江苏 副主任医师 汪 涛
编辑同志：
我今年46岁，于年初被查出患有子宫肌瘤。医生让我口服米非司酮进行治疗。可服药3个月后，我的月经却不再来了。请问，这是服用米非司酮引起的吗？
北京 刘 艳
刘艳读者：
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，其发病机理至今尚不十分清楚。
近年来的研究发现，子宫肌瘤的发生、发展与雌激素和孕激素有关，因此临床上常用雌、孕激素受体拮抗剂来治疗子宫肌瘤。
米非司酮是目前最常用的孕激素受体拮抗剂。然而，在应用米非司酮治疗子宫肌瘤的过程中，大多数患者都会出现闭经的现象。这是因为米非司酮可以抑制卵巢功能，干扰卵巢中正常卵泡的发育，抑制排卵，从而导致闭经。多数患者在停药4～6周后可使月经恢复正常。但是，如果长期连续用药，就有可能引起长期闭经。所以，在临床上，米非司酮多用于治疗年龄较大已接近绝经期的子宫肌瘤患者，以达到缩小肌瘤体积，纠正贫血，促使患者绝经的目的。而对于年轻的子宫肌瘤患者，一般采用短期用药，不主张长期反复应用，以免导致长期闭经，甚至卵巢早衰。
