登陆注册
3814500000031

第31章 中医医院内分泌病科建设与管理指南(试行)

一、总则

第一条为指导和加强中医医院内分泌病科规范化建设和科学管理,突出中医特色,提高临床疗效,在系统总结中医医院内分泌病科建设与管理经验的基础上,参照有关法律法规,制定本指南。

第二条本指南旨在指导中医医院内分泌病科管理者加强内分泌病科中医药特色优势的建设与管理,同时可作为各级中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。

第三条二级以上中医医院内分泌病科按照本指南建设和管理。

第四条中医医院内分泌病科应在内分泌病基本诊疗技术基础上,以中医理论为指导,应用药物和技术开展内分泌病诊疗工作,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势,继承、创新和发展中医特色诊疗技术,不断提高中医临床诊疗水平。

第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院内分泌病科的指导和管理,中医医院应加强对内分泌病科的规范化建设与管理,保持发挥中医药特色优势,不断提高中医临床诊疗水平,保证医疗质量和医疗安全。

二、基本条件

第六条中医医院内分泌病科应具备与其医院级别、科室功能相适应的场所、设备设施和技术力量,以保证本科诊疗工作的有效开展。

第七条有条件的中医医院内分泌病科门诊,可开设糖尿病门诊、甲状腺疾病门诊。有条件的中医医院可开设病房,具备提供内分泌病科急诊诊疗服务的能力。

第八条中医医院内分泌病科门诊可设置普通门诊、专家门诊、咨询门诊、检查室、治疗室、糖尿病并发症筛查室、健康宣教室、康复锻炼室等各区域应布局合理,就诊流程便捷,能够保护患者隐私。建筑格局和设施应符合医院感染管理要求。

中医医院内分泌病科病房除设置常规治疗室、健康宣教室和康复锻炼室外,应设置各类和中医治疗室,中医治疗室能够开展针灸、火罐、穴位贴敷、中药熏洗、耳穴埋豆和理疗等,有条件的医院应设立胰岛素强化治疗室、内分泌病临床试验操作室、药膳食疗室和非药物疗法中心。

第九条中医医院内分泌病科设备配置,应与医院级别、科室功能相适应,在配备基本诊疗设备和相应急救设备、药品的同时,应配备中药离子导入设备、中药熏洗设备、足底治疗设备等,有条件的医院可酌情选配空气压力波循环驱动、中药灌肠设备、激光治疗设备、红外光疗设备等有助于提高中医疗效的中医诊疗设备。设备和相关功能检查室应全院共享。

第十条中医医院内分泌病科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗方案与技术操作规程,保证医疗质量和医疗安全。

根据科室情况,应建立贴敷、耳穴埋豆、穴位注射、药浴、足底按压、红外线治疗等常用诊疗技术操作规范及相应的管理制度。

三、人员队伍

第十一条中医医院内分泌病科中医类别执业医师(含执业助理医师)占执业医师的比例不低于70%,并根据工作需要配备经过中医专业培训的其他类别执业医师。

第十二条中医医院内分泌病科高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理,年龄构成基本均衡,具有支撑科室可持续发展的人才梯队。

第十三条中医医院内分泌病科医生均应接受过中医内分泌病专业系统培训,掌握中医内分泌学的基本理论、基础知识和基本操作技能。

中医类别住院医师经规范化培训后应熟练掌握本科室常见病种(病证)的诊断标准,掌握本学科主要病种中医诊疗方案、临床路径、临床指南和基本诊疗技能,掌握常用中药方剂113首(见附件),掌握内分泌病中医基础知识、基本理论及常用诊疗技术的操作。

中医类别主治医师应在达到住院医师基本要求基础上,对某些病种具有较高的中医诊疗水平,对临床常见的疑难病形成系统的中医诊疗思路,积累相当的诊疗经验,具备常见内分泌病科急危重症处理能力,并能指导下级医师开展中医诊疗工作。

中医类别副主任医师以上医师应在达到主治医师基本要求基础上,具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验,具备对少见、危重和疑难内分泌病的诊断和应用中医方法处理的能力,具备按时组织修订本科室主要诊疗方案的能力。

第十四条中医医院内分泌病科住院医师应在完成规范化培训中的转科培训后,在内分泌病科上级医师指导下,重点培训常见内分泌病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案、临床路径、临床指南和基本诊疗方法、内分泌病中医基础知识、基本理论及常用诊疗技术的操作。

