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第15章 宝宝喂养:让你的宝宝吃得好吃得香(1)

新生儿出生后,初为人母的妈妈开始关注的就是婴幼儿究竟怎样喂养,是人工喂养还是母乳喂养?两者究竟哪个对新生儿更有利?

母乳喂养

母乳喂养好处多

足月产下的婴儿,出生半小时就可以吸吮妈妈的乳头,这种吸吮可以刺激妈妈出乳,母亲最初3~5天内分泌的初乳虽然量少,但是含有丰富的营养,易消化又有抗病能力,是最初几天新生儿最珍贵的食物。

母乳是婴儿最佳的食物,它不仅含有婴儿生长发育所必需的全部营养成分,增强婴儿抗病能力,而且母乳是最纯净的,其中所含的丰富免疫物质能保护婴儿免受各种病毒的侵袭。对婴儿来说,他们绝不会因为吃母乳而患肠道感染等消化方面的毛病。而且,母乳喂养非常简单方便,既省时间又省精力。

另外,哺乳的过程中,母婴间皮肤的频繁接触、感情的交流、母亲的爱抚与照顾都有益于孩子的心理和社会适应性的健全。

乳汁充沛其实不难

很多妈妈也明白母乳喂养的好处,并且坚持自己喂奶。但是她们又心存顾虑,万一自己的乳汁不能满足婴儿所需怎么办,这种想法会让妈妈们感到自己的乳汁分泌似乎正日益减少,甚至对坚持母乳喂养丧失了信心。如何解除这种顾虑呢?妈妈准备母乳喂养时,必须要注意哪些问题?

让孩子尽早吸吮母亲的乳头

在孩子出生后的半小时内,当脐带一断,擦干净婴儿身上的血迹后马上让孩子裸体趴在母亲胸前,在助产士的帮助下让孩子吸吮母亲的乳头,而且这种最初的母婴接触最好能持续30分钟以上。为什么要这样做呢?

因为新生儿在出生后20~50分钟时正处于兴奋期,他们的吸吮反射最为强烈。过一段时间可能因疲劳而会较长时间处于昏昏欲睡的状态中,吸吮力也没有出生时那么强了。因此要抓住这一关键时机,让孩子尽早地接触母亲,尽早地吸吮乳汁,这样会给孩子留下一个很强的记忆,过一两个小时再让他吸吮时,他就能很好地进行吸吮。

婴儿吸吮乳头,可促使母亲体内产生更多的泌乳素,这样母亲的乳汁在婴儿出生后马上就开始分泌了。而没有经过早吸吮的母亲,大约在产后2天才开始泌乳。当母亲看到孩子学会了吸吮,自己的乳汁正源源不断地流入孩子的口中,心中一定会感到欢欣,并且对母乳喂养满怀信心。

母婴同室,按需哺乳

分娩后,最好让孩子一直睡在母亲的身旁或身边的小床上,以便按需哺乳,即孩子饿了,母亲可以随时喂他,不要硬性规定进食时间。另外,当母亲感觉乳房胀满或孩子睡眠时间超过3小时,就要把孩子叫醒喂奶。产后一周是逐步完善泌乳生理的关键时刻,泌乳需要依靠频繁吸吮来维持,乳汁越吸才能越多。此外,新生儿来到这个世界,最初一周内要适应与在子宫内完全不同的宫外生活,所以非常需要一种安慰,而吸吮乳头则是他们所渴求的最好安慰之一。婴儿的不断吸吮,使母亲泌乳功能不断完善,从而乳汁大量分泌,既满足了孩子生理上的需要,也满足了心理上的需要。婴儿睡在母亲身旁,当母亲看到她的孩子各种可爱的表情,听到孩子的哭声,便能促使喷乳反射的产生;由于孩子经常看到母亲微笑的面容,闻到奶香的气息,听到熟悉的声音,得到深情的爱抚,不但能促进食欲,还有利于神经系统的发育。

