登陆注册
30682700000024

第24章 内科学课的精彩

一天内科课的时候,我正在认真的听着内科老师讲的课,自从杨志成的事后,我对护理所学的这些也有了兴趣。内科课的时候,内科老师总是爱和外科老师比较。只听内科老师自问自答的说道:“什么是内科?内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。内科学的内容包含了疾病的定义、病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后。内科学的方法是透过病史询问或面谈后,进行理学检查,根据病史与检查所见做实验诊断与影像检查,以期在众多鉴别诊断中排除可能性较低者,获得最有可能的诊断;获得诊断后,内科的治疗方法包含追踪观察、生活方式、药物、介入性治疗(如心导管、内视镜)等,根据病人的状况调整药物之使用,防止并处理副作用及并发症。”

虽然不知道内科老师在说什么,但是我一看就感觉一副很牛逼的样子。

紧接着内科老师又说道:“外科的课你们都上了,那我问问你们。你站起来,回答一下我的问题。”

看到到内科老师叫自己,小李的赶紧站了起来。于是内科老师看了看问道:“说一下外科的分类。”刚睡醒的李的一听,这简单啊,外科老师讲过,这个有印象。于是胸有成竹地回答:“外科分为五大类:创伤,感染,肿瘤,畸形和功能障碍。”内科老师听后很诧异,没想到我会回答出来,此时的内科老师有点尴尬。

“那你在说下内科的分类吧。”

李的当场懵了,心想老师开玩笑呢吧,关键是从上课到现在也没听你说过内科的分类啊,这不是成心捉弄人吗?

“老师,这个……我不会。”

谁知内科老师竟然发起了火来:“不会?外科你都会,内科就不会?别以为外科重要就只学外科。不听我的内科了。现在我告诉你,内科可以分为以下几类:呼吸内科,消化内科,心血管内科,神经内科,内分泌科,血液内科,传染病科,小儿科等等等。内科问诊呼吸内科:包括的疾病有感冒、肺炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支气管炎、气胸、肺脓肿、胸腔积液、间质性肺疾病…………”

内科老师一口气的说完,我真怀疑内科老师以前是不是说相声的。竟然说的这么溜。内科老师说完后又看了看小李的:“这会你知道了吧,好好背背,一会儿我再提问你。”

李的只能翻书了,结果却发现书上没有。就在他火急火燎的时候,老师叫了回答刚才的问题。

于是李的只好说道:“老师!我不会……”

接下来的五分钟内,都是内科老师在说,具体说的什么,我不说,你们也知道了吧。最后内科老师说道:“你以为你喜欢外科,学得好就厉害了,就只学外科了是吧,那好,期末考试见。”

内科老师说内科好,外科老师说外科好,还都喜欢提问李的,人都是被逼出来的,请注意是逼出来的。李的居然在这两科上下了功夫,为以后学医、改医的道路上添加了不少的基础。

就在快期末考试的时候,内科老师突然给了我一本习题,叫我好好的做,如果做好了的话,期末满分就不是问题。我听后高兴的不得了,这一个考试竟然都这么的黑暗,更别说别的事了。于是我每天都在看,在做这本习题。内科课上,内科老师总是爱叫我回答问题。今天又叫我回答了一个特别难的问题。竟然是病例。只听内科老师说道:

“患者:男性,61岁,渐进性活动后呼吸困难五年,明显加重伴下肢浮肿一个月五年前,因登山时突感心悸、气短、胸闷,休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降,稍微活动即感气短、胸闷,夜间时有憋醒,无心前区痛。曾在当地诊断为‘心律不整’,服药疗效不好。一个月前感冒后咳嗽,咳白色粘痰,气短明显,不能平卧,尿少,颜面及两下肢浮肿,腹胀加重而来院。既往二十余年前发现高血压(170/100mmHg)未经任何治疗,八年前有阵发心悸、气短发作;无结核、肝炎病史,无长期咳嗽、咳痰史,吸烟40年,不饮酒。”内科老师顿了顿又说道:“假如你是接诊医生,现在你要做的是什么?”

于是我站起来心高气傲的回答到:“首先要查体,化验。”“然后呢?”

“然后就是诊断。”

“那你是怎么诊断的,说来听听。”内科老师看着我说道。

于是我又骄傲的说道:“高血压性心脏病:心脏扩大,心房纤颤,心功能IV级,高血压病Ⅲ期2级,极高危险组,肺部感染。”

内科老师不假思索的问道:“你的诊断依据是什么?”“我的诊断依据就是:

高血压性性心脏病:高血压病史长,未治疗;左心功能不全(夜间憋醒,不能平卧);右心功能不全(颈静脉充盈,肝大和肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿);心脏向两侧扩大,心律不整,心率>脉率血压病Ⅲ期2级,极高危险组二十余年血压高(170/100mmHg现在Bp160/100mmHg心功能IV级肺部感染:咳嗽,发烧。”

内科老师听我说后满意的点了点头:“那这位患者得的什么病?”

