登陆注册
4734900000150

第150章 软组织扩张术会出现哪些并发症?

皮肤软组织扩张术在整形外科临床上应用越来越广泛,据统计其并发症发生率在10%~40%。

(1)血肿

血肿是皮肤软组织扩张术最常见的并发症。防治的方法是术中认真止血,术毕扩张囊内注入一定量的生理盐水使其充盈,减少周围死腔,此外放置引流条或负压吸引管引流48小时。一旦发生血肿,可用手指推开扩张囊以防止刺破,经切口小心穿刺吸引,必要时手术切开。

(2)扩张囊外露

较多见,主要原因为一次注液量过多致使切口胀裂,其次可激发于感染或外伤。故术中剥离的腔隙大小应适当,扩张器的边缘与切口保持一定距离,与切口边缘垂直为好。另外扩张区的皮肤应正常,无炎症、皮疹或创伤。其三还应避免外伤,扩张器外露的后果视发生时间的早晚与破口的严重程度以及有无感染而不同。早期的外露如无感染可清创缝合,继续扩张,后期的外露,如不严重时可试用敷料覆盖继续缓慢扩张,在一般情况下是可行的,如伴有感染常需手术取出扩张器,并清除感染灶。

(3)感染

多系由于局部污染,偶尔继发于身体其他部位的感染。如应用抗生素或局部引流无效时,即需取出。在应用快速超量扩张时,易造成局部皮肤持续缺血,防护能力降低,从而易致感染。预防的关键除严格无菌操作外,应掌握适当扩张速度。

(4)液体外露

属于扩张器的质量问题或埋入时扩张囊与注射壶距离过近(通常4~5cm)及向壶内穿刺注水时误伤扩张囊造成。故使用前须严格检查,通过注水实验看注射壶及扩张囊有无渗漏现象。术中放置扩张器时勿用锐性器械推送,动作需轻柔,缝合皮肤时需将扩张器隔离开,勿使缝针刺破扩张囊。渗漏不严重者通常不致失败。如渗漏严重,则应手术另换扩张器。

(5)血运障碍

原因有覆盖皮肤的血运不良;剥离腔隙过小,特别是注射壶压迫表面皮肤,造成坏死;注水量过多,致皮肤张力过大缺血坏死,如能及早发现并回抽减压可避免血运障碍的发生。采用经皮激光多普勒血流仪,经皮组织血氧监测仪等可以做到对扩张组织的客观监测。但是必需有较高的设备条件。一般情况下,依据患者的自觉症状,皮肤的硬度,毛细血管的充盈反应即可做出正确判断。

(6)疼痛

扩张过程中的胀痛常比较轻微,一般在数小时内消失,不需服用药物,严重的胀痛多与精神紧张或扩张速度过快引起。除适当减慢扩张速度,可服用少量镇静剂,必要时可回抽少量液体或取出。细致的思想工作有时也会起到事半功倍的效果。

(7)骨吸收

多见于额部放置扩张器者,额部头皮扩张后,囊下颅骨有凹陷现象。但扩张器取出后,逐渐自行恢复。

同类推荐
  • 秀颈丰胸与纤腰美臀

    秀颈丰胸与纤腰美臀

    本书共分六篇。包括秀颈、丰胸、美乳、纤腰、紧腹、美臀的基本知识和美学标准,如何通过日常保健、饮食、药膳、服饰、运动、练功等方法保持女性特有的线条美和青春魅力,以及这些部位损容性疾病的防治等。
  • 悦己,是一种态度:像香奈儿一样做女人

    悦己,是一种态度:像香奈儿一样做女人

    《悦己是一种态度:像香奈儿一样做女人》从性格、爱情、工作、生活等方面告诉读者如何像香奈儿一样做女人。
  • 80年代后女孩

    80年代后女孩

    小资阶层、BOBO一族,都是时尚前沿一族,他们快乐、前卫、时尚、潮流;他们同样也反叛。在他们身上或多或少可以看到80年代后女孩的影子,新新女孩有点小资也有点BOBO。
  • 5分钟家庭美容方

