀的事迹,而是那些在困境中依然保持微笑的凡人。”程浩去世后,他的母亲整理了他的文稿,共计44万字;除了散杂文,还有小说、日记、诗歌,甚至,还有给优米网的求职信和给作家七堇年的信。这些文字,都写自程浩去逝前的两三年的时间。而此时的程浩,体重不到30公斤,身体严重变形,每一个字都是他一下一下点出来的。他对命运的包容,对生命的反刍,让人无不为之震动。东东枪说,和他相比,我们大多数人活得都太轻薄了。
  • 醉花落

    醉花落

    两个世界的交融,一座学校为媒介,连接两个世界的人。一位毫无所知的少年,无可奈何地被卷入漩涡之中,翻腾,两世的缘丝未断,造话弄人的感慨,一切终归一字--缘。
  • 探墓高手

    探墓高手

    这是一个关于盗墓贼的传奇功法金钱他说劳资统统要.
  • 影视位面掠夺者

    影视位面掠夺者

    这就是一个人的穿越历程,从弱发展到强逐渐倾吞所经历过的位面
  • exo的天命真女

    exo的天命真女

    三位女主角的恋爱史,娱乐圈的相见,又到了同一所学校,一次次的恶作剧,一次次的分分离离,吵吵闹闹,更有人阻碍在她们之间,但是还是让她们3对走到了一起‘朴灿烈,你个傻子,起来也不给我做饭’‘对不起,忘了嘛,不要生气,我现在就去‘某灿不停的道歉,’好好做,必须弥补我刚才的肚肚‘某人傲娇的说,厨房的灿烈,娶了这么个老婆,日子真不好过。游乐园的摩天轮上,’你知道摩天轮的传说吗‘张艺兴说,’不就是在最顶层和心爱的人接吻,会一生一世的在一起‘还没等她说完,就被张艺兴堵上了嘴。世勋站在阳台上,侧颜正好被某某看到,从后面环抱住他说,’你说我们会不会一直在一起‘’嗯,会的‘。
  • tfboys的傲娇小公主

    tfboys的傲娇小公主

    她,一个活泼开朗的女孩。自从遇见了他们,她的生活发生了翻天覆地的变化。他,一个大大咧咧的男孩子。是全校校草之一,有着两颗足以让全校女生疯狂的小虎牙。他说过,他只为她而改变。
  • 颜元集

    颜元集

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 福妻驾到

    福妻驾到

    现代饭店彪悍老板娘魂穿古代。不分是非的极品婆婆?三年未归生死不明的丈夫?心狠手辣的阴毒亲戚?贪婪而好色的地主老财?吃上顿没下顿的贫困宭境?不怕不怕,神仙相助,一技在手,天下我有!且看现代张悦娘,如何身带福气玩转古代,开面馆、收小弟、左纳财富,右傍美男,共绘幸福生活大好蓝图!!!!快本新书《天媒地聘》已经上架开始销售,只要3.99元即可将整本书抱回家,你还等什么哪,赶紧点击下面的直通车,享受乐乐精心为您准备的美食盛宴吧!)