中医类别主治医师主要通过参加进修、跟师学习、参加学习班等方式,重点培训疑难病的中医诊疗技术方法、名老中医专家的学术经验新技术、新方法等,了解内分泌病防治新进展,明确个人专业发展方向,并掌握一项以上中医专业特长。在晋升副主任医师之前,有到国家中医药管理局重点内分泌专科或三级甲等中医医院内分泌病科进修半年以上的经历。

中医类别副主任医师以上医师主要通过参加高级研修班、学术会议、跟师学习等方式,重点培训少见内分泌病和疑难、危重内分泌病的中医诊疗技术方法,掌握内分泌病防治新进展。

第十五条中医医院内分泌病科主任应由从事中医内分泌专业工作的中医类别执业医师或系统接受过中医药专业知识培训(2年以上)的临床类别执业医师、并具有一定行政管理能力者担任。二级中医医院内分泌病科主任应具备从事中医内分泌专业学习和工作10年以上经历和副高级以上专业技术职务任职资格;三级中医医院内分泌病科主任应具备从事中医内分泌病专业10年以上工作经历和高级专业技术职务任职资格。

第十六条中医医院内分泌病科执业医师人数在10人以上的三级中医医院内分泌病科和有条件的二级中医医院内分泌病科,应建立学术带头人制度。

学术带头人作为本科室的学术权威,应具备正高级专业技术职务任职资格,从事中医内分泌病专业临床工作15年以上,在专业领域有一定学术地位。学术带头人负责指导本科室中医特色的传承和创新工作,组织研究确定本科室学术发展方向,指导重点项目的制定与实施。

第十七条中医医院内分泌病科学术继承人,应有从事中医内分泌专业学习和工作10年以上的工作经历,二级中医医院内分泌病科学术继承人应具备中级以上专业技术职务任职资格,三级中医医院内分泌病科学术继承人应具备高级专业技术职务任职资格。

学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源,通过跟师学习、高级研修班、学术会议等方式,着重进行中医理论、老专家学术思想、临床经验、中医内分泌学防治新进展等方面的培训。

第十八条中医医院内分泌病科应做好本科室名老中医专家学术经验继承工作,采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式,整理、传承名老中医专家的学术经验。

第十九条中医医院内分泌病科护理人员应全部系统接受中医知识与技能培训,西医院校毕业的护士3年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。

第二十条中医医院内分泌病科护士应熟悉内分泌常见疾病的中医药诊疗基本知识,掌握内分泌病科常见病、多发病的基本护理知识和方法,掌握本科疾病中医护理常规和中医特色护理技术操作规程,提供具有中医药特色的护理服务和健康指导。

第二十一条中医医院内分泌病科护士长是内分泌病科护理质量的第一责任人,二级中医医院内分泌病科护士长应具备护师以上专业技术职务任职资格,并具有3年以上内分泌病科临床护理工作经验,三级中医医院应具备主管护师或以上专业技术职务任职资格,并具有5年以上内分泌病科临床护理工作经验。

第二十二条中医医院内分泌病科要积极应用中医药方法,促进中医诊疗水平的提高。应建立绩效考核制度,将辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率、门诊中药饮片处方比例、急危重症中医参与率、治愈好转率等纳入医师绩效考核。

四、服务技术

第二十三条中医医院内分泌病科应注重继承发扬中医传统诊疗技术,在保证医疗安全和患者利益的前提下,积极探索创新内分泌病中医诊疗技术。

第二十四条中医医院内分泌病科应具备常见、多发内分泌病诊治的能力,二级中医医院应具备开展消渴病、瘿病、瘿气、肥气等内分泌病诊疗的能力。三级中医医院应在二级中医医院服务能力基础上,具备开展消渴病、消渴痹(消渴心痹、消渴痛痹、消渴肾病、消渴晕厥、消渴中风、消渴水肿、消渴坏疽、消渴视物昏渺等)、血浊、瘿病、瘿气、瘿瘤、瘿病发热等疑难、急危重症诊疗工作的能力。

第二十五条中医医院内分泌病科应注重突出中医药特色,鼓励门诊和病房使用中药饮片,在辨证论治原则指导下,合理应用中成药和医院中药制剂。开展针灸、耳穴埋豆、贴敷、推拿、足底按压、穴位注射、药浴、理疗等中医特色服务项目,提高中医临床疗效。

