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第2章 牙齿的结构和替换常识

每个牙齿是一个具有复杂结构的独立器官。我们看见口腔里有上下两排牙齿,这不是牙齿的全部,只是牙齿的一小部分,称为牙冠。另外,还有生长在牙槽骨里的牙根和牙齿中央的牙髓等。

如果将牙齿纵向剖开来观察,牙齿是由牙釉质、牙本质和牙骨质等三层硬组织,以及最里面的牙髓软组织构成的。其中,牙釉质构成牙冠的表层,是人体内最坚硬的组织,也就是通常所说的珐琅质。最里面的牙髓布满神经血管,为整个牙齿提供营养,感受各种感觉刺激,因此牙齿不是实心的。

牙齿不是孤零零地悬挂在牙龈上,而是靠牙根生长在牙槽骨内,从而稳固地长在上下颌骨上,能咀嚼硬的食物。牙龈是紧贴在牙槽骨外的口腔黏膜。牙根和周围的牙槽骨之间的关系非常奇妙,有数万根极细的小韧带将牙齿悬吊在牙槽骨上,这些细的韧带和一些血管神经称为牙周膜。牙周膜、牙槽骨、牙龈对牙齿起到了支持的作用。

人的一生有两副牙齿,一副叫乳牙,从6个月左右开始萌出下排的乳中切牙,至2岁半左右全部出齐;另一副叫恒牙,从6岁左右开始萌出,并逐渐替换乳牙,乳恒牙的替换到12岁左右完成将乳牙全部替换,共萌出28颗或32颗恒牙,这一副牙齿将使用终生。从6~12岁期间,孩子口腔中既有乳牙,也有恒牙,称之为替牙期。不管是乳牙还是恒牙,它们对孩子口腔的咀嚼功能、颌骨的发育均有非常重要的作用,家长要帮助孩子好好地保护每一颗牙齿。

为什么有些牙会被替换而另一些牙却不会被替换?恒牙的萌出往往有一定的时间和顺序。一般在6周岁左右,最里面的牙龈上会萌出第一颗恒牙,又称“六龄牙”,它不替换任何乳牙,也不会被替换。有一些孩子在6周岁左右首先萌出下颌的两个恒中切牙,替换下颌两个乳中切牙。只要是6岁以后萌出的牙齿都是恒牙,不会被替换的。

第三恒磨牙(俗称智牙)在20岁左右萌出,每个人差异较大,有部分人的第三恒磨牙终生都不萌出。

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