掌握喂哺技巧

乳汁分泌的多少与喂哺的技巧也有着一定关系。无论是躺着喂还是坐着喂,母亲全身肌肉都要放松,体位要舒适,这样才有利于乳汁排出。

孩子的胸腹部要紧贴母亲的胸腹部,下颏紧贴母亲的乳房。母亲将拇指和四指分别放在乳房的上、下方,托起整个乳房(成锥形)。先将乳头触及婴儿的口唇,在婴儿口张大,舌向外伸展的一瞬间将婴儿进一步贴近母亲的乳房,使其能张大嘴把乳头及乳晕的大部分吸入口内,这样婴儿在吸吮时既能充分挤压乳晕下的乳窦(乳窦是贮存乳汁的地方),使乳汁排出,又能有效地刺激乳头上的感觉神经末梢,促进泌乳和喷乳反射,只有这种正确的吸吮动作才能使乳汁越吸越多。如果含接姿势不正确,婴儿单单含住母亲的乳头,则不能将乳汁挤出来,婴儿因吸不到乳汁,就拼命加压于乳头,往往可造成乳头破裂、出血,喂奶时母亲会感到疼痛,于是减少哺乳次数,缩短哺乳时间,这样乳汁分泌就更趋于减少。

在母乳喂养时尽量不要用奶瓶喂养

新生儿的妈妈会担心自己奶水不足,满足不了婴儿的需要,这种顾虑完全没必要。因为凡是正常的新生儿,他们在出生时体内已储备了一定量的水分和热量,而且婴儿胃容量很小,初乳虽然量不是很多,但只要婴儿频繁地吸吮还是完全能满足婴儿需要的。如果用奶瓶给孩子喂糖水或牛奶,反而会妨碍日后母乳喂养的顺利进行。

有些母乳喂养的妈妈,有时候也会用奶瓶冲奶粉给宝宝喝。后来发现,孩子虽然很饿,但就是不愿吸吮母亲的乳头,刚吸一两口就停了。细究根由,原来是使用过橡皮奶头所致,这种现象在医学上称之为“奶头错觉”。因为用奶瓶喂养与母亲哺乳时婴儿口腔内的运动情况是不同的,用奶瓶喂养时橡皮奶头较长,塞满了整个口腔,婴儿只需用上、下唇轻轻挤压橡皮奶头,不必动舌头,液体就会通过开口较大的橡皮奶头流入口内。而吸吮母亲乳头时婴儿必须先伸出舌头,卷住乳头拉入自己的口腔内,使乳头和乳晕的大部分形成一个长乳头,然后用舌将长乳头顶向硬腭,用这种方法来挤压出积聚在乳晕下(乳窦中)的奶汁。相比之下,橡皮奶头和人的乳头无论在形状、质地及吸吮过程中口腔内的动作都截然不同。吸吮橡皮奶头省力,容易得到乳汁;而乳房必须靠有力的吸吮刺激才能促进泌乳和喷乳(下奶)。婴儿如果习惯了比较省力的吸吮橡皮奶头,就会拒绝吸吮妈妈的乳头,这样就严重地影响了母乳喂养的顺利进行。所以,新生儿妈妈千万要注意,尽量少用奶瓶进行喂养。

母亲在每次充分哺乳后应挤净乳房内的余奶

母亲在每次充分哺乳后应挤净乳房内的余奶。手工挤奶的方法为:在离乳头二横指(约3厘米)处挤压乳晕,并从各个方向沿着乳头依次挤净所有的乳窦,以排空乳房内的余奶,在产后最初几天起就要做此项工作。实践证明,这样做能促进乳汁分泌。因为每次哺乳后进行乳房排空能使乳腺导管始终保持通畅,乳汁的分泌排出就不会受阻。乳汁排空后乳房内张力降低,乳房局部血液供应好,也避免了乳腺导管内过高的压力对乳腺细胞和肌细胞的损伤,从而有利于泌乳和喷乳。从另一方面来讲,乳房是个非常精细的供需器官,婴儿吸吮次数越多,乳汁分泌也就越多,排空乳房的动作类似于婴儿的吸吮刺激,可促使乳汁的分泌。有些婴儿可能在出生的最初几天吸吮无力或吸吮次数不够,因此,在吸吮后排空乳房就显得更有必要,而且这种额外刺激能通过泌乳反射促使下次乳汁分泌增多,这样才能满足婴儿日益增长的需要。对母亲来说,每次哺乳后仍能挤出少量的乳汁也是对母亲的一种最好的精神安慰,可以显示自己的奶量丰富,不用去加牛奶等辅助食品,从而更能把注意力集中到纯母乳喂养中。这样就可以形成一个良性循环。

