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第42章 牙齿矫治的就诊流程

牙齿矫治就诊的一般流程如下:

(1)初诊:即首次到正畸医生处就诊。此时正畸医生会初步了解孩子的牙齿情况,并询问家长和孩子想达到的预期效果;概括存在的问题,初步判断是否需要牙齿矫治;告诉家长和孩子大概的矫治方案、治疗需要的时间、费用,以及注意事项等。如果有矫治的意向,医生就会安排孩子做初诊检查。初诊检查包括:X线片检查、取牙齿模型、拍摄牙齿及面部照片。

(2)确定治疗方案:正畸医生根据检查结果,以及家长和孩子的要求,拟定若干个矫治方案。家长及孩子在第二次就诊时,正畸医生将与他们讨论这些矫治方案。同时,正畸医生详细介绍治疗的方法、矫治器类型、治疗时间及费用;解答家长及孩子关心的或顾虑的问题;在家长和孩子全面了解并确定最终的矫治计划后,医生会为孩子建立档案。

对于采用固定矫治器(“牙箍”)治疗者,如果治疗方案中需要拔牙,则可分次拔除牙齿。如果是活动矫治器,在印取工作模型后,医生对咬合情况进行记录。

(3)初装(初戴)矫治器:即初戴“牙箍”,包括粘接托槽、把矫治弓丝结扎在托槽上。孩子戴上矫治器后,会有轻度疼痛、酸胀等不舒服的感觉,对矫治器也不适应,这是正常现象,需要一段时间的适应过程。

(4)复诊:佩戴固定矫治器为4~6周复诊1次;自锁托槽可延长至6~8周复诊;佩戴活动矫治器为3~4周复诊1次,主要根据加力方式调整复诊的间隔时间。如不能按时复诊,家长要提前电话通知医生,说明情况,改约时间。

(5)结束和保持:当牙齿调整到位后,医生会拆除矫治器,进入戴保持器的阶段,3~6个月复诊1次。因为治疗结束后,牙齿和肌肉需要在新的位置上保持一段时间才能稳定。如果想得到稳定的矫治效果,就必须认真戴用保持器。经过规范的矫治和保持过程,是不会复发的。保持器的戴用时间至少2年,少数人需要终身保持。

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