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第69章 “活检”会导致乳腺癌扩散吗

四川都江堰市疾病预防控制中心 副主任医师 饶术成编辑同志:

我是一名中年妇女,几天前到医院体检时发现我的左边乳房上有一鸽蛋大的包块。医生怀疑我可能患了乳腺癌,就让我做活体组织穿刺检查(简称“活检”)。对此,我很是担心。请问,作“活检”会不会使乳腺癌扩散呢?

四川 陈小莉

陈小莉读者:

乳房肿块有良性和恶性之分。在临床上,当发现妇女乳房中有肿块时,就需要最进一步的检查以明确诊断。目前常用的检查方法主要是针吸活组织检查法。即通过针吸法吸取出乳房中的一些组织,然后制成病理切片,通过显微镜等仪器做出诊断。其中常见的穿刺方法有细针穿刺法和核心式穿刺法。细针穿刺一般是使用6~8号针头抽取活组织,无需麻醉;核心式穿刺则需要用弹簧枪将针插进患者的乳房,故需要局部麻醉。但不管应用哪种方法,都必须依据患者乳房的X片或超声波扫描报告将针送至病灶处,抽取乳房的活组织。

虽然“活检”在一定程度上会造成局部组织的损伤,但只要医生技术娴熟,操作得当,一般不会对患者的健康造成损害。而且,国内外医学专家通过大量的研究认为,对乳腺进行活检、尤其采用吸取式“活检”,至今尚未发现有癌细胞扩散的情况发生。目前,治疗乳腺癌多采取手术、化疗、放疗等综合措施,但主要还是采取早期手术的方法,治疗效果也与手术时患者病程的长短有着密切的关系。通常,病程越短,患者手术后的效果就越好。经“活检”证实是乳腺癌后,患者可以尽早实施根治性的切除术。因此,“活检”对乳房上长有肿块的妇女来说,不仅是安全的,也是非常必要的。

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