市人民医院。
陈妈妈陪着陈颢在做检查。
陈爸爸则和王主任在他的办公室聊天,话题则是陈颢的病情和在美健的化验单。
两个人点上烟,陈爸爸首先表示出自己的疑惑:“这孩子才多大点儿,就得高血压了?”
王主任翻了翻陈爸爸拿来的化验单,解释道:“遗传啊,紧张啊,抽烟喝酒什么的,都能引起高血压。一会儿孩子来了吧,先问问再说。”
陈爸爸夹着烟的手一顿,想了想还是掐灭了烟头:“我血压也不怎么高啊?”
王主任也把烟摁灭:“环境因素的影响更大一些,就好像这个血清同型半胱氨酸,如果幼年期没有疾病症状的话,基本就可以肯定是营养缺乏引起,也就是说,小陈偏食的挺厉害吧?”
陈爸爸点点头:“可不,那小子迷上健身了,每天无肉不欢,还特意买的蛋白粉,桌上的青菜基本上都是我跟******。”
“这也是个主要原因!”王主任找支笔拿了张草纸一边写一边道:“这种症状其实叫高通醒半胱氨酸血症,卫生部在10年就把它写入了高血压防治指南。一般常见的都是叶酸、B族维生素缺乏引起的。其实说句实话,原发性的高血压,大部分都是外因引起,饮食、压力、工作环境等等。”
陈爸爸哼出口气:“也就是说,他这基本上可以肯定是挑食引起的了?”
王主任却是摇摇头:“现在只能说营养失衡是主要原因之一。具体的,还是等化验结果吧。”说着,王主任有点儿好奇的问:“前面这化验单谁让他去查的?指向性很明确啊。”
“我们大领导家姑娘的一个朋友,说是个营养师。”陈爸爸也觉得挺有意思:“昨天他们在健身馆见了,然后这营养师觉得有点儿不对,就让大领导的姑娘带着这小子去检查了,一查,就查出了这么个结果!”
王主任越发好奇:“这可不是觉得有点儿不对,应该说是确诊了,化验单不过是从生化检查上给你们个证据而已。同型半胱氨酸和8羟基脱氧鸟苷这两个指标,是营养素失衡和自由基损伤的典型标志物,人家可是很明确的圈定了病因的主要范围,一眼看出来?不可能吧?”
“是么?”陈爸爸有点儿奇怪:“这个不可能么?”
“当然不可能啊!”王主任断然道:“不说别的,查了同型半胱氨酸,却不查动脉粥样硬化指数,人家肯定是心里有数,要不然醛固酮什么的肯定要查一遍。”
这确是王主任高看陆飞了,他哪儿知道高血压分类分型都需要检查些什么啊,不过就是按照系统给出的结果找佐证就是了,也就是王主任前面说的,现确诊,然后再检查验证——就等于是先开枪再画靶,那可不都是枪枪都命中靶心呢。
让王主任这么一说,陈爸爸也觉得有点儿把握不住:“不能吧。大领导姑娘今年才23岁,能跟她一起去健身的,再大能有多大?”跟着陈爸爸想起来:“今天我还看这小子拿回来一本《分子生物学》,基本还是本新书,真要是位达人,不至于这样吧?”
王主任拧了拧眉:“《分子生物学》?不是《生物化学与分子生物学》?什么颜色的皮儿?”
“蓝色。上半部分是个DNA链,下半部分是那种灰蓝色。科学出版社出的。”陈爸爸回忆了一下道。
“那应该是罗伯特·韦弗的《分子生物学》。英文版中文版?”王主任接着问。
“中文版!”陈爸爸肯定道,这个他肯定看不错。
“中文版?”王主任费解,你都看罗伯特·韦弗(RobertF。Weaver)的分子生物学了你去看中文版?
陈爸爸更不明白,作为一个从作业队混到教培中心的官僚,虽然有讲师证,但那是秘书考出来的好么。偶尔需要他去讲课了,也有底下的小科员准备课件,混不明白这中间的道道。
看王主任一头雾水的样子,陈爸爸问道:“怎么,这有什么区别么?”
王主任点点头:“一般蓝皮是五年制本科教材,绿皮是七年制本硕或八年制硕博教材。但如果需要罗伯特·韦弗的分子生物学作参考了,那一定是研究生了,不管是硕士还是博士,在国内的话,没道理去做营养师啊。”王主任愈发的不解了:“再怎么混不好,学石法五去卖阿利还是没问题的,哪有自己去做营养师的,国内目前还没这基础么!”
听王主任这边一说,陈爸爸却是想到了别的地方:“那也就是说,这个营养师的专业素养应该是很强的了?”
王主任也将这心思暂时放到一边,给陈爸爸解释:“也不能这么说,营养也是个专门的学科,跟临床医学虽然有交叉,但所要具备的知识基础还是有些不同的。不过总的来说,临床七年的研究生做营养师,还是要比营养学专业的素养要高一截。”
陈爸爸若有所思的看着王主任,笑说:“王主任对这个也有研究?”
王主任笑着摆摆手:“研究谈不上,不过了解了一些。说起来临床营养和代谢几乎综合了所有的医学学科,对疾病也有全方位的作用和影响。有很多研究都表明了,只要采取合适的方式和方法,不管是对疾病的预后还是对医疗资源的合理使用都有非常积极的意义,所以,现在有条件的医院都把营养科的建设提上了日程。”
缓了缓,王主任略带自嘲的笑道:“所以,咱们得跟上时代的脚步啊!要不然一说怎么也是个主任,连营养是怎么回事儿都不知道,说出去还不够丢人的!”
陈爸爸配合的笑笑,但心思更多还是在自己家孩子身上:“那就是说,营养调理还是可信的?”
老熟人了,王主任也不藏着掖着:“事实上轻度高血压医生一般推荐的都是非药物治疗,方法到哪儿都是戒烟戒酒少油少盐多运动这几项。如果再有个营养师跟着,当然是好的。传统医学其实最早就是食医嘛!”
陈爸爸就笑:“还有来历呢?”
王主任也笑:“来历还不小!周礼里面记载的,食医掌和王之六食、六饮、六膳什么的,说起来,其实就是营养师。”
陈爸爸想了想:“那还真得见见这位营养师了!”
王主任也认可陈爸爸的想法:“见见没坏处。营养学在慢性病的调理上还是有独到之处的。就我们院,有一半的医生每天都吃维生素C,不说别的,最起码患感冒的就少不少。”
陈爸爸把这事儿记在心里,慢慢,就把话题转到了官场八卦上,开始纯粹闲聊。