云南 主任医师 邱红波
导 读：
宫外孕也叫异位妊娠，是妇科常见的急腹症，也是造成孕产妇死亡的主要原因之一。近年来，宫外孕的发病率有明显上升的趋势，给妇女的生命健康带来了很大的威胁。那么，哪些女性最容易发生宫外孕呢？
1. 患有慢性输卵管炎的女性
输卵管是输送受精卵使其到达子宫腔的管道，内有皱襞，皱襞上有纤毛。正常情况下，受精卵可通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，被输送到子宫腔。患有慢性输卵管炎的女性，因其输卵管管壁黏膜皱襞发生粘连，导致管腔变窄，以及炎症引起纤毛缺损，使管壁平滑肌的蠕动减弱，所以受精卵往往难以被输送到子宫腔，而在输卵管处着床，从而发生宫外孕。
2. 输卵管发育不良或畸形的女性
输卵管肌层发育不良，内膜缺乏纤毛等病变，可使输卵管输送受精卵的功能减退。输卵管出现弯曲、螺旋状或出现副输卵管等畸形病变时，受精卵也很难顺利地到达子宫腔。
3. 患有子宫内膜异位症的女性
发生输卵管子宫内膜异位症的女性，如其子宫内膜异位发生在输卵管狭窄部或间质部，可导致输卵管管腔更加狭窄或阻塞，而使受精卵难以通过，并在输卵管处着床发育。另外，受精卵到达狭窄部或间质部与异位的子宫内膜接触时，还容易植入其中而发育，形成宫外孕。
4. 患有盆腔肿瘤的女性
盆腔内有肿物时，可由于肿物的挤压或牵引，导致子宫或输卵管的位置移动，甚至使其结构发生改变。这些变化会阻碍受精卵正常到达子宫腔。例如，发生在子宫底部的肌瘤可影响输卵管的畅通，阻碍受精卵顺利地到达子宫腔；卵巢囊肿或肿瘤可牵引输卵管使其发生异位或变形，从而阻碍受精卵的通过，导致受精卵在宫腔外发育。
5. 输卵管结扎后再通的女性
女性的输卵管不论是自然再通，还是施行手术后再通，其再通后的输卵管均不会像以前那样畅通，因而容易导致受精卵被阻留在狭窄处，并在那里“安家落户”。
6. 患阑尾炎穿孔的女性
阑尾炎穿孔后会造成其周围组织感染，导致其周围组织肿大、发炎。
位于阑尾附近的输卵管自然难逃噩运，输卵管的炎症会将输卵管完全堵塞，从而会大大增加发生宫外孕的危险性。
7. 有宫外孕病史的女性
有宫外孕病史的女性，如果没有查出或消除引起前次发生宫外孕的病因，那么再次怀孕时还可能发生宫外孕。
8. 有吸烟嗜好的女性
专家认为，吸烟是导致宫外孕的一个危险因素。尼古丁可打乱女性输卵管的正常生理功能，不仅会阻碍受精卵顺利地进入子宫腔，而且还会增加女性患盆腔炎的危险性。
那么，容易患宫外孕的女性，怎样避免宫外孕的发生呢？
①要坚持科学的生活方式，注意婚期、经期和孕期的卫生；②要做到孕前检查，对查出的疾病特别是妇科病要及时治疗；③如果女性已确定怀孕，应在停经6周内到医院做全面的早孕检查；④孕妇如果出现了异常现象，如阴道流血、腹痛等应及时到医院诊治，以防发生意外。
