妊娠确认检查
新婚女性有月经延迟、初孕反应等症状时，应尽快去医院接受检查。确认受孕彳7后，应注意健康管理。
初诊在整个妊娠检查中非常重要。
初诊看起来似乎只是判断是否妊娠，但通过初诊医生可了解孕妇的病史并诊断孕妇和胎儿的健康状况。通过超声检查还可判断预产期以及胎儿的着床位置。
初诊一般从医生的问诊开始，接着是触摸腹部以查看子宫的状态。医生将手指伸入阴道，查看子宫的位置及大小。检查子宫和卵巢称为内诊，这时若紧张，则会伴有轻微的疼痛，因此一定要放松，要配合医生的检查。
通常要进行尿样检查来确认是否受孕。这种方法不仅在医院，在家里也可釆用。受孕后2周釆用此方法，准确率可达90以上。
确认已受孕时，应在受孕4周后接受内诊。这时在妊娠激素的作用下，子宫和子宫颈部变得柔软，同时有大量血液集中于骨盆，使阴道变成淡红色，子宫颈部变成深藕色。受孕后子宫变得柔软并稍微扩张，但接受内诊时会突然收缩并变硬。大部分孕妇初次接受内诊时会因羞涩而心情不安，其实应保持平静的心态。
妊娠4周半时，通过超声波检查可确认胎囊。这有助于判断宫内孕还是宫外孕。
预产期之所以重要，除了可确定分娩的时间外，还可据此观察胎儿的发育是否正常，从而进行适时的胎教。
自己也可以用简单的方法确认是否怀孕。使用医院销售的妊娠试纸，测试起来十分简便。这种方法是通过检测小便中的绒毛性腺激素来确认是否受孕的，准确率高达90。具体做法是：将试纸放进小便内，纸的颜色发生变化或者出现线条，即证明怀孕。用清晨第1次尿样做妊娠实验最准确。检测小便前禁止进食，因为进食有可能稀释小便的浓度。试纸包装已拆开或者试纸破损时，会影响测试效果，因此不能使用。
其他方法还有：①颜色检测法。将小便放进容器中，再滴到测试板上，5分钟后即出现结果。绒毛性腺激素的残存量可导致试纸颜色发生变化或出现线条，以此可判断是否怀孕。②纸棒检测法。将蘸上试剂的棒状试纸浸入小便中，根据颜色的变化确定是否受孕。
孕期的初次检查是件大事。有的准妈妈可能会感到紧张不安，主要是怕检查会给胎儿带来隐患，其实这种担心是多佘的。孕早期检查主要是查看胎儿的生存环境如何。检查的主要项目有：
妇科窥器检查
了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道。观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色和量是否正常、是否有异味，看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在。特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。
白带检查
通过白带检查可了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，则容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。
宫颈刮片检查
孕期血容量增加，血供丰富。如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的可能性。宫颈刮片检查是较初级的检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片，以明确诊断。
妇科三合诊检查
主要了解子宫大小是否与停经月份相吻合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要8超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育，必要时应及时终止妊娠。医生检查的内容还包括双侧附件是否正常。当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退。若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以降低流产率。
超声检查
停经40天和60天分别进行超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后，按照产科要求进行超声随访。
基础体温曲线图
基础体温可预知妊娠、排卵和受孕时间。
充足睡眠3个小时后，在起床活动之前测量的体温，叫做基础体温。女性的基础体温表现为从月经第1天起至排卵日为低温期，排卵后进入高温期。在低温期内，排卵当天的体温最低。因此，可把排卵曰解释为低温期和高温期的分水岭。如果未受孕，高温期将持续2周，随后进入低温期，然后月经来潮。排卵后高温期持续3周以上时，可以肯定已经受了孕。不想受孕时，从排卵日的前5天至高温期的第2天避免同房，即可避孕。