第二十六条中医医院内分泌病科应按照国家中医药管理局制定发布的相关病种中医诊疗方案和临床路径,结合本科室临床实际,形成本科室重点病种的中医诊疗方案,并应用于临床,定期对本科室诊疗方案的实施情况及疗效水平进行分析、总结及评估,不断优化诊疗方案,提高中医临床疗效。

第二十七条强化中医基本功训练,不断提高中医诊疗水平。执行三级医师查房制度,查房内容要体现中医辨证论治思想,做到辨证准确、理法方药一致,充分发挥上级医师对下级医师中医诊治的指导作用;及时开展病例讨论,提高急危重症、疑难病的中医诊治水平。

第二十八条中医医院内分泌病科应根据发展方向和建设规划,注重引进吸收新的诊疗技术,并以临床为基础、疗效为核心,在中医理论、技术方法、药物制剂等方面积极探索,大胆创新。

传统非药物疗法、外治疗法和中药制剂是体现中医医院内分泌病科诊疗特色的重要方面。应在继承现有传统特色制剂的基础上,积极探索开发新的制剂,更好地满足临床需要。

五、环境形象

第二十九条中医医院内分泌病科应根据本单位和本科室的实际情况,在环境形象建设上注重体现中医药特色优势。

第三十条中医医院内分泌病科环境形象建设的重点应包括门诊走廊和候诊区、病房走廊、治疗室等区域。

第三十一条中医医院内分泌病科的环境形象建设,应通过内部装饰、展板布置等形式,重点传播中医药防治内分泌病的科普知识,介绍中医药防治内分泌病的方法及专家特长,彰显中医药防治内分泌病的特色和优势,营造良好的中医药文化氛围。宣传知识、介绍方法和彰显特色的具体内容,应使用中医病名和中医术语,并依据病种的变化及时调整。

第三十二条中医医院内分泌病科的内部装饰,根据不同的区域、内容,可以采用有关名医名言警句的书画作品、中医内分泌病专业历史人物和本科室名医照片、招贴画、橱窗展柜、实物、触摸屏、视频网络、宣传折页等宣传形式,宣传中医药文化及内分泌病科相关科普知识。

六、附则

第三十三条中医医院内分泌病科开展临床教学和科研工作,按照相关要求执行。

第三十四条中西医结合医院、中医专科医院、综合医院中医临床科室以内分泌病诊疗为特色的,参照本指南进行建设和管理。

第三十五条民族医医院内分泌病科建设与管理相关规定,由各省、自治区、直辖市中医药管理部门另行制定。

第三十六条本指南由国家中医药管理局负责解释。

第三十七条本指南自发布之日起施行。

同类推荐
  • 系统解剖学实验指导

    系统解剖学实验指导

    系统解剖学是按人体器官的功能系统阐述正常人体器官形态结构的科学。学习本课程的目的是使医学生理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构、位置及毗邻关系,为学习其他基础医学课程和临床医学课程奠定坚实的形态学基础。 学习系统解剖学必须坚持理论联系实际,即通过实验教学,将课堂讲授的理论知识与标本、模型、活体观察及必要的临床应用联系起来,这样在学习活动中既有理论知识指导,又能在实践中验证理论,从而获得完整的解剖学知识,同时也培养了学生的动手能力和独立思考能力。
  • 急诊内科症状处理程序

    急诊内科症状处理程序

    本书以症状为中心进行阐述,用图表解释急诊处理流程,形式新颖,条理清晰,内容详尽,便于查考,可快速阅读。本书适合急诊医务人员,尤其是急诊内科年轻医师以及医学生阅读与参考。
  • 健康孕产知识200题

    健康孕产知识200题

    本书所讲述的是主要的、基本的、不可少的孕产和哺养新生儿的知识,它们有助于孕育和喂养一个健康的宝宝,什么知识都要主动去学习,做妈妈的知识也不例外。
  • 近视与弱视防治必读

    近视与弱视防治必读

    本书介绍了近视与弱视的病因和发病机制以及对人们健康的危害性;强调指出:科学的用眼卫生、正确的预防措施、恰当而有效的治疗是降低本病发生率,控制病情发展和减少并发症的三大关键。
  • 农村常见病防治

