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第15章 是不是憋尿了

有的宝宝,尤其是男宝宝,因憋了尿,膀胱饱满的刺激使宝宝感到不适,于是就会表现为睡觉不踏实、来回翻身、哭闹。解尿后,宝宝就会继续安静地睡觉。所以不要在临睡前半小时给宝宝进乳、喝水,否则,入眠后2小时内,宝宝会解尿3~4次。如果你掌握了宝宝解尿的时间规律,就能提前给宝宝换尿布或把尿,这样可以有效减少宝宝因憋尿引起的哭闹。

当然,我们平常也要多注意宝宝的排尿情况,观察他的尿线是不是弧形。有时候宝宝会出现每次排尿时啼哭不止,或者排尿滴沥等情况,如果长时间如此,我们需要警惕是不是存在尿路感染、尿路结石等情况,需要就诊。

知识链接

认识小儿尿路感染:尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。尿路感染是小儿泌尿系统的常见病之一。

小儿尿路感染主要有以下特点:

(1)婴幼儿尿路感染可导致肾发育障碍和肾瘢痕,造成永久性肾实质损害,后果远较成年人严重。据统计,小儿有症状的尿路感染中,约1/3有肾瘢痕形成,多发生于5岁以前,而其中半数有膀胱输尿管反流,以后即使已无菌尿,这些损害也会随着年龄的增长而加重,可发展成慢性萎缩性肾盂肾炎。成人期看到的不规则瘢痕化的肾盂肾炎都是从小儿期肾盂肾炎发展而来的。因此,我们应重视小儿期尿路感染的诊治。

(2)小儿尿路感染合并尿路异常率较高,为30%~60%。一般小儿尿路感染经抗生素治疗多能迅速痊愈,但合并尿路异常时尿路感染通常反复发作,经久不愈。

(3)小儿尿路感染的临床症状多不典型。婴儿期尿路感染往往以高热起病,与呼吸道感染十分相似,有的还伴有消化道和神经系统症状,如食欲减退、呕吐、腹泻、烦躁,甚至惊厥等,很少出现尿频等尿路感染症状,往往被误诊为上呼吸道感染、婴儿腹泻,甚至颅内感染等。学龄前儿童尽管可以自诉尿频症状,但容易被忽略。

(4)婴儿尿路感染中男婴明显多于女婴,男女之比大约为10:1,可能主要与男婴的阴茎包皮有污垢及尿路畸形多于女婴有关。

(贾玉双)

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