每天早晨醒来后，躺在床上测量体温。不要只测量几天，坚持测量2-3个月，画出体温曲线图。这样有助于把握体温的变化趋势。
尿液妊娠试验
尿液妊娠试验在判断早孕结果中使用最为广泛，且方便、价廉、无痛苦。化验单上一般以阴性（一）和阳性（十）来表示。
正常妊娠35-40天后即可出现阳性反应。在怀孕60-90天时阳性程度最强，阳性率达98以上。120后可能下降或呈阴性反应。
除了正常妊娠外，宫外孕、不完全流产、绒癌、恶性葡萄胎、畸胎瘤等也可出现阳性。
罕期常钡裣查顶目
按照常规，每次产前检查都要包括下列项目：
化验尿液
首次产前检查化验尿常规，以检查尿液中有无蛋白、糖、红细胞、白细胞、管型等。以后每次产前检查都要检查有无尿蛋白。
测量血压
测量血压也是每次产前检查的“必修课”。正常情况下，怀孕妇女的血压不应高于130/90毫米汞柱，如果高于上述标准或比基础血压升高30/15毫米汞柱，则为异常表现。如在血压升局的同时伴有蛋白尿和水肿，那就说明并发了妊娠高血压综合征，需要做进一步的检查和治疗。
测量体重
每次产前检查都应测量体重，以了解孕妇体重增加的情况。体重增长速度的快慢可间接反映胎儿在子宫内生长发育的情况。通过观察体重的变化，也可以了解孕妇是否患有隐性水肿。
测量子宫底高度及腹围
子宫底的增高及腹围的增加反映了胎儿生长发育的情况。如果宫底明显低于怀孕月份，说明胎儿宫内发育不良。如果高于怀孕月份，则可能是双胎或羊水过多。出现上述情况都应进行进一步检查及处理。
监听胎心音
医生借助多普勒胎心仪或木听筒监听胎儿心音，以了解胎儿在母亲子宫内的情况，特别是有无缺氧的情况。监听胎心音对胎儿保健有重要作用。
检查胎位
怀孕中期时，由于羊水较多、胎儿较小，胎儿在子宫内的活动范围大，因此姿势和胎位经常会有改变。到孕晚期，特别是32周以后，胎儿在子宫内通常都是头位，即胎头朝下。如果产前检查发现胎儿头朝上或者横在母亲子宫里，就要设法纠正，减少难产机会。
妊娠20周时的裣查
检查的内容包括：身高的测量、体重的测量、腹围和子宫底的测量、血压的测量、尿常规化验及骨盆外测量等。
如果体重异常增加，则可能是妊娠中毒症。测量体重即是为了了解孕妇的体重增加是否属于正常范围之内。测量腹围、子宫底，是为了查看胎儿是否在顺利成长。腹围如果超出怀孕周数的比率，则有可能是双胞胎或羊水过多。
测量血压，是为了检查孕妇有无高血压、低血压。如血压升高，有妊娠中毒症的危险，医生会采取措施以及时防治妊娠高血压综合征。
尿常规的化验是为了检查孕妇尿中的糖和蛋白质的含量，检查结果有助于早期发现和治疗糖尿病及妊娠中毒症。在检查的当天，要注意进餐的时间，不要把检查安排在饭后很短的时间之内。因为人刚吃完饭的时候，尿里容易出现糖分，这时做尿常规化验容易得出错误的结论，会使医生作出错误的诊断。应该在用餐两个小时之后再接受尿常规化验。
骨盆外测量，就是用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸。由此得知产道的大小，可以判断能否自然分娩。这项测量对初产妇尤其重要。当然，也不是说骨盆狭小的人就一定不能自然分娩，如果婴儿的头部不是很大的话，自然分娩也不会成问题。骨盆外测量的正常值以厘米计算，分别是：髂棘间径23-25厘米、髂嵴间径26-28厘米、骶耻外径18-20厘米、坐骨结节间径9-10厘米。
检查时要把最近一段时间以来自己身体有无任何不适告诉医生，特别是有无呕吐的现象，有无头痛、眼花、浮肿、阴道流血或腹痛等症状。医生会将各项自觉感受及检查结果记录在案。孕妇和家人还应进行自我监测，以便随时了解胎儿的生长情况，保证胎儿的正常发育。孕期自我监测的方法很多，常用的方法有：测胎动、听胎心音及检查子宫底的高度。如果发现胎动、胎心音或子宫底高度出现异常，或与妊娠月份不符，则可能说明胎儿有缺氧、发育迟缓或存在其他不正常情况，应该及时到医院做进一步的检查。
妊娠24周时的查
检查的内容包括：体重的测量、腹围和子宫底的测量、血压的测量及尿常规化验等。医生会根据身体各项指标的变化，判断孕妇身体是否健康、胎儿的生长发育是否正常。
此时，孕妇的子宫底高度为18-21厘米，或脐上一横指，子宫底长度为22-25，1厘米。在尿常规的化验中，如果蛋白的排出量超过0，5克，则属异常。如果超过5克，则提示有重度妊娠高血压综合征。
妊娠高血压综合征是孕产妇特有的疾病，常发生在妊娠24周以后或者产褥早期，主要表现为水肿、高血压、蛋白尿。仅有水肿或高血压的为轻度；有两种症状的为中度；除三种症状都有以外，还伴有头痛、眩晕、眼花及视力障碍等，则为重度，称为先兆子痫。