“冠心病。”

内科老师非常的高兴说道:“对了,说对了。如果你们把内科学到这种地步的话,就可以给别人看病了,你们就不只是护士了,而是医生了,知道了吧。”

台下齐鸣“知道了。”

我在心中呐喊道:“这也太假了吧,这题我明明在你给我的习题本上见过。难道你想让我给你当托吗?好让大家都知道你的内科是多么的牛逼?这次果然又上当了,一不小心就当了内科老师的托。

同类推荐
  • 校花的超级贴身护卫

    校花的超级贴身护卫

    身为顶尖高手,却隐藏自己的实力,甘愿做一个普通人。进入高校,却吸引校花的注意,还要同住一起。校花对他百般欺凌,他委曲求全,却换来校花的真心对待。
  • 大道士之逍遥都市

    大道士之逍遥都市

    冼骏,一位华夏国最强的特种兵,他其实还有另外一种身份,就是龙虎山第三百七十一代俗家弟子,看他和世界各国精英一道怎样在守卫地球,保卫人类,破解一个个谜团。
  • 暗黑雷霆

    暗黑雷霆

    雷代表狂暴和毁灭,而暗却代表着孤寂和吞噬。当两种不同的能量同时出现在一个人身上之时又会掀起怎样的滔天巨浪?且看叶枫如何完美掌控黑暗雷霆轰杀劲敌成就最终异能。
  • 走过的岁月

    走过的岁月

    我,很普通的一名学生,但是在遇见他们之后我变了,但是却不后悔所做的一切,因为,我们一起走过。
  • 最强地球武神

    最强地球武神

    我们地球正在和别的位面大陆,正在融合在一起,现在已经多了两个地方了,落日森林和灵兽山脉这两个地方了,而且别的地方还在不停的融合,传说之中的物种,也是越来越多了。“什么,龙”虚墓大手一挥“抓了!最近门口缺两个看门口的。”“什么,天地之凤?”虚墓嘿嘿一笑道“不错,可以抓回去炖汤“哦?混沌之兽?”“老大,这个有点不好对付啊,实力在世界巅峰了。”“不要怕,大家一起干,我们最擅长的就是以多欺少!”
热门推荐
  • 都市最强佣兵

    都市最强佣兵

    五年前首都八大家族之一的张家遭遇灭门之灾,家族中大到家主小道仆人,有的惨死,有的入狱,只有一人被家主偷偷送到西方,而如今这个人华丽归来,五年前的恩怨将由他来终结。
  • 雍

    是谁在那夜雨潇湘的夜晚咆哮着,是谁在那廖雨霏霏的天空呻吟着,是谁的呼唤打破了这这夜空的宁静,是谁的凄凉颤动了天地,又是谁点燃了这上古未了的战火
  • 朔方科普夕拾

    朔方科普夕拾

    本书由作者发表和出版的众多文集中精选出的43篇文稿汇编而成,绝大多数都是宣传宁夏地质科学知识的,对宁夏山川宝藏的科学内涵给予了深刻揭示和热情颂扬,将晦涩难懂的地质科学知识以通俗易懂的方式介绍给普通读者。
  • 新玄

    新玄

    当一个“四有”青年穿越到异世大陆,在经过漫长的生活融入仙侠世界,并随着时间推移慢慢改变仙侠世界的故事。这里有修行,这里有战争,这里有是非因果,这里有生死轮回,但是这里没有成败,因为这里是新玄。
  • 樱花恋曲:一场梦终究会醒

    樱花恋曲:一场梦终究会醒

    她是美若天仙的小女孩,也是黑道上令人闻风丧胆的门主,长大后,因特殊原因被迫回国在,与他相知,相认,,,中途的种种困难使他俩无法相聚,在樱花树下,她的梦,终究醒了........
  • 敦煌人物志

    敦煌人物志

    《敦煌人物志》共收录和敦煌有关的古代和近现代人物近500位,包括名臣武将、文人学者、高僧大德以及能工巧匠等,旨在反映敦煌悠久的历史和灿烂的文化。
  • 嘉蒂外传——外星远征的传奇

    嘉蒂外传——外星远征的传奇

    一个古老的巨大星体正在向地球移动,并且将在几年之内将地球撞毁。为了阻止这场灾难的发生,地球最强的战士嘉蒂驾驶着外星侵略者留下的飞船再一次踏上了战斗之路。这部作品是讲述《嘉蒂——最强的战士和最后的战争》之后,星际霸主泰克萨的弟弟继承了霸主之位,他宣誓要向杀死泰克萨的嘉蒂复仇,并实施了毁灭地球的邪恶计划。嘉蒂在知道这个阴谋之后驾驶着外星人留下的歼星舰前往被占领的星体“NAJU”并在那里同外星人展开了一场大战……
  • 宫深情冷:奴妃等君归

    宫深情冷:奴妃等君归

    她只是一个普通的女子,只想在宫里安静的老死,却被一道圣旨随意的指给了他。在他的心里,她,夏悦是他的奴隶,所以一切都应该由他主宰,即使他不喜欢她,她也必须呆在他的身边。等他找到他的白莲花的时候,毫无犹豫的把她打落了地狱。她没有说什么,只是默默的承受,慢慢的走到生命的尽头。当他如梦初醒,赶到她身边的时候,她已经油尽灯枯。“王爷,我一直在等你的怜惜,但是我现在已经等不到了,下辈子,我不想等你了,请将我火化,然后随风散去,我不想在世间受轮回之苦了。”说完就散手人寰。他抱着她慢慢变冷的尸体,痛哭流涕,他一生都在找那个可以温暖他人生的人,但是却还是错过了。
  • 神焱战皇

    神焱战皇

    辰焱一个家族弃子,被未婚妻上门退婚,在悲痛欲绝下,掉入一个火焰的山洞中,得到了一枚噬火珠,他这次发誓,我要这天为我颤抖,我要让我欺我,负我之人感到害怕,我要逆天成神,成就武道至尊。
  • 天哪,姐姐大人

    天哪,姐姐大人

    失去记忆的麒麟子,因缘际会进入单传道门王家,上有七个姐姐,下有一个妹妹的他,又会发生什么样的故事呢?失去的传承是否能够觉醒!敬请关注本作。