很多人好奇中医是怎样看病的，他们对中医的印象就是医生伸出三根手指给病人把脉，再看看舌苔，就能把患者的症状说个八九不离十。其实，这只是中医诊断疾病的一小部分。中医诊断疾病的方法有很多，包括望神、形诊、色诊、声诊、舌诊、排出物诊、问诊、脉诊、内伤诊、外感诊、小儿病诊与妇产诊等。
课程终于讲到诊断的具体内容了。中医诊断的方法很多，包括有望神、形诊、色诊、声诊、舌诊、排出物诊、问诊、脉诊、内伤诊、外感诊、小儿病诊与妇产诊等。
神是生命活动的总称，从大的方面讲，是指整个人体生命活动的外在表现，可以说神就是生命；从小的方面讲，是指人的精神活动，神就是精神。望神就是观察人体生命活动的外在表现，即观察人的精神状态和机能状态。
神是以精气为物质基础的一种机能，是五脏所生的外荣。望神可以了解五脏精气的盛衰和病情轻重与预后。望神应重点观察病人的精神、意识、面目表情、形体动作、反应能力等尤应重视眼神的变化。望神的内容包括得神、失神、假神，此外神气不足、神志异常等等也属于望神的内容。
01 得神
得神又称有神，是精充气足、神气旺盛的表现；在病中，则虽病而正气未伤，是病轻的表现，预后良好。
得神的表现：神志清楚，语言清晰，
面色荣润含蓄，表情丰富自然；目光明亮，精彩内含；反应灵敏，动作灵活，体态自如；呼吸平稳，肌肉不削。
02 失神
失神又称无神，是精损气亏神衰的表现。病至此已属重症，预后不良。
失神的表现：精神萎靡，言语不清，或神昏谚语，或卒倒而目闭口开；面色晦暗，表情淡漠或呆板；眼神呆滞，反应迟钝，动作失灵，强迫体位；呼吸气微或喘；周身大肉已脱。
03 假神
假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象，是临终的预兆，并非佳兆。
假神的表现：久病重病的人，本已失神，但突然精神转好，目光转亮，言语不休，想见亲人；或病至语声低微断续，忽而响亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或本来毫无食欲，忽然食欲增强。
假神与病情好转的区别：假神的出现比较突然，其“好转”与整个病情不相符，只是局部的和暂时的。由无神转为有神，是整个病情的好转，有一个逐渐变化的过程。
假神之所以出现，是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，阳虚无所依附而外越，以致暴露出一时“好转”的假象。这是阴阳即将离绝的危候，古人比作“残灯复明”、“回光返照”。
04 神气不足
神气不足是轻度失神的表现，与失神状态只是程度上的区别。它介于有神和无神之间，常见于虚证患者，所以更为多见。
神气不足的临床表现：精神不振，健忘困倦，声低懒言，怠惰乏力，动作迟缓等。多属心脾两亏，或肾阳不足。
05 神志异常
神志异常也是失神的一种表现，但与精气衰竭的失神则有本质上的不同。一般包括烦躁不安，以及癫、狂、痫等。这些都是由特殊的病机和发病规律所决定的，但并不一定意味着病情的严重性。
（1）烦躁不安，即指心中烦热不安，手足躁扰不宁的症状。烦与燥不同，烦为自觉症状，如烦恼；燥为他觉症状，如躁狂、躁动等。多与心经有火有关，可见于邪热内郁、痰火扰心、阴虚火旺等证。
（2）癫病表现为淡漠寡言，闷闷不乐，精神痴呆，喃喃自语，或哭笑无常，多由痰气郁结、阻蔽神明所致，也有神不守舍、心脾两虚的癫病患者。
（3）狂病多表现为疯狂怒骂，打人毁物，妄行不休，少卧不饥，甚至登高而歌，弃衣而走。多因肝郁化火、痰火上扰神明所致。
（4）痫病表现为突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。多由肝风挟痰，上窜蒙蔽清窍，或属痰火扰心，引动肝风。
我将望神的知识要点总结如下，来帮助读者记忆。