孕妇的水肿一般由踩部开始，逐渐向小腿、大腿、腹壁、外阴部及全身蔓延。水肿部位的皮肤紧绷而发亮，按之有凹陷，称为可凹性水肿。如果体表无水肿，而体重急骤增加，每周增加05千克时，多半显示出体内水分大量积蓄，称为隐性水肿。隐性水肿往往是子痫的先兆。
血液循环的障碍还会引起孕妇高血压。一般收缩压在140毫米汞柱以上，舒张压在90毫米汞柱以上时，就要引起注意了。血压过高时会影响胎盘血液循环，胎盘的血管也容易破裂，甚至引起胎盘早期剥离，必须给予高度重视。如果是妊娠高血压综合征，尿中会排出大量的蛋白质。
妊娠28周时的检查
此次产前检查除了包括前几次检查的常规内容之外，还要增加胎儿位置的检查。
这项检查包括3个内容。其一是胎产式。
即指胎儿身体长轴与母体长轴的关系，两轴平行者称为直产式，两轴垂直者称为横产式。其二是胎先露。最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，直产式有头先露及臀先露，横产式有肩先露。其三是胎方位。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称胎位。
胎产式以直产式多见，横位少见。胎先露以头先露多见，臀先露少见。这是因为胎儿头重脚轻，子宫腔上宽下窄的缘故。胎位以枕左前多见。在各种胎位中，枕前位是正常的胎位，其他都属于异常胎位。胎位异常是造成难产的重要原因。
胎位异常会导致产程延长，容易发生软产道损伤，常需手术助产而增加出血及感染机会。产程延长时软组织有可能因被压过久而缺血水肿，造成生殖道瘘。由于产程延长及手术助产，胎儿受损伤的机会随之增多。
妊娠28周以前羊水量相对较多，胎位多不固定，大多数臀位者日后多能自动地转成头位。如果在妊娠28-32周仍为臀位者，可以采用胸膝卧位，借胎儿重心的改变增加其转为头位的机会。具体方法是：取胸膝卧位，艾条炙至阴穴和三阴交穴，或者采用激充穴位治疗、手法倒转、侧卧位等方法。若临产前胎位仍无变化，可在消毒情况下采取阴道内手转胎头或内倒转术。产前纠正胎位要持之以恒，手法倒转胎位要动作轻柔，以免用力过大伤及胎儿和孕妇。
妊娠32周时的检查此次产前检查除了包括前几次检查的常规项目外，还应该注意加强对孕妇的心理疏导。同时应当节制房事，防止发生早产。
妊娠在28-37周之间终止者，称为早产。早产儿在妊娠不满38周时娩出，又称未成熟儿，其抵抗力和生存能力均较低，容易患病，死亡率也高。死亡率与出生时的体重呈反比例，即体重越轻，死亡率越高。致死的因素主要是肺发育不全，从而导致呼吸窘迫综合征与颅内出血。预防早产是为了保护围产儿的健康。
孕妇患有传染病、肿瘤或生殖器官发育异常，容易引起早产。随着子宫逐渐增大，胎膜里的羊水量也日渐增多。如果妊娠晚期性交，男方的动作较猛或用力过大，容易导致胎膜早破，可引起早产。偶尔有孕妇因腹部被撞击而发生早产者。双胎、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等，也容易引起早产。
此次检查应当注意有没有无痛性阴道流血。妊娠晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。正常妊娠时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这是妊娠晚期出血的重要原因之一，危及孕妇和胎儿的生命安全。初次出血量往往不多，但可反复发生，经常是一次比一次出血量多。这种出血通常发生于不自觉之中。有时孕妇半夜醒来方才发现自己已躺卧在血泊之中。出现这种情况应立即送医院。
克服对分娩的恐惧心理，一个最好的办法是让孕妇自己了解分娩的全过程以及可能出现的各种情况。许多地方的医院或有关机构都举办了“孕妇学校”，在怀孕的早、中、晚期对孕妇及其丈夫进行教育，专门讲解有关的医学知识。这对有效地减轻心理压力、解除思想负担、及时发现并诊治各类异常情况均大有帮助。
此次产前检查除了完成前几次检查的常规项目外，还应当开始进行分娩前的一些相关准备工作。
常言道：“十月怀胎，一朝分娩。”分娩是妊娠生理过程的必然结果。孕妇要以轻松的、顺其自然的心理状态，有准备地迎接分娩。丈夫及家人都应该做好心理准备，当产妇阵痛开始时不要惊慌失措，不要在分娩的关键时期给产妇增加不安和担忧。分娩前的准备过程是对孕妇的一种安慰。如果孕妇了解到家人及医生为自己做了大量的工作，并且对意外情况也有所考虑，那么心中会有一种踏实的感觉。进入孕晚期之后，特别是孕妇已出现一些临产征兆时，家中应有人时刻看护，或保证孕妇随时能与丈夫或亲友取得联系。