母乳喂养之三大姿势

喂奶时,把孩子放在胸前最合适的位置,妈妈和孩子的姿势都应该舒服才是最重要的。喂奶时,要使孩子的嘴与乳头吻合,不管你采取什么姿势,都必须让婴儿把乳头、乳晕一起含到嘴里。所以,妈妈可以用一只手托着孩子的头部,帮助孩子找到最舒服和最方便的吃奶姿势,同时,用另一只手把乳头乳晕放入孩子的嘴中。下面介绍几种常见的喂奶姿势:

摇篮式哺乳法

采取“摇篮式”喂奶的方法对多数妈妈都很适合。方法是:用前臂托住孩子的背部,用手托住孩子的臀部或者大腿,使孩子的头部枕在你的胳膊肘弯处,面向乳头。这样,孩子的脸、胸、腹部和膝盖都面向你。还可以用一个枕头垫在孩子身下,用另一个枕头垫在你的胳膊肘下,这样会感到更舒服。最后,用你的另一只手的四指托住乳房,拇指按在乳晕外围的上方。轻轻地用乳头触动孩子的下唇,直到他把嘴张大。要有充分耐心,因为有时需要几分钟才能使孩子张嘴。等到孩子的嘴张大以后,把孩子向近靠,使他的嘴对准乳头,牙床正好在乳头之后。大部分或者全部乳晕应该进入孩子的嘴中。通常孩子的鼻子将会碰触到你的乳房,但是,通常不必要刻意留有通气的位置,除非你听到宝宝在吃奶的时候有鼻子不通气的声音。如果你听到他的呼吸受阻,就把他的臀部向你的近前拉一拉,或者用手指轻轻地把乳房向上托一托。这样,不用把孩子的鼻子移开,也能增加呼吸所需的空隙。

卧式喂奶

有的妈妈喜欢侧躺着喂奶,或者有些妈妈身上还有缝合的伤口,采取卧式喂奶会舒服些。方法是:让家人在你的背后和两腿之间垫上枕头,让婴儿也面向你侧躺着。另外,还可以试着在孩子身下和你的肩部和头部下面垫上枕头,使你的乳头的高度正适合婴儿吃奶。假如你面向左侧躺着,就要用你的左臂环抱着孩子,然后按照以上说明使孩子的嘴与乳头吻合。

坐式喂奶

如果妈妈做过剖宫产手术,或者想尝试换个姿势喂奶,也可以采取“坐式”喂奶。方法是:你可以坐在舒适的椅子上,最好是摇椅,也可以坐在床上,用几只枕头倚在你的后背上使自己坐直。然后把胳膊放在枕头上,把孩子的身子和腿放在你的一只胳膊肘下方,用另一只手托住孩子的头,使宝宝的腿伸向椅子的靠背,或者伸向你身后的枕头。这样,孩子的嘴就能像摇篮式喂奶姿势那样,正好和你的乳头吻合。

喂奶应遵循的原则

一般来说,母乳喂养的婴儿没有什么定时的喂哺安排,喂哺的次数主要取决于婴儿的需求,什么时候饿了,就什么时候喂哺,也就是按需哺乳。新生儿一般每隔3小时左右就有哺乳的要求。在满4个月后,开始为宝宝增加辅助食品,一天中一般安排4次喂奶时间,在两次喂奶的间隔中,可以添加辅助食品。在11个月左右,可以将喂奶时间减少为一天3次,并增加喂辅食的次数。

那么每次喂奶喂多长时间最好呢?一般在前一两个星期里,每次喂奶的时间应该限制在20~30分钟,因为孩子可能每隔两三个小时就要吃一次。如果把每次喂奶的时间延长,妈妈就会很累。以后随着喂奶次数的减少,每次喂奶的时间应该让婴儿自己来决定。如果能做到按需哺乳,婴儿饿了就能吃到奶,而且想吃多长时间就吃多长时间。那么,宝宝就不会在饿的时候哇哇大哭,以至于在每次吃奶的时候不等嘴和乳头吻合就去咬,从而把妈妈的乳头咬痛。

宝宝咬乳头的应对策略

很多妈妈都有过这样的经历,当孩子母乳喂养到5个月以后,有一天,你怀抱着吃奶的宝宝,很舒适地享受着喂奶的愉悦,内心一片安详,突然间,乳头上一阵钻心的疼痛袭来,宝宝狠狠地咬了你一口,这是什么原因呢?