    5分钟家庭美容方

    本书详细介绍了各种效果确切、经济实惠、简便快捷的家庭美容方法。包括中药美容、饮食美容、按摩美容、化妆美容等。
  • 塑造淑女的101个细节

    塑造淑女的101个细节

    本书涵盖了101个细节,从仪表、言谈、举止、性格和行为习惯等方面,告诉你如何成为真正的淑女。
热门推荐
  • 旧时月色在潇湘

    旧时月色在潇湘

    照镜子的时候,你说,镜中的那个人是不是你呢?镜中的模样,从来都既是真实的,也是不真实的。就如同彼此命途中的故事,亦真亦幻,既真切又虚无。
  • 伤情路漫漫

    伤情路漫漫

    因为倔强的性格,生梅选择了自主的婚姻,从此她的苦痛生活便开始了,可是,也因为她的好强,她苦痛只有深埋在心。无法结束失败的婚姻,她选择了极端的生活道路,无奈现实的人现实的生活无法让她藏匿在梦幻中寻求幸福,她一次又一次被卷入哀伤与失落中。举凡行事必事出有因,无论生梅,无论生梅周边的“受害者”,总是在行自己认为可行的事,不断将悲与哀推向他人,看着他人在苦痛中的挣扎,解析着并自我安慰着,胜利的笑容却都无法浮现在个人脸上。谁才是最终伤得最深的人???
  • 撩爱成婚:顾少宠妻入骨

    撩爱成婚:顾少宠妻入骨

    一起长大的好姐妹爬了男朋友的床,还反咬她一口;被亲妈灌药送入天上人间去陪睡;深夜醉酒被流氓调戏……却总在紧要关头被他所救,且不惜与家族为敌娶她为妻,自此,疼她入骨……尼玛,可真是疼她,疼的她每次都下不了床!
  • 相思谋:妃常难娶

    相思谋:妃常难娶

    某日某王府张灯结彩,婚礼进行时,突然不知从哪冒出来一个小孩,对着新郎道:“爹爹,今天您的大婚之喜,娘亲让我来还一样东西。”说完提着手中的玉佩在新郎面前晃悠。此话一出,一府宾客哗然,然当大家看清这小孩与新郎如一个模子刻出来的面容时,顿时石化。此时某屋顶,一个绝色女子不耐烦的声音响起:“儿子,事情办完了我们走,别在那磨矶,耽误时间。”新郎一看屋顶上的女子,当下怒火攻心,扔下新娘就往女子所在的方向扑去,吼道:“女人,你给本王站住。”一场爱与被爱的追逐正式开始、、、、、、、
  • 鲜妻别想逃

    鲜妻别想逃

    三年前,顾颜心因为各种原因不得已离开了穆邵雨,三年后,她携娃归来,给穆邵雨来了个措手不及。
  • 樱色之恋

    樱色之恋

    艾斯特里亚,位于日本鹿儿岛雾境之中的独立女子学校,其中包含了小学,初中,以及高中,所有师生解释来自于世界各地的名门世家,从小便生活在艾斯特里亚学院!然而,从不曾招收转校生的艾斯特里亚,却在某一天迎来了第一位转校生—乐正依然!由此展开了一段围绕着依然所发生的物语!
  • 每天读一点哲学常识

    每天读一点哲学常识

    本书从哲学本体、哲学流派、哲学术语、哲学名家、哲学名著、经典命题、名家名言、哲人轶事八个方面普及与哲学有关的常识。《每天读一点哲学常识》将指导读者爬上思想阶梯,从异彩纷呈的哲人流派中体会博大精深的哲学内涵,力图给读者提供一部了解中西哲学的基础常识,使大家在轻松愉悦的状态下畅游哲学的乐园。
  • 妖少封天

    妖少封天

    身负杀母之仇的妖少,被三界之外的通臂猿猴所收养,一路崛起纵横驰骋!
  • 墨墨笙歌

    墨墨笙歌

    东海有一处,人间美境,岸上开有一株桃树,妖艳绝伦。潭中藏有一条鲤鱼,美若天仙!桃树绕水而立,鱼儿跃水而欢……等等,打住!实际情况是,某树整日披肩散发,对水撩骚!某鱼终于忍无可忍,跃起撒泼,臭树,不要再撩骚了,偶要流鼻血了!某树,不以为然,撩起秀发,请吐了句,乖,待会摘两朵桃花给你补补血!……,去你大爷的补血!!!
  • 复仇之青梅竹马的背叛

    复仇之青梅竹马的背叛

    当昔日的青梅竹马变成仇人的儿子,当他们害了她们的朋友,当他们再度相遇,她们会怎样选择,当一切误会解开,她们会选择和他们在一起吗