17.营养不良的计算公式
有人认为一谈到营养不良都是过去的事情，现在生活水平这么高，孩子都不会有营养不良。其实这是个错误的想法。现在营养不良的孩子还是不少的。
营养不良是一种慢性营养缺乏症，由于蛋白质及（或）总热能长期不足所引起。主要表现为消瘦、体重减轻或水肿，严重者常有内脏器官功能紊乱，影响心脏、肝脏、肾脏等器官功能。
所以说营养不良也是一种病。从外表上看，孩子营养不良主要表现为面黄肌瘦、皮下脂肪变薄、肌肉松弛等。但单凭目测是不准确的，必须根据孩子的体重、身高和测量皮下脂肪，才能做出客观、正确的判断。家长可根据年龄，计算出孩子的正常体重，再将所测的体重与正常体重进行比较。
1～10岁孩子正常体重=年龄×2+8.如果所测的体重低于正常体重15%～25%，就是轻度营养不良；低于25%～40%，为中度或重度营养不良。
此外，还应考虑到身高因素。一般矮1厘米，体重应减200～300克；如果孩子身高较矮，体重偏轻一些也属于正常。
18.为什么孩子会低血糖
许多孩子会无缘无故地感到疲劳，甚至有时候突然站起时头晕甚至晕倒在教室里，这可能与血糖低于正常水平有关。
低血糖患者常常会少进一餐或进餐时间延误就会感觉虚弱，头昏或易怒，有的会出现注意力无法集中。这是因为大部分的血糖是为大脑所利用的。大脑缺乏血糖供应会出现思维方面的障碍，甚至情绪低落、抑郁或易怒。葡萄糖是大脑唯一可以利用的燃料。当血液中葡萄糖水平低的时候，身体特别是大脑无法获得足够的能量。有时即使有大量的糖原和脂肪等长期能量储备，因为转化需要时间，低血糖症状仍然会发生。
很多情况会造成低血糖，误餐或消耗大量能量后没有及时补充食物是最常见的原因。也有一些儿童天生有低血糖的倾向，但多数情况，低血糖可以通过选择正确的食物和保证规律的进餐来避免。
当然，低血糖时机体自然而然地会出现对那些可以迅速升高血糖食物的渴望。希望进食，特别是向往甜食和淀粉类食物。
日常预防儿童低血糖，家长要为孩子选用水果、蔬菜、谷类食物、豌豆和蚕豆等各种豆类、某些肉类和鱼类。避免食用易消化的糖类或高血糖生成指数食物，因为高血糖生成的食物吸收快，一段时间后血糖会迅速下降，从而引起机体血糖降低。
19.营养状况不能单凭“目测”
我们往往通过看孩子的胖瘦来判断一个孩子的健康程度，但这并不完全正确。一个健康的孩子会表现出以下特征。
（1）从营养与健康的关系看，符合标准的身高和体重是健康的标志。幼儿如果营养充足，身体的发育肯定会合乎一般规律的。例如，幼儿体重（千克）=年龄×2+8；幼儿身高（厘米）=年龄×5+75.
（2）婴幼儿出生后，从母体带来的抵抗疾病的抗体大约在出生后6个月就消耗完了，所以出生6个月后各种传染病很容易发生。为了预防传染病，婴幼儿要进行各种预防注射，即预防接种。这对于一个营养充足的孩子来说，将会对抵抗传染病的发生起重要作用。可是对一个瘦小虚弱的孩子来说，所起的预防作用则将是有限的。
（3）喂养不当的孩子智力都很低。一些学者观察了营养不良和营养正常婴幼儿的行为特征，二者在“远距离交往”上明显存在差异。前者，能离开母亲独自玩耍，而且会用眼神、声音、微笑、手势与小朋友交流。而营养不良孩子的远距离交往能力差，胆小、害羞，离不开母亲，语言、符号的使用少等。
20.营养不良分度与对策
营养不良一般分三度，有不同的处理方法。
一度营养不良：由于孩子的消化生理功能与正常孩子相近，所以治疗开始应维持原喂养食物，不要急于添加，以免引起消化不良。一般根据孩子情况，7天后再增加蛋白质食物。
二度营养不良：孩子的消化能力较弱。待消化能力逐渐恢复，食欲好转的过程中，逐步较快地增加蛋白质类食物。注意食盐的量，防止水肿。
三度营养不良：孩子的消化能力很弱，并伴有其他合并症。应首先诊断原发病，待病情好转，以极少量，多餐维持酸碱平衡。然后逐渐调整膳食，补充蛋白质，使之逐步巩固营养素的摄入。
21.孩子常出现的饮食问题及对策
（1）常出现的饮食问题
①偏食使孩子营养素摄入不合理，导致体内维生素和微量元素的缺乏或不足。
②生活在城市的孩子更容易出现维生素缺乏。这是由于进食新鲜水果和蔬菜少，且水果和蔬菜常要经过包装和储存过程其中的维生素有损失。
③某些不良饮食行为，如暴饮暴食、喜吃油腻食物和嗜好甜食，会影响身体的免疫力。因为当孩子吃得太多、太油腻或吃大量甜食后身体会将血流增援到消化系统，以促进食物消化吸收。同时，免疫力卫兵也集中到消化道内，其他器官因血流相对较少，而且处于不活跃状态。如果此时有感染原侵犯，免疫力卫兵本应该立即被调遣到可能出现的感染病灶处，而此时身体除消化系统功能高亢外，其他器官系统都不在良好状态，身体的防御系统也是脆弱的。所以免疫力处于相对较低的状况，病原体如病毒或细菌就有了可乘之机。