宝宝咬妈妈的原因很多,其中一个最为常见的原因就是宝宝长牙,因牙床肿胀,会有咬东西减痛的需要。除了上述原因之外,如果使用人工奶嘴,出现鼻塞不适、喝奶量降低或需要得到更多的关注时,都有可能导致宝宝咬妈妈的乳头。不过,第一次被咬痛,妈妈的处理方式一定要适当,请先保持沉稳,不要对宝宝大叫或大骂,那会让他受到惊吓;也不要急着拉出乳头。你不妨先深深吸一口气,缓缓吐出,等自己心神比较安定时,再让宝宝松口,然后好好检视一下自己的乳房。如果着急之下拉出乳头,反而会拉伤乳头。在被咬之后,你也可以暂停喂奶,给宝宝用固齿器,并且用严肃的口气告诉孩子:“不可以咬妈妈”,尽管他们不会说话,但是可以领会你的意思。

新妈妈乳头的护理

保持乳头的清洁和干燥

在按摩乳头或者检查乳头之前,妈妈必须用肥皂把手洗干净,因为细菌能够通过乳头进入乳房。如果这样,婴儿很容易得鹅口疮。另外,喂完奶后,在关上胸罩盖之前,应该先让乳头在空气中干燥15分钟,或者在两次喂奶的间隔中让胸罩盖敞着,让乳头保持干燥。不要使用肥皂或者含酒精的物质来清洗乳头,以免乳头干裂。

防止乳头皲裂的方法

妈妈的乳头皲裂,在喂奶的过程中会感觉到疼痛。乳头皲裂往往是因为婴儿在吃奶的时候不是把乳晕部分全部含到嘴里,而是单单去咬乳头所造成的。如果乳头皲裂,妈妈应该增加喂奶次数,经常改变喂奶的姿势,同时再用冰袋对乳头进行冷敷,也可以让乳头充分干燥。如果比较严重,应该去医院治疗。

婴儿吃饱的信号

很多妈妈都会有这样的疑问:宝宝是否吃饱了?宝宝刚吃完奶又哭了,是不是没有吃饱呢?下面,为你介绍几种判断宝宝是否吃饱的方法:

第一,观察宝宝的体重增长情况,以及每次吃奶的满意程度。一般来说,吃奶状况很好的宝宝,在几个星期之内,体重增长比较迅速,精神很好。医生和家长都会根据这两个条件来判断宝宝是否吃饱了。

如果一个宝宝每次吃奶都表现出很满足的样子,不过体重增长缓慢,他可能本身就属于体重增长缓慢的类型。如果一个宝宝体重增长正常,经常哭闹不止,那么引起啼哭的原因可能不是奶水不够,而是其他原因引起的,这种情况应该咨询医生。如果宝宝体重增长缓慢,多数时候表现出很饥饿的样子,是真正没有吃饱的。他们看上去精神很不好,每天尿湿的尿布不到六块,尿液颜色深,或者气味重,大便次数也很少。做母亲的要注意,如果你的孩子到了第二个星期末的时候体重增加仍然不正常,就应该每2~3个小时把他弄醒,喂一次奶。如果婴儿吃奶的时候困了,你可以给他拍背,顺气,然后再让他吃另一只乳房的奶。如果每次喂奶的过程中这样重复四五次,经过一个多星期后,你的宝宝就会增加体重,在吃奶的时候也更加有劲了。

第二,不能根据宝宝吃奶时间的长短来判断宝宝是否吃得饱。根据吃奶时间长短来判断宝宝是否吃饱,这样的判定方法是不对的。宝宝有时吃饱了以后还会继续吃,有时多吃10分钟,有时多吃30分钟。为什么呢?第一,可能是宝宝吸吮到的奶流很小,需要延长时间才能吃饱;第二,可能是宝宝暂时还不困,仅仅通过吸吮来自得其乐。

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