    农村常见病防治

    《农村常见病防治》详细介绍了农村常见病症该如何预防和治疗。包括急救常识、传染病寄生虫防治、三高防治、骨头病防治、精神疾病防治等内容。
热门推荐
  • 遍地余情

    遍地余情

    七分爱情三分骗,有人愿被骗一时,有人愿被骗一世。连翘宁可被蒋凤麟骗一辈子,可惜事与愿违。
  • 幻域之神

    幻域之神

    宇宙之神的继承人浩天,为了使命,开始了他的第一站【幻域】,这是彩气元的世界,这是幻之极的世界。浩天的降世,却让幻之一族遭受了空前的灭族大灾难。天才和平庸就在一念之间。银叶金杆玉果实,枝头稻子根是药,中间还有玉米包。幻域的彩气很发达,但是食物文化却是少得可怜,这也铸就了浩天作为幻域食神的辉煌。一节翠竹一个兵,一座山峦九彩军。幻武为浩天留下了极为惊人的财富,成为浩天对抗以鹰族为首同盟的底牌,最终成为拥有十极幻彩的彩气元神级强者。“舞阳妹妹,待到翠竹成活之时,便是你重生之日,我会等着你,等着你醒来的那一刻。”复兴之路,最为血腥与杀伐,数不清的敌人,数不清的生死边缘,红颜、佳人、兄弟相继同浩天与世隔绝,在充满无尽的痛苦和挣扎之中,浩天又将何去何从······
  • 灭世妖王

    灭世妖王

    父亲被害,母亲遭到诬陷,年少的曾天昊被逐出家门,来到妖的领地。面对着重重磨难,他是选择保留人格?亦或是歃血为妖?面对着昔日亲人的追杀,他又能否报仇雪恨,夺回原本属于自己的荣耀?
  • 当爱再靠近

    当爱再靠近

    平凡的家庭主妇意外穿越,在古代与前缘未尽的情人经历种种考验后最终牵手。当幸福生活即将来临时她却又重回现实,面对现实中的老公和孩子她该何去何从?
  • 恶魔校草,你站住!

    恶魔校草,你站住!

    初次见面,恶魔殿下不小心夺走了沐若寒的初吻甩给她的第一句话就是“嘴真脏”。她反驳他“脏你也都亲了,我脏你也跟着一起脏,”恶魔殿下从此就和她对着干,见一次就骂一次,简直就是嘴贱。玥零皇家学院里面,恶魔殿下处处沾花惹草,惹是生非,学院里面有四大王子,四大公主,她们的性格复杂多样,王子们能否与自己心爱的人在一起,重重磨难正在等待着她们的到来。她们之间能否承受起?最后王子和公主们能不能在一起!可是中途却有不少的遭遇,手段,陷害,使男主都不曾信过,她们是怎样过关的,怎样幸福在一起的?请关注《恶魔校草,你站住!》
  • 天启纪

    天启纪

    相传,盘古开天辟地,以自己的生命演化出生机勃勃的大千世界……这,仅仅只是一个开始……一个新的纪元将拉开序幕……
  • 道法无双

    道法无双

    苏乞儿,不修边幅,却有浩天之势,不善辞令,亦可石破天惊,奇才异能沉没,仍然如有神助。黄泉幽魂锁索命,凝尊仗剑杀十方。森罗界内设楚歌,满天神佛罪当诛。名不见经传的清鹤凤城中,有一个堕落于此,即将凋零磨灭的苏乞儿,在机缘下涅槃重生之后,将也会以龙飞天,凤还巢的姿态,在天之大道上施展神威盖世,一声号令,叱咤风云。(PS:小丑掐媚的问一句:有奖励吗?)
  • 首席的另一种爱情

    首席的另一种爱情

    冬天来了,越发睡得早了。回想起几年前一个人在外陪我讲故事的人,而如今你却只是一个陪我度过青春的路人甲。“嘭”的一声,是玻璃碎的声音,小艾急忙穿上拖鞋跑出去看,一个浑身是伤的男人倒在了客厅。很多东西也许是命中注定,转身只是因为有你!
  • 租与客

    租与客

    我是你情感的租客而你却是我心里永远的房东,妖娆的世界里一栋房子租客千千万房东却只有一个,汝属于前者还是后者,总会有个选择。
  • 无助的青春

    无助的青春

    青春可以叛逆,青春可以挥霍,但更多的是无奈,无助。