④快餐饮食。快餐的配方太简单，根本谈不上均衡营养，只能填饱肚子。如果吃得少不会有危害，但如果每天早晨不吃饭，中午吃快餐，那将会出现饮食失调问题，尤其是维生素会缺乏。
（2）针对这些饮食问题的对策：为孩子建立良好的饮食习惯，做到粗细搭配、荤素搭配，新鲜水果蔬菜搭配，这是很重要的。同时烹调也要注意花色品种多样化，调味适当，避免用刺激性的调味品，少吃油炸食物。当然，营造一个轻松、愉快的进餐环境，全家人一起注意健康饮食是最有意义的。大人以身作则，每天至少一次全家人坐在饭桌前从容地进餐。不要急匆匆的，不要在吃饭时走来走去，不要吃饭时放喧闹的音乐，不要边吃饭边读书或看电视等。另外，不要在吃饭时教训孩子，更不能在吃饭时骂孩子。这样，健康饮食既保证孩子的各种营养素供给也促使机体的免疫系统功能正常。
22.改善孩子营养不良有方法
怎样改善孩子营养不良的症状呢？下面有几条建议。
（1）在居住环境方面，应注意使室内阳光充足，空气新鲜。
（2）孩子的皮下脂肪少，在冬季体温偏低，常出现手足发冷，需用热水袋保暖。
（3）做好口腔清洁卫生。要经常给孩子清洁口腔。用棉签蘸上冷开水给孩子擦洗口腔。如发现孩子有口疮，就用锡类散或冰硼散涂口腔。
（4）适当增加孩子的户外活动，多晒太阳，以增强抗病能力。
（5）纠正偏食习惯。对孩子应给予营养丰富、少油、易消化的饮食。对消化功能差的孩子，应先给米汤、奶糕或粥，以后逐渐加用低脂牛奶、配方奶、鱼泥、豆浆、胡萝卜、菜汤等，待消化功能恢复正常，逐渐调整为健康孩子的膳食结构。在饮食调整过程中，需每7天测量体重，以评估调整饮食的效果。
23.“饮食溺爱”会影响孩子智力发育
随着生活水平的提高，在我们周围，严重营养不良的孩子已经不多见了。但是由于营养过剩引起的肥胖、增长过快等症状的孩子依然存在。
（1）生活条件变得好了，家长们开始重视对孩子的营养补充，而且有时候过于关注和焦虑，但同时又缺乏科学的知识。所以在营养方式上出现了许多误区，盲目的让孩子“进补”从而影响了孩子的生长发育。
（2）现在多数家庭只有一个孩子，对孩子溺爱是现代家庭的通病。溺爱不单单表现在精神上，“饮食溺爱”也是一种突出的现象。因为家长对孩子的溺爱及不当的喂养方式，使得孩子养成了吃得太多、暴饮暴食的饮食习惯，从而使孩子的营养出现失衡。
据专家介绍，孩子不宜吃太多。当孩子摄入的热能如果超过机体的消耗，热能就会转化成脂肪在体内各个部位蓄积。而人的智力高低与大脑沟回皱褶多少有关，皱褶越多、越深，人的智力水平就越高。当孩子肥胖时，脂肪会在大脑组织中堆积过多，会“填平”沟回皱褶。过多的脂肪使得沟回紧紧连在一块儿，皱褶消失，神经网络发育不良，孩子智力水平也相应降低。
24.营养过剩也损害儿童健康
根据营养学家和医学专家的分析，在我国营养过剩已经对孩子造成了危害。主要表现在四个方面。
（1）体重超标：在生活中，有些家长总喜欢胖娃娃。他们总是感觉孩子的饮食越丰富就会越好。真的是孩子越胖越好吗？不是的，身体健壮不等于肥胖，现在的孩子吃的越来越好，肥胖的孩子也越来越多。肥胖症发生的年龄越小、肥胖病史越长。而且过于肥胖会使孩子的各种代谢出现障碍，成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。这种现象城市比农村要严重。
（2）营养过剩可能导致孩子性早熟：性早熟可能与孩子在生长发育过程中盲目进补、过量摄入激素有关。各种高能营养食品中一般都暗藏促使孩子性早熟的激素，这些激素可能会扰乱孩子自身的内分泌状态。在生理上，可能会导致孩子骨骺提前闭合，直接影响到孩子的最终身高；在行为上，由于孩子的心理发育尚未成熟，性器官的过早发育和性意识的过早觉醒。在不具备相应的自控能力的情况下，女孩可能会出现早恋、早婚、早孕，男孩则可能出现性攻击、性犯罪。这也是当今社会所要面对的重要问题。
（3）营养过剩导致孩子龋齿率的上升：孩子进食的多为高蛋白、高能量的黏稠状食物，营养物质在乳牙处积累，变成了龋齿的温床。现在的孩子龋齿现象非常严重，就与营养过剩有关。
（4）对孩子心理产生消极的影响：肥胖孩子经常是同伴嘲笑、捉弄的对象。因此与正常孩子相比，肥胖孩子容易表现出更多的心理问题，如孤独、自我封闭、逃避社交，进而形成一种恶性循环。
总之，人体是一个动态平衡的整体，我们要想维持好这种平衡，就应该合理的调节饮食，摄入适当的营养，既不可太少，也不要太多。太少会造成营养不良，太多则会造成身体的负担，产生许多不